Атрофический гастрит

Дарья Турова11 Ноября

3.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

142 консультации

Если я правильно Вас поняла, речь идет об описании атрофических изменения слизистой желудка на эзофагогастродуоденоскопии. В такой ситуации важно понимать, что визуально обнаруживаемая атрофия (истончение) слизистой не является диагнозом, и требуется обязательное гистологическое исследование – изучение взятых путем эзофагогастродуоденоскопии образцов (кусочков, щипков) пораженных участков. При исследовании этих образцов атрофия может не подтвердиться.
Говоря о причинах возникновения атрофических изменения слизистой желудка, чаще всего они связаны с инфицированием желудка бактерией хеликобактер пилори или с аутоиммунным процессом в слизистой желудка. В данном случае подтвержденное тестированием инфицирование H.pylori говорит о первом варианте. Это наиболее благоприятный вариант, после эрадикационной терапии слизистая со временем может восстановиться полностью. Через 4-6 недель после окончания антихеликобактерной терапии специалисты рекомендуют проведение контрольного исследования (С13-уреазный дыхательный тест). Также после эрадикации можно принимать гастропротекторы (Гастростат, Ребагит) по 1 т. 3 р\д для благоприятного и более быстрого заживления.

Екатерина Кузьменко11 Ноября

4.3

Гастроэнтеролог

1 366 консультаций

Алия, здравствуйте!
По описанию гастроскопии есть признаки истончения(атрофии) слизистой оболочки желудка, вероятно, вследствие хеликобактерного гастрита. Снижение гастрина 17 также косвенно указывает на атрофию в антральном отделе желудка. Но атрофический гастрит- диагноз гистологический, то есть выставляется после взяти биопсии, по заключению эндоскопии и результатам гастропанели мы можем косвенно предполагать ее наличие.
В большинстве случаев, после излечения от Хеликобактера такая атрофия не прогрессирует. Также хотелось бы уточнить, что атрофия слизистойжелудка не является предраковым состоянием.
Через год после лечения может быть рекомендовано пройти повторное исследование (ЭГДС) для оценки состояния слизистой желудка после лечения от Хеликобактера, возможно со взятием биопсии, чтобы подтвердить наличие атрофии.

Елена Худякова12 Ноября

4.0

Гастроэнтеролог

16 499 консультаций

Алия, добрый день.
К сожалению, при выявлении Атрофии обязательно рекомендуют брать биопсию, чтобы подтвердить ее гистологически, так как диагноз Атрофия ставится обязательно только по результатам гистологии, без нее Атрофия считается неподтвержденной.

В дальнейшем, при проведении ЭГДС рекомендуют проводить ее с взятием биопсии по протоколу OLGA для подтверждения или опровержения наличия Атрофии.

В целом, Атрофия не так опасна, как о ней пишут в интернете.
Это доброкачественное изменение слизистой оболочки, которое чаще возникает на фоне бактерии хеликобактер пилори.
После лечения хеликобактер пилори нередко Атрофия входит в стадию регресса и далее не развивается.
Контроль ЭГДС при подтвержденной Атрофии проводят 1 раз в год.
Атрофия не считается предраковым изменениям и не несет опасности для жизни, лишь на несколько процентов может увеличивать риск развития онкологии по сравнению с людьми без атрофии.
Нередко для поддержания слизистой при подтвержденной Атрофии назначают препарат Ребагит курсами 3 раза в год по 2 месяца.