СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заложен нос

Здравствуйте! У ребенка 9 лет сильно заложен нос, не можем пробить. Делали кукушку , не помогло. Назначили виброцил и назонекс. Но уже больше двух мучается сын. Сегодня сделали рентген . Снимок прилагаю . Скажите что делать?

Холецистит
33 года
4 Декабря 2023·Просмотров: 259·batcun_88@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Рентген пазух носа без патологии у вас.
Сколько дней болеет ребенок?

Нет ли зуда в носу, чихания?

 - отвечает  СпросиВрача –
batcun_88@mail.ru
Клиент

Анна Юрьевна, болеет 2 недели , неделю нос не пробивается. Прикрепила еще результаты лечения у пульмонолога. У ребенка аллергия на домашнюю пыль

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии
В нос при отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
К лечению добавьте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 10 дней, монтелукаст по 5 мг 1 таб на ночь до 1 месяца

С результатом обследования посетите аллерголога обязательно

Здравствуйте. Сколько дней болеет ребенок?
Давали противоаллергическое средство внутрь? Назонекс сколько дней даёте и в. Какой дозе?

 - отвечает  СпросиВрача –
batcun_88@mail.ru
Клиент

Татьяна Владимировна, назонекс раз в день по одному пшику. Пьем цетрин. Болеет уже две недели, неделю как пробить не можем

Увеличьте дозу Назонекса по 1 впрыску 2 раза в день до исчезновения основных симптомов. Попробуйте поменять Цетрин на Фенкарол, у него двойное действие.

Здравствуйте.
В качестве дообследования нужно выполнить эндоскопический осмотр носа, носоглотки для оценки состояния внутриносовых структур, аденоидов.
Сделайте риноцитограмму для исключения аллергии.
За 2 недели до анализа прекратите прием противоаллергических средств, если такие принимаете. За 2-3 дня до анализа отмените все препараты для местного применения в нос, в том числе назонекс. Накануне и в день исследования нос не промывать.

Пока продолжайте использовать назонекс. На рентгенографии ОНП - воздушность околоносовых пазух сохранена.

Как ребенок спит во сне? Есть ли храп, ночные апноэ (остановки дыхания во сне)? После чего начались данные проблемы? как все это время лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
batcun_88@mail.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, мы даем центрин.прикреплю результаты от пульмонолога. И два года назад делали мы эту процедуру, проверяли аденоиды . Прикреплю сейчас тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
batcun_88@mail.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, эндоскопическое исследование делали 3 года назад, полечили и все прошло. Аллергия у нас на домашнюю пыль.

Здравствуйте! При неэффективности назонекса, стоит выполнить кт придаточных пазух для определения проблемы в системе вентиляции носа и его придаточных пазух, решать вопрос о дальнейшем лечении, возможно хирургическом.

Рентген неинформативно в хронических ситуациях, нудно смотреть размер носовых раковин, проходимость естественных соустьев между полостью носа и пазухами носа, через которые производится из вентиляция, а из закрытие вызывает стойкую заложенность в некоторых ситуациях.

Аллергию исключали? Сухости в носу не отмечаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
batcun_88@mail.ru
Клиент

Елизавета Сергеевна, аллергия на пылевого клеща аллергия на пылевого клеща. В носу полно слизи густой.

Если густое отделяемое, то я бы рекомендовала попробовать следующую схему:

НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

Хорошо бы сдать мазок отделяемого из полости носа, чтобы понимать, с чем мы имеем дело

 - отвечает  СпросиВрача –
batcun_88@mail.ru
Клиент

Елизавета Сергеевна, благодарю вас!

Принятый ответ

??????

 - отвечает  СпросиВрача –
batcun_88@mail.ru
Клиент

Елизавета Сергеевна, мы сделали, ребенку пробило немного нос , стало легче .Спасибо огромное еще раз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.