Частый стул у ребенка 4 месяца !
Добрый день! Ребенку 4 месяца и 13 дней, питание смешанное ( смесь Нутрилон Пепти Аллергия). В рацион смесь включили на 3 третий неделе жизни из-за недобора веса! Педиатр посоветовала сразу кормить ГА, далее у нас началось газообразование и стул 1 раз -4 дня иногда, включили Ацепол беби, на фоне стал 1 раз в сутки и газы стали меньше ! Далее в 2 месяца в гемотесте сдали анализ на углеводы в Кале и компрограмму -все было в норме! При этом Я не соблюдала строгую диету в рацион входили молочные продукт и говядина! Но 01.11.26 стал стул от 4-х раз в сутки! Далее увеличения -8 раз! Лечение : энторуфурил -5 дней. Энтерол -пьем третий день Убрали Ацепол - пьем Бак-сет ! Стул стал более сформирован, но частота стула не ушла вчера было 6 раз! Сдали анализ кала на посев! Ждём результат . Также сдали два анализа ( 2 копрограммы, углеводы) в разных лаборатория разницей в сутки! Они отличаются!!!Визуально в Кале есть слизь, но именно сгустками-нет! Крови не замечала! ВАЖНО : попа очень красная , спасет судокрем! Я с 11.11 исключила все молочные продукты, говядину -те диета! Приложу все анализы кала и кровь! Какие дальше действия ? Как помочь ребенку? Куда бежать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах анализов кала выявлено значительное повышение уровня углеводов (0,95% при норме до 0,25%), что указывает на выраженную лактазную недостаточность. Кислая реакция кала (pH 5.0) также подтверждает этот диагноз. Описанная клиническая картина учащение стула до 6–8 раз в сутки, жидкая пенистая консистенция, газообразование и сильное покраснение перианальной области (из-за кислого стула) является классическим проявлением непереносимости лактозы, которая часто обостряется на фоне введения докорма. Прием энтерофурила не обоснован, так как признаков острой бактериальной инфекции в анализах крови (нет воспалительного сдвига лейкоцитов) и кала нет. Подобные симптомы могут вызывать сильную тревогу, однако описанное состояние обратимо и хорошо поддается коррекции правильным подбором питания.
Обычно рекомендуют дообследование:
1. Консультация педиатра для оценки динамики прибавки веса и коррекции схемы смешанного вскармливания;
2. Анализ кала на скрытую кровь (иммунохимическим методом) для исключения сопутствующей аллергии на белок коровьего молока, которая часто сочетается с лактазной недостаточностью.
В плане терапии могут рекомендовать:
1. Препараты фермента лактазы (Колиф, Лактазар, Бэби-Док) перед каждым кормлением грудью (капли добавляются в сцеженное молоко за 5 минут до кормления) для расщепления лактозы и нормализации стула;
2. Смесь Нутрилон Пепти Аллергия (содержит глубоко расщепленный белок и сниженное количество лактозы) продолжить в качестве докорма, при неэффективности обсудить с врачом переход на полностью безлактозную смесь.
Обычно рекомендуется продолжить безмолочную диету. Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 11 ответов
- 11 Июня 202528 ответов
- 11 Июня 202511 ответов
- 4 Мая 20258 ответов
- 12 Апреля 20255 ответов
- 25 Января 202534 ответа
- 3 Ноября 20247 ответов
- 22 Сентября 20247 ответов
- 17 Ноября 202324 ответа
- 31 Октября 202310 ответов