Повышенные показатели в анализах у ребенка
Ребенку год и 2 месяца, 09.10.26 поднялась температура 38.2, упала сама спустя час, на приёме у педиатра нам поставили острый ринофарингит, о. Бронхит?, назначили обильное питье, аквалор-горло, окомистин в нос, кипферон свечи, ингаляция пульмикортом, сдали анализ ПЦР респир. Панель, ничего не выявили. Назначили сдать СРБ, ферритин, железо, ЛДГ, клинический анализ крови. Через 2 недели после выздоровления назначили сдать: клинический анализ, б,Х, ферритин, сыв.железо, НЖСС/ОЖСС, ЛДГ, билирубин и витамины и вот у нас пришли анализы и там повышен ЛДГ, ЛДГ 1,2 фракция и витамин B12 Были у кардиолога, она назначила ряд анализов, которые тоже в норме, кроме ЛДГ. По узи и ЭКГ сделанным в год отклонений нет. В чем может причина повышения показателей. Все результаты не уместились
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
ЛДГ - это фермент, который содержится в клетках крови, печени, мышцах, почках и сердце. Он может повышаться после инфекции.
Уровень ЛДГ 636 Ед/л превышал возрастные референсные значения. Но от 4 ноября общая ЛДГ в норме. Такая динамика может говорить о временном повышении на фоне перенесённой инфекции.
Изолированное повышение ЛДГ-1 и ЛДГ-2 при нормальной общей ЛДГ, отсутствии отклонений на ЭКГ и ЭхоКГ, обычно не указывает на повреждение какого-либо конкретного органа, в тч сердца .
Уточните, пожалуйста, с какими жалобами были у кардиолога и по какой причине назначались данные анализы?
По общему анализу крови, во время болезни отмечалось незначительное повышение моноцитов, а в следующем анализе снижены нейтрофилы. Подобная картина тоже часто характерна для вирусных инфекций, в таких ситуациях уровень нейтрофилов контролируют через 1-2 недели. Как правило, картина крови нормализуется самостоятельно.
На уровень В12 могут влиять различные витаминные комплексы и особенности питания. Однократное изменение В12 обычно не является каким-либо признаком заболевания , нужно понимать с какой целью данный анализ был назначен.
Нас к кардиологу направил педиатр из-за повышенного ЛДГ, жалоб никаких больше нет
Поняла Вас. В подобных ситуациях на всю имеющуюся картину крови могла повлиять вирусная инфекция. Важно, что в динамике показатели снизились. Если нет жалоб, то повторяют общий анализ крови через 1-2 недели для контроля восстановления нейтрофилов. ЛДГ допустимо проконтролировать через 1-2 месяца, но важно, чтобы в лаборатории анализ выполняли сразу, поскольку если кровь долго находится в пробирке, начинают разрушаться эритроциты и из-за этого может ложно повышаться ЛДГ, поскольку этого фермента содержится много в эритроцитах.
У меня не получилось больше загрузить результаты, мы 06.11 пересдавали анализы и они повышены и B12 и ЛДГ
Напишите, пожалуйста, какие значения получили при пересдаче
B12 активный- >256 пр верхней границе 165
Лдг- 618,9 при верхней границе 414
ЛДГ 1,2 фракция- 310,72 при верхней границе 182
Уточните, пожалуйста, АСТ и АЛТ сдавали?
Повышение В12 обычно не входит в какие-либо диагностические критерии, тем более, когда в бланке не указан определенный уровень (к >256 можно отнести разные значения).
ЛДГ может повышаться вследствие разрушения эритроцитов в пробирке, когда от момента крови до самого исследования проходит много времени.
Изначально доктор, который назначил анализы, должен был обосновать показания к данным исследованиям. Они обычно не являются базовым набором при ОРВИ. При ОРВИ, если есть необходимость , смотрят общий анализ крови и мочи , СРБ.
Если у ребенка по всем остальным показателям биохимического анализа крови нет отклонений , экг и эхокг в норме, ребенок себя хорошо чувствует, то подобные изменения обычно не требуют какого-либо дальнейшего поиска и лечения. В динамике через 1-2 месяца может быть проведен повторный контроль измененных значений
Нам вообще назначили эти анализ из-за того, что было снижено железо, как я поняла
Железо может снижаться и повышаться в течение дня в зависимости от питания ребенка, уровень запасов железа в крови отражает показатель ферритин. Но ферритин может повышаться в период острого заболевания, поэтому его целесообразно сдавать на фоне полного здоровья ребенка. ЛДГ также не является дополнительным критерием диагностики железодефицита
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202342 ответа
- 12 Мая 202322 ответа
- 31 Марта 20235 ответов
- 20 Марта 202323 ответа
- 3 Марта 202327 ответов
- 26 Февраля 202311 ответов
- 21 Февраля 202335 ответов
- 17 Февраля 202312 ответов
- 30 Января 20236 ответов
- 22 Января 202316 ответов