Болит голова справа в теменной части около 3-х недель.
Около трех недель болит голова в теменной части справа. Боль умеренная, не очень сильная но жить мешает. Если приложить ладонь к голове то это место очень горячее. С 2022 года есть остеохондроз ( МРТ загрузила). Посетила очно невролога. Доктор поставил диагноз что сосудам не хватает кровоснабжения и прописал лечение. Но я все равно себя очень накрутила и сделала МРТ головного мозга и сосудов. Результаты загружу посмотрите пожалуйста нет там чего то страшного? И что это за головная боль у меня, может что то из лечения посоветуйте.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Пробежимся по результатам:
МРТ шейного отдела: небольшие протрузии без влияния на корешки - ничего страшного, бережем шею, долго в согнутом положении не сидим.
МРТ головного мозга: очаги глиоза (сосудистого генеза) это чаще в результате скачков АД, они никакой симптоматике не дают.
МРТ сосудов: асимметрия позвоночных артерий это врожденная особенность, мозг не страдает от нехватки кровоснабжения.
Вероятнее классическая головная боль напряженного типа.
Вы чем-то купируете эту боль или терпите ?
Боль ничем не купирую, терплю
Терпеть любую боль, тем более головную — это огромное заблуждение и прямой путь к хронизации процесса (который не так уж легко и быстро победить), когда нервная система «заучивает» (по научному центральная сенсетизация) боль и начинает генерировать ее сама уже без всякой физической причины. Плюс ко всему, терпение боли поддерживает постоянный стресс и мышечный спазм, из-за чего становится только хуже.
Для начала нужно купировать головную боль приемом НПВС: Напроксен, Ибупрофен, Немисулид.
Помимо головной боли есть ли дискомфорт и напряжение в шее ?
Самое главное по исследованиям у вас все в порядке, поэтому " не хватает кровоснабжения" - это не про вас
Владимир помимо головной боли есть достаточное напряжение в шее особенно начиная с обеда и до конца рабочего дня. Работа у меня постоянно за компьютером. Поэтому и шея с утра не болит а начинается боль только во второй половине дня. И так же головная боль больше становиться
вот это еще одно подтверждение, что у вас головная боль напряженного типа.
Помимо выше указанных НПВС в вашем случае будут эффективны миорелаксанты коротким курсом: Мидокалм лонг, Релоприм
Они снимут напряжение, мышцы перестанут постоянно посылать болевые сигналы в мозг и симптоматика постепенной пройдет.
Дальше нужно только профилактировать это: хотя бы 5-ти минутная ЛФК во время работы, чтоб мышцы расслабились.
А мидокалам как принимать и продолжительность?
Если Лонг , то 450 мг раз в день утром - 10 дней
Владимир подскажите а по показаниям МРТ шеи мне можно делать массаж или нет?
Можно
Главное без мануальных практик
Здравствуйте
По обследованиям нет патологии , которая могла бы быть причиной боли
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени , https://max.ru/id504004022422_bot, https://max.ru/id310206939328_bot
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
Здравствуйте. По данным описания ГМ данных за опухоль, очаги ишемии , патологию сосудов нет.
Описываются единичные очаги глиоза, они возникают на фоне эпизодов повышения артериального давления. Симптоматику не вызывают, лечение не требуется.
Расширение конвекситалтных ликворных пространств -возрастная норма.
Так де описаны нормальные структуры мозга и врожденные особенности строения сосудов.
По данным МРТ ШОП выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, протрузии без воздействия на нервные структуры.
Скорее всего у Вас головная боль напряжения, возможно цервикогенная (может возникать при напряжении мышц шеи).
Рекомендуется курс консервативной терапии: НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка , например омепразол (5-7 дней); миорелаксант, например сирдолуд 2-4 мг/сут вечером (10-12 дней), массаж мышц шеи без воздействия на костные структуры, ЛФК для укрепления мышц шеи.
Мария подскажите а по показаниям МРТ шеи мне можно делать массаж или нет?
Можно расслабляющий массаж без болевого компонента и воздействия на костные структуры.
Добрый день! По результатам мрт мозга и сосудов ничего опасного нет. микроочаги стабильны с 2022 года, асимметрия артерий это врожденная норма, никакой сосудистой катастрофы здесь нет. Такая теменная боль с ощущением жара, которая усиливается к концу рабочего дня это типичная цервикогенная боль напряжения. Вообщем боль от шеи. Глубокие мышцы шеи спазмируются от длительной нагрузки и дают отраженную боль в теменную зону.
По поводу мидокалма .для снятия этого шейного зажима его обычно принимают по 150 мг 2 раза в день (утром и вечером) после еды курсом на 10-14 дней. Терпеть боль не нужно. в часы сильного дискомфорта советуют разово принимать обычный нпвс (например, напроксен 550 мг или ибупрофен 400 мг). И ещё.
Назначенные сосудистые препараты (кортексин, галидор) на мышечный спазм прямого действия НЕ оказывают. Основной эффект вам дадут правильный прием мидокалма, короткие перерывы на мягкую разминку шеи каждые 45 минут за компьютером и вечерний прием атаракса, который выписал невролог для снятия общего мышечного зажима
Алина подскажите а по показаниям МРТ шеи мне можно делать массаж или нет?
Да, делать массаж можно и даже очень полезно. На МРТ небольшая грыжа С4-С5 (3 мм) , она НЕ является противопоказанием. Только нежелательно жесткие скручивания, мануальные вправления, а простой массаж - очень хорошо
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20247 ответов
- 1 Февраля 202434 ответа
- 15 Декабря 202316 ответов
- 30 Ноября 20238 ответов
- 7 Ноября 202312 ответов
- 21 Августа 20236 ответов
- 14 Июля 202311 ответов
- 11 Июля 20238 ответов
- 5 Июля 20239 ответов
- 9 Июня 202311 ответов