Переход на другой КОК

Анна Смёрдова10 Ноября

4.2

Гинеколог, Акушер

7 327 консультаций

Здравствуйте! Рекомендуется продолжить прием Джес ещё один цикл, если на 4й цикл такие выделения все же продолжатся, то препарат рекомендуется заменить. Заменить рекомендуется или препарат с более высоким гормоном ( Ярина) или же с натуральным эстрогеном, например, Клайра.

Марина Митрофанова10 Ноября

4.7

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 627 консультаций

Здравствуйте!

Скорее все таки стоит еще попробовать цикл джесс , возможно эндометрий в дальнейшем адаптируется , станет более тонким и количество гормона будет достаточно для того, чтобы эндометрий не отторгался преждевременно .

Но в целом это не влияет на контрацептивный эффект от кок, и только эстетически может доставлять неудобства.

Анастасия Сафонова10 Ноября

4.5

Гинеколог, Акушер

6 561 консультация

Здравствуйте.
Действительно существует так называемый период адаптации, который длится в среднем 2-3 месяца, но иногда и на четвёртой упаковке могут быть какие-то подобные ситуации, действительно в похожих случаях может рассматриваться прием препарата Ярина, от него действительно можно ожидать лучшего контроля цикла, то есть в похожих случаях, если совсем выраженный дискомфорт и не хочется переживать ещё раз несвоевременные кровянистые выделения, то в целом можно переходить уже сразу, если же допустимо и всё-таки хочется дать шанс, то можно пропить и ещё одну упаковку, нельзя исключать, что все будет в порядке.

Елена Левицкая10 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 486 консультаций

Здравствуйте, скорее всего, что содержание эстрогенов в Джесс недостаточно, чтобы сдерживать реакцию эндометрия, поэтому обычно в таких ситуациях возможен переход на КОК с большим содержанием эстрогенов, например Ярина. Чаще всего период адаптации происходит в течение трёх месяцев, этого времени достаточно.

Арпине Микаелян10 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер

20 188 консультаций

Здравствуйте.
В похожих случаях подразумевают что все еще может идти период адаптации. Поэтому , если у женщины есть желание , рекомендуют понаблюдать еще одну упаковку. Если , все же , женщина замечает что они повторяются уже 4 упаковку, тогда предполагают что может такая ситуация сложиться из-за дозировки эстрогена (20 мкг) и его может Быть недостаточно для стабильного контроля цикла.
В Ярине Плюс содержится 30 мкг этинилэстрадиола при той же дозировке дроспиренона. Поэтому переход на неё ( когда женщина к этому придет ) можно предположить что улучшит контроль цикла и уменьшит вероятность прорывных кровотечений.
Предлагают обычно два варианта : понаблюдать еще один цикл , либо не ждать ещё одну упаковку. Обсудить с гинекологом переход на Ярину Плюс, предварительно исключив другие причины кровянистых выделений ( рекомендуют пройти узи и очный осмотр гинеколога )
Переход обсуждают с лечащим врачом , рекомендуют допить все 24 активные таблетки Джес Плюс, на следующий день начинают первую активную таблетку Ярины Плюс(т.е. 4 таблетки плацебо Джес Плюс не принимают ) . Далее принимают Ярину Плюс по схеме 21 активная + 7 неактивных таблеток.
В первые 2–3 месяца после перехода возможны так же небольшие мажущие выделения.

Елена Максимова10 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

12 053 консультации

Юлия, здравствуйте!

В подобной ситуации, если критичного дискомфорта нет, можно понаблюдать еще месяц. На Ярину или какой-то иной препарат можно перейти по окончании приема упаковки.
Теоретически, на абсолютно любом КОК могут быть мажущие выделения первые три месяца. Даже на Ярине. Чаще всего выделения проходят самостоятельно. Если такого не происходит — менять препарат на новый.
Можно рассмотреть препараты с другим вариантом введения: кольцо Нова-ринг, пластырь Евра.