Прием антидепрессантов при АВ блокаде 2 степени
Здравствуйте! Мне 36 лет, год назад на холтер выявили АВ блокаду 2 степени мобитц 2 в ночное время суток, максимальная пауза - 2,02 сек. За год синкопальных состояний и предобмороков не было, веду здоровый образ жизни, исключены сильные физнагрузки и кофеин. Подскажите, пожалуйста, можно ли применять антидепрессанты (например флуоксетин) при таком диагнозе? Знаю, АД могут увеличить паузы, однако возможно Вы сориентируете - насколько есть такой риск и какие препараты допустимы? И если нельзя - какая может быть альтернатива при депрессивных состояниях? Заранее спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Флуоксетин является безопасным вариантом лечения для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и в терапевтических дозах не замедляет внутрисердечную проводимость.
Сертралин часто рассматривается кардиологами и психиатрами как препарат первого выбора у пациентов с любыми сердечными патологиями благодаря самой обширной базе данных о его безопасности.
Препараты, которых следует избегать: Трициклические антидепрессанты (ТЦА), такие как амитриптилин или кломипрамин, противопоказаны или требуют крайней осторожности.
Из антидепрессантов при нарушениях проводимости обычно спокойнее всего сертралин, флуоксетин тоже иногда применяют, а вот трициклических вроде амитриптилина и анафранила лучше избегать, но начинать любой препарат стоит только вместе с кардиологом, с ЭКГ и повторным холтером через пару недель, тем более что блокада Мобитц 2 сама по себе требует его внимательного наблюдения. А при легкой и средней депрессии хорошей альтернативой или дополнением к таблеткам будет психотерапия
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 22 ответа
- 7 Апреля 11 ответов
- 20 Сентября 20255 ответов
- 19 Апреля 20257 ответов
- 29 Марта 202521 ответ
- 17 Ноября 20248 ответов
- 1 Сентября 202415 ответов
- 6 Марта 20247 ответов
- 7 Ноября 20237 ответов
- 16 Июля 202315 ответов