Не могу вылечить ГЭРБ 2 месяца, какая то слабость и апатия, последнее время болят плечи
Беспокоит ГЭРБ уже 2 месяца не могу вылечить, на протяжении 4 месяцев с утра нет сил, ели встаю, добавилось тяжесть или боль в плечах не знаю, как описать. В марте делал фгсд, начитался про всякие диффузные онкологии, теперь сомнения не пропустил ли врач чего. Видео прилагаю для скачивания Папку можно получить по ссылке: Фгдс https://disk.yandex.ru/d/4zyL5kNYHu_Q6A
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Видео к сожалению, не открывается. Что касается описанных симптомов, слабость, тяжесть и боль в плечах не связаны с рефлюксом . Рефлюкс обычно проявляется изжогой, отрыжкой, дискомфортом в облатси желудк аи пищевода.
Не могли бы Вы прикрепить заключение Фгдс?
Прикрепил , видео фгдс от марта новая ссылка https://disk.yandex.ru/d/4zyL5kNYHu_Q6A
Вот ещё одна ссылка https://disk.yandex.ru/i/BldD74esALz2dA
Ничего критичного по видео не увидела. Но хотелось бы ознакомиться с описанием специалиста
Прикрепил описание от марта месяца (это как раз видео), есть и описание от октября ФГДС в приложениях
Спасибо! Посмотрела и видео и описание, ничего опасного в отношении онкологии не увидела. Но описанные симптомы заслуживают внимания и дообслелования, стоит начать с терапевта и общих анализов , узи Обп
Александр, добрый день.
Видео не прогружается, прикрепите, пожалуйста, заключение ФГДС.
Какими препаратами проводили лечение ГЭРБ?
Какие симптомы со стороны органов ЖКТ беспокоят как проявления ГЭРБ?
Прикрепил, ссылка на видео фгдс от марта https://disk.yandex.ru/d/4zyL5kNYHu_Q6A ком в горле и между лопаток тяжесть, когда сглатываю слюну в горле как будто урчит, не давно добавилась отрыжка. Месяц нексемум и ганатон, потом нексемум поменяли на разо, сейчас пию нольпазу и диспевикт вторую неделю
Вот ещё одна ссылка https://disk.yandex.ru/i/BldD74esALz2dA
По результатам ЭГДС выявлено воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.
Ком в горле, отрыжка, чувство урчания в пищеводе могут возникать на фоне ГЭРБ (забросов содержимого желудка в пищевод). Но воспаления пищевода на фоне забросов не описывают.
Лечение ГЭРБ иногда может занимать более 4х недель, поэтому курс продолжают и оценивают эффективность после 2х месяцев полноценного лечения.
Доктор всё верно расписал - основные препараты это Нольпаза (ИПП), Диспевикт (для нормализации моторики). Дополнительно к лечению обычно назначают Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 р/д через 30 минут после еды до 14 дней.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать курения.
7. Избегать ношения тугих поясов.
Слабость, тяжесть, боль в плечах, тяжесть в лопатках не связаны с проблемами органов ЖКТ и требуют дополнительной диагностики обычно:
1. Консультация врача невролога очно с осмотром, так как тяжесть/боль в лопатках плечах могут давать неврологические проблемы.
2. Общий анализ крови + ферритин, витамин В12, витамин Д для уточнения причин слабости.
Я сейчас загрузил ещё фгдс от октября
По ЭГДС от октября выявлена недостаточность кардии (неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком) из-за чего могут возникать забросы содержимого желудка в пищевод. Из-за таких забросов возникает воспаление пищевода.
Здесь как раз уместны рекомендации по лечению ГЭРБ - это ИПП+ Прокинетики + Антациды + строгое соблюдение правил по режиму.
Я вроде все соблюдаю, но симптомы не проходят, возникают мысли что врачи эндоскописты могли что-нибудь серьезное пропустить
ЭГДС это самое информативное исследование для выявления проблем с желудком/пищеводом, обычно на таких исследованиях очень низкая вероятность что либо пропустить.
В подобных случаях рекомендуют с лечащим доктором обговорить возможную корректировку лечения - это добавление антацидов (например, Фосфалюгель) и добавление препаратов для восстановления слизистой пищевода (например, Альфазокс).
При сохранении нарушения самочувствия на фоне лечения в дальнейшем уже рассматривается дополнительное обследование.
Дополнительное исследования может включать в себя суточную рн-импедансометрию для определения патологических рефлюксов и их характера.
Спасибо, попробую как сказал врач ещё месяц полечиться
Здоровья Вам🙏
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 12 ответов
- 1 Апреля 14 ответов
- 2 Декабря 20255 ответов
- 19 Октября 20259 ответов
- 1 Сентября 202516 ответов
- 10 Мая 202515 ответов
- 2 Апреля 20255 ответов
- 12 Марта 20255 ответов
- 12 Сентября 202414 ответов
- 12 Февраля 202413 ответов