Боли в голове, спине, онемение, Заложенность ушей. Тремор, тревожность, не устойчивость
Добрый день. На данный момент принимаю золофт 100 1 раз в день. Тералиджен по 1 два раза в день. Пикамилон 3 раза в день. Ранее выписаны психиатром. Невролог прописал дулоксетин по схеме, приложила. За место этих препаратов. Чтобы снять тревожность и хроническую боль. Беспокоит много лет хроническая боль в спине, голова, сильная тревожность. Но не указал как переходить на дулоксетин с моих препаратов. Подскажите, пожалуйста. Нет возможности попасть к врачу. Назначение приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Переход на дулоксетин требует осторожности, поскольку сейчас вы принимаете Золофт 100 мг. Совместный приём этих препаратов без специальной схемы нежелателен из за риска серотонинового синдрома. Обычно сначала постепенно снижают и отменяют Золофт, после чего начинают дулоксетин с 30 мг утром, через 5–7 дней при хорошей переносимости увеличивают до 60 мг. Резко отменять Золофт нельзя, особенно если вы принимаете его длительное время.
Тералиджен также желательно отменять постепенно, а необходимость дальнейшего приёма Пикамилона пересмотреть. Дулоксетин является подходящим препаратом при сочетании тревожности и хронической боли, поскольку может уменьшать как тревожные проявления, так и болевой синдром. Эффект обычно развивается постепенно, в течение нескольких недель.
Учитывая сочетание дулоксетина с целекоксибом, следует учитывать повышенный риск желудочно кишечных кровотечений.
Здравствуйте, целекоксиб не принимаю.
Получается снижать золофт как же как и вводила. И когда полностью уберу его, вводить дулоксетин? Тералиджен принимаю недавно, три дня по 1/2 2 раза, два дня по целой 2 раза. Сегодня третий день. Переходить на 1/2 два раза и так дня два три и можно отменить? Ну и одновременно золофт начинать сегодня с 2/3
Золофт снижайте постепенно, но схему лучше согласовать с лечащим врачом. После полной отмены обычно выдерживают небольшой интервал, затем начинают дулоксетин с 30 мг утром. Тералиджен, учитывая короткий срок приёма, можно снизить до 1/2 таблетки два раза в день на 2–3 дня и затем отменить. Не стоит менять дозировки всех препаратов одновременно.
Не отменять одновременно, поясните, пожалуйста
С чего начинать
В первую очередь нужно постепенно снижать Золофт, поскольку именно его замена на дулоксетин требует наиболее осторожного подхода. Тералиджен пока оставьте в прежней дозировке. После завершения отмены Золофта и согласованного интервала можно начинать дулоксетин с 30 мг. Тералиджен снижать уже после того, как станет понятна переносимость новой терапии. Перекрёстный приём Золофта и дулоксетина без контроля врача нежелателен.
А нельзя отменить тералиджен раз я его только начала, мне не хорошо с него. А затем снижать золофт?
Да, Тералиджен можно отменить, поскольку вы принимаете его всего несколько дней и плохо переносите. После отмены оцените самочувствие, затем постепенно снижайте Золофт. Дулоксетин начинайте после согласования схемы перехода с лечащим врачом.
Благодарю
Пожалуйста
Здравствуйте. По приложенному назначению невролог рекомендует дулоксетин 30 мг утром первые 5–7 дней, затем 60 мг длительно. Выбор препарата обоснован, поскольку дулоксетин применяется не только при тревожном расстройстве, но и при хронической боли, особенно когда нервная система становится чрезмерно чувствительной к болевым сигналам. Однако в назначении действительно не прописан переход с золофта, и это важно уточнить.
Золофт и дулоксетин относятся к антидепрессантам, влияющим на серотонин. При их одновременном приёме повышается риск серотонинового синдрома, а резкая отмена золофта после длительного лечения может вызвать головокружение, усиление тревоги, бессонницу. В подобных случаях возможны два варианта перехода. Первый предусматривает постепенное снижение золофта с последующим началом дулоксетина. Второй предполагает замену одного препарата другим на следующий день. Оба варианта применяются, но выбор зависит от продолжительности лечения и переносимости золофта. Самостоятельно совмещать препараты или резко отменять золофт не рекомендую.
Тералиджен и пикамилон не являются прямыми аналогами дулоксетина. Вопрос их отмены решается отдельно, особенно если тералиджен помогает контролировать тревогу и сон.
Пока лучше сохранить прежнюю терапию и дистанционно согласовать переход с назначившим врачом.
Здравствуйте, тералиджен тяжело мне заходит, тремор, сонливость. Может быть его отменить постепенно, я принимла его по 1/2 три дня, сейчас два дня по целой. Наверно его можно обратно также убрать, а золофт уточнить у врача
Здравствуйте
В начале снижают дозировку золофта каждые 5-7 дней на 25 мг до полной отмены. После полной отмены на следующий день можно принимать дулоксетин по схеме , которую расписал доктор на приеме.
Здравствуйте, так как тералиджен принимаю недавно, неделю, могу ли я его отменить сначала неделю и потом снижать золофт. Или можно одновременно? Тералиджен мне не подходит, очень тяжело с него
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 6 ответов
- 21 Марта 21 ответ
- 28 Сентября 20257 ответов
- 11 Августа 202522 ответа
- 9 Июля 20257 ответов
- 9 Июня 202519 ответов
- 5 Апреля 202528 ответов
- 1 Марта 202524 ответа
- 7 Января 202538 ответов
- 3 Августа 20245 ответов