Консультация по анализам
Сдавала анализы, лечилась у инфекциониста после долгих болезней, с конца 2025г пропила 7 курсов антибиотиков был (синусит, гайморит, бронхит,фарингит) колола 3 курса циклоферон уколы, так же принимала железо, витамин д, фолиеву и витамин группы Б (анкерман) Пошла в гос больницу сдать комплекс анализов. Пришли результаты и меня смущают показатели некоторые, прошу расшифровать чтобы понять что делать дальше, что сдавать, как понижать? Болей в животе нет. По щитовидке сдавала 3 месяца назад все, были прекрасные показатели. Принимаю пол года антидепрессанты первые 6 месяцев пила селектра, начала набирать вес, с психиатром перешли на золофт пью второй месяц
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Каролина!
Альфа-амилаза может повышаться при нарушении работы поджелудочной железы.
В таких случаях рекомендуется узи органов брюшной полости, сдать кал на панкреатическую эластазу 1, консультация гастроэнтеролога.
Гематокрит может повышаться на фоне недостаточного питьевого режима.
Признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости по общему анализу крови нет.
Показатели печени, желчного пузыря, почек, глюкоза, С-реактивный белок (показатель воспаления), запасы железа в пределах нормы.
Повышение плохого холестерина может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Холестерин может повышаться на фоне сгущения желчи, приема оральных контрацептивов. Рекомендуется узи органов брюшной полости. Оральные контрацептивы не принимаете?
Повышается ли давление? Какой рост и вес? Не курите? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?
Здравствуйте, принимаю только антидепрессанты, курю, давление не повышается, чаще пониженное, сдавала анализы 3 месяца назад, с холестерином не было проблем
Рос 166 вес 63
В таких случаях обычно рекомендуется пройти узи брахиоцефальных артерий, если по нему норма, то обычно рекомендуют средиземноморскую диету, физ активность, пересдать липидограмму через 3 месяца.
Если по узи будут признаки бляшек, то обычно рекомендуют консультацию терапевта или кардиолога по поводу назначения статинов.
Я сейчас прикреплю файл, могу ли пересдать эти анализы в платной клинике? Достаточно их?
Да, также рекомендуется узи органов брюшной полости, кал на панкреатическую эластазу 1, узи брахиоцефальных артерий.
УЗИ бца я делала в феврале этого года, не было никаких отклонений, записалась на 16 число на узи обп
Тогда узи брахиоцефальных артерий делать нет необходимости, бляшки развиваются годами, за несколько месяцев обычно не должно быть изменений.
Здравствуйте, прикрепила анализы, сдавала в платной
Здравствуйте!
Прикрепился один файл.
По данным анализам наблюдается повышение плохого холестерина и амилазы - фермента поджелудочной железы.
Рекомендации в таких случаях прежние, которые описаны выше.
Принятый ответ
Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача. По предоставленным результатам анализа повышение амилазы, что клинически не значимо, если нет жалоб. Повышение холестерина. В подобных случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, коррекция факторов риска ( ожирение и курение если такие имеются) приём омега 3 , пройти УЗИ бца для исключения наличия бляшек атеросклеротических. Будьте здоровы и не только!
Холестерин 3 месяца назад был в норме, может ли это быть на фоне приема антидепрессантов? Ожирения нет, вес 63 при росте 166
Мало вероятно
Здравствуйте, прикрепила анализы, сдавала в платной
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов серьёзных отклонений нет.
Общий анализ крови, СОЭ, СРБ, печёночные показатели, почки, глюкоза в норме. Ферритин 68 говорит о том, что запасы железа восполнены. Гематокрит 44,5 при верхней границе 44 - небольшая погрешность.
Амилаза 133,8 при норме до 100. Это повышение меньше чем в 1,5 раза. Чаще всего такое повышение связано с приемом лекарственных препаратов. При панкреатите, как правило, показатель повышается более, чем в 2-3 раза.
ЛПНП 4,25 и холестерин 5,65 слегка повышены. В этом огромную роль мог сыграть набор веса на антидепрессантах. Начать стоит с коррекции питания, добавления физической нагрузки (не менее 150 минут в неделю) и контроля веса, через 3 месяца анализы нужно пересдать. Статины при таких показателях не нужны.
Я только в субботу закончила дышать ингаляциями был бронхит, дышала беродуал и пульмикорт, по совету терапевта в больнице, так же принимала припарат эльмуцин и респеро метрол (надеюсь правильно написала)
Мне не стоит переживать по данным анализам? Впервые столкнулась с таким повышением, регулярно прохожу чекап крови, стоит экстренно делать узи обп и бца?
