Добрый день!

Екатерина Савина10 Ноября

5.0

Невролог

6 079 консультаций

Здравствуйте, при описанных симптомах обычно рекомендовано пройти тесты для оценки когнитивных нарушений (MMSE, MOCA), они есть в интернете, но обычно тестирование проводит врач очно (невролог или психиатр)

При описанных жалобах обычно рекомендовано больше гулять, заниматься физкультурой, находится в окружение людей, общаться, развивать мелкую моторику, вышивать, рисовать, перебирать крупы и тд
Можно тренировать память заучиванием стихов, скороговорок.
Упражнения можно посмотреть на этом сайте https://memini.ru/exercises/


Из препаратов может назначаться например акатинол мемантин, на постоянной основе, чтобы жалобы не прогрессировали
Если только его будет недостаточно может назначаться донепезил

Также рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д

Нурлан Иманов10 Ноября

4.1

Нейрохирург

6 328 консультаций

Здравствуйте
Описанные симптомы могут быть связаны с сосудистыми нарушениями головного мозга на фоне гипертонии и диабета, последствиями микроинсультов или болезнью Альцгеймера. Особенно важно, что у мамы нарушилась не только память, но и речь.
Рекомендуется очно обратиться к неврологу, выполнить МРТ головного мозга, проверить витамин B12, ТТГ, глюкозу и холестерин. Если нарушение речи возникло внезапно, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Лечение зависит от причины. При болезни Альцгеймера применяются донепезил или мемантин, при сосудистых нарушениях важно контролировать давление, сахар и холестерин. Также необходимы ежедневная умственная активность, прогулки и общение.

Лилия Акбашева10 Ноября

5.0

Невролог

43 443 консультации

Здравствуйте
При жалобах на нарушение когнитивных функций используют следующие диагностические методы:
1.общий анализ крови,
2.Бх анализ крови : проверить уровни креатинина, мочевины, АЛТ,АСТ;
3. Проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, функцию щитовидной железы ( Ттг, т4 ,т4 ;)
4.МРТ головного мозга
Вероятнее всего Либо сосудистая деменция начинается , либо болезнь Альцгеймера. Необходима консультация психиатра.
Из медикаментозной терапии рекомендуют принимать после очной консультации невролога:
Акатинол Мемантин: 20мг/сут постепенно повышать до этой дозировки под контролем невролога либо психиатра, принимают утром на постоянной основе
При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 10 мг длительно
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/

Алина Проневич10 Ноября

5.0

Невролог

5 928 консультаций

Добрый день! Речевые сбои и забывчивость на фоне гипертонии и диабета обычно указывают на сосудистую деменцию или последствия мелких микроинсультов. Для точной оценки маме стоит планово сделать мрт головного мозга. Для стабилизации состояния , обычно базовым препаратом является мемантин. Он полностью совместим со всеми ее лекарствами (диабетоном, конкором, лерканидипином и кардиомагнилом). Принимают его обычно утром с еженедельным повышением дозы: 1-я неделя - 5 мг, 2-я - 10 мг, 3-я - 15 мг, и с 4-й недели выходят на постоянную дозу 20 мг в сутки длительно.
Параллельно важно удерживать давление не выше 130/80, контролировать сахар крови и обязательно больше общаться с мамой вслух, так как без регулярных диалогов речь угасает намного быстрее

Артур Ахкамов10 Ноября

5.0

Психотерапевт

28 261 консультация

Здравствуйте!
Учитывая снижение когнитивных функций (исходя из описанного), то это важно и первое, что нужно сделать - посетить врача-невролога и психиатра для оценки состояния - это важно.
Тем более, если никогда подобного не было ранее.

Учитывая, что есть СД, то возможны изменения сосудистого русла, чем и вызвана данная симптоматика.

Анастасия Лазарева10 Ноября

5.0

Невролог

10 888 консультаций

Здравствуйте, Екатерина.
Если состояние островозникшее в течение месяца, то по смп необходимо исключить инсульт. Если ситуация уже имеет место быть давно, то обычно проводят очную консультацию у невролога с проведением теста на память.
Можно пройти по этой ссылке

https://memini.ru/tests/

В случае подтверждения снижения памяти назначают мрт головного мозга, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови
(глюкоза, липиды, печёночные пробы, креатинин), серологические реакции на сифилис и ВИЧ, определение изоформы гена АроЕ, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), витамины (В12, фолиевая кислота), гомоцистеин.
Т.е.в первую очередь пытаются найти причину.
В плане поддержания памяти обычно назначают акатинола мемантин.

Ростислав СинельниковВчера в 10:29

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 861 консультация

Здравствуйте! По описанию у мамы вероятны когнитивные нарушения, но причину без осмотра не установить. Стоит начать с очного приема невролога и тестов MMSE, MoCA, а также МРТ головного мозга, ТТГ и витамина В12 для поиска обратимых причин. Если речь нарушилась внезапно, вызывайте скорую помощь