Если нет активных жалоб со стороны органов ЖКТ, то УЗИ в экстренном порядке не показано.
Скажите, пожалуйста, были ли у кого-то в семье инфаркты и инсульты?
Нет, не было в семье
УЗДГ сосудов пока тоже не показано.
Достаточно будет повторить анализы через 3 месяца.
Если ЛПНП будет выше 4.9, тогда УЗДГ нужно будет сделать
Сосудов головы и шеи я делала в начале года, все было в норме, отклонений не было
Очень хорошо.
Когда истечет год от даты исследования, тогда можете повторить в плановом порядке
Здравствуйте, прикрепила анализы, сдавала в платной
Здравствуйте!
Общая амилаза 113 при норме до 100 - это чуть выше нормы. Но панкреатическая амилаза (35) и липаза (47,6) в норме, а они куда точнее показывают работу поджелудочной.
Амилаза может повышаться при интенсивной работе слюнных желез, а вас как раз беспокоили частые ЛОР-заболевания.
Не волнуйтесь, показатель со временем придет в норму.
ЛПНП умеренно повышены. Показаний для приема статинов нет, т.к. показатель не такой высокий. Они вполне могли повыситься на антидепрессантах
В этом случае нужно сделать акцент на коррекции питания и добавлении физической активности.
Тогда не надо делать узи обп и бца? Или на всякий случай сделать?
Прямых показаний для прохождения нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам повышена альфа-амилаза - можно указывать на патологию поджелудочной железы. Нет ли болей в животе?
Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Болей в животе не замечала, записалась на узи обп на 16 число. УЗИ бца делала в феврале 2026 было хорошо все.
Может ли быть повышена альфа амилаза на фоне приема антидепрессантов? Плюс я дышала ингаляциями неделю беродуал/пульмикорт и пила эльмуцин и респеро метрол
Пересдам показатели которые повышены в платной клинике.
Альфа-амилаза может повышаться при нарушении диеты. На прием лекарственных препаратов также может реагировать.
Диеты никогда не соблюдала, не было необходимости, кал копрограмму сдавала 3 месяца назад все было хорошо
Поняла Вас. Но так или иначе альфа-амилаза среагировала.
Здравствуйте, прикрепила анализы, сдавала в платной
Альфа-амилаза высокая . При этом панкреатическая в норме. Слюнные железы не воспалены?
Не понимаю какие признаки воспаления, во рту все спокойно, слюни нормальные, боли нет, завтра как раз иду к стоматологу вставлять имплант зубной
Не болит ничего? Не воспалилось?
Нет, во рту все хорошо
Рекомендуется динамика анализов через 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Каролина. Ознакомился с вашими анализами. Общий анализ крови, СРБ, СОЭ, глюкоза, ферритин, показатели печени и почек в норме. Признаков активного воспаления нет.
Обращают на себя внимание два отклонения. Первое повышение общей амилазы. При этом панкреатическая амилаза и липаза в норме, что не характерно для острого панкреатита. Такое повышение может быть связано не только с поджелудочной железой, но и со слюнными железами или особенностями обмена фермента. Учитывая отсутствие болей в животе, рекомендую повторить общую амилазу через 3-4 недели. Если повышение сохранится, обратиться к гастроэнтерологу для уточнения причины.
Второе повышение холестерина. Рекомендую выполнить полную липидограмму, оценить сердечно-сосудистые факторы риска. Пока стоит ограничить насыщенные жиры, увеличить количество клетчатки и физическую активность. Контроль липидограммы через 2-3 месяца.
Приём антидепрессантов и увеличение веса могут косвенно влиять на липидный обмен. Самостоятельно отменять Золофт не нужно. Если гормоны щитовидной железы три месяца назад были нормальными, срочно пересдавать их не требуется.
Записалась на понедельник на узи бца и обп, посмотрю еще по ним, чуть позже пересдам. По поводу слюнных желез, не понимаю что там может быть не так, глотать не больно, во рту все спокойно, сегодня иду на установку импланта к стоматологу
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202423 ответа
- 4 Мая 202418 ответов
- 12 Апреля 20249 ответов
- 30 Января 202412 ответов
- 10 Января 202418 ответов
- 11 Декабря 202342 ответа
- 7 Декабря 202310 ответов
- 4 Декабря 202315 ответов
- 2 Декабря 20235 ответов
- 30 Мая 20239 ответов