СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прожилки красно- оранжевые в кале, тест на скрытую кровь отрицательный, что может быть

Здравствуйте, прожилки в кале у 2 месячного ребенка красно- оранжевого цвета уже 3 недели, ребенка иногда беспокоит живот, сдали копрограму, анализ на скрутую кровь и углеводы, углеводы пришли сильно завышенные, 2 недели принимаем лактазар, прожилки до сих пор сохраняются, кал то зелёный, то жёлтый со слизью, что это может быть?

Искривление позвоночника, цистит
24 года
11 Июня 2025·Просмотров: 254·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , Пожалуйста, прикрепите все результаты исследования. Прожилки крови могут быть на фоне транзиторной лактазной недостаточности или от натуживания, при аллергии к белкам коровьего молока . Подскажите, ребёнка что-то беспокоит? Или только вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, ребенок срыгивает, бывает больше 3 ложек, а бывает вообще не срыгивает, мы на ИВ с роддома, нутрилон премиум, про жилок стало чуть меньше после введения лактазара, но они сохраняются, анализы и фото кала прикрепила, стул 1 раз в день

Поняла вас. Действительно, по фото именно прожилки крови.
По анализам нет убедительных данных за абкм

Скажите, такой стул стабильно? Или это было пару раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, такой стул стабильно, но иногда больше иногда меньше

Нет конкретного анализа для выявления Абкм

Если на фоне приема ферментов прожилки крови - рекомендуется безмолочная строгая диета маме , если на искусственном вскармливании, то смесь на основе гидролизата на 2 недели для оценки эффекта

Принятый ответ

Здравствуйте,стул может быть любого цвета, кроме, черного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система.
Стул не пенится,не разъедает попу?.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна Николаевна, ребенок срыгивает, бывает больше 3 ложек, а бывает вообще не срыгивает, мы на ИВ с роддома, нутрилон премиум, про жилок стало чуть меньше после введения лактазара, но они сохраняются, анализы и фото кала прикрепила

Лактазар это при лактазной недостаточности,это срыгивания более 3 ст .л за раз,пенится и разъедает попу.
А прожилки крови в стуле,это абкм,здесь нужна лечебная смесь,полный гидролизат, например Нутрилон пепти гастро, алфаре, нан антиаллергия,вводим постепенно по 30 мл в каждое кормление

Лактазар,прожилки крови,не уберёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна Николаевна, а почему тогда анализ на скрытую кровь отрицательный?

Мы не ориентируемся,на анализы,мы смотрим по клиническим проявлениям,если есть прожилки крови в стуле,и они повторяются,это признаки аллергии на коровий белок.

Принятый ответ

Здравствуйте

Как ребёнок набирает вес ? Срыгивания обильные более 3 столовых ложек за раз имеются?


Возможно появление прожилок на фоне натуживания, если имеется фото стула прикрепите для ознакомления

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Виктория Витальевна, ребенок срыгивает, бывает больше 3 ложек, а бывает вообще не срыгивает, мы на ИВ с роддома, нутрилон премиум

Да, на представленных фото действительно прожилки и достаточно обильно

Какой обьем смеси съедает? Используете 1 капсулу в кормление лактазара?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Виктория Витальевна, съедает 120 мл, 7 раз в день, лактазар даю 6 капсул

Прожилки крови могли Быть на фоне ЛН, но так как улучшения нет, прожилки сохраняются, то в таком случае больше данных за АБКМ
Это диагноз клинический, то есть по симптомам.
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

Рекомендуется Соблюдать диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, а также следов белка в готовых продуктах Эффект оцениваем спустя 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прожилки могут быть от натуживания .
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) что то кроме прожилок наблюдали ?

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алина Тиграновна, ребенок срыгивает, бывает больше 3 ложек, а бывает вообще не срыгивает, мы на ИВ с роддома, нутрилон премиум, про жилок стало чуть меньше после введения лактазара, но они сохраняются, анализы и фото кала прикрепила

Можно предложить АБКМ, маме необходима строгая без молочная диета с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , копрограмма не всегда показывает.
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»

Если малыш на ИВ: Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- Nutrilak Пептиди-СЦТ, NAN EXPERTPRO Антиаллергия, Nutrilon Пепти Аллергия, Нутрилон Пепти Аллергия , Friso Пеп Ас

Принятый ответ

Добрый вечер! Меня зовут Анастасия, я врач-педиатр, консультант по ГВ.
Какое вскармливание у ребёнка?
Как давно беспокоит животик? Изменения со стороны повеления после введения фермента заметили?
Сколько капсул на 1 кормление даете?
Прикрепите, пожалуйста, анализы и фото стула, если есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия Игоревна, ребенок срыгивает, бывает больше 3 ложек, а бывает вообще не срыгивает, мы на ИВ с роддома, нутрилон премиум, про жилок стало чуть меньше после введения лактазара, но они сохраняются, даем 1 капсулу на 1 кормление,6 раз в день,но кормлю 7 раз,одно пропускаем,анализы и фото кала прикрепила

Да, спасибо, увидела.
Прожилки видны глазом, да, это именно кровянистые выделения. Для подтверждения наличия крови в стуле используют метод ИФА (кал на скрытую кровь), если именно в копрограмме смотрели данный анализ, то он чаще не верный.
В таком случае и при таких симптомах рекомендуется перейти на гидролиз коровьего белка: НАН антиаллергия, например, либо Нутрилак СЦТ, но постепенно за 5-7 дней, отслеживая динамику.

Там нет лактозы, фермент можно будет постепенно убрать

Здравствуйте. Прожилки в кале если постоянно появляются, то это признак АБКМ, кроме того, стул- то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе, и дополнительно - косвенные признаки АБКМ в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+. В таком случае рекомендуем маме диету без молока и говядины сою тоже убираем. До полугода или как минимум до введения прикорма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Михаил Николаевич, ребенок срыгивает, бывает больше 3 ложек, а бывает вообще не срыгивает, мы на ИВ с роддома, нутрилон премиум, про жилок стало чуть меньше после введения лактазара, но они сохраняются, даем 1 капсулу на 1 кормление,6 раз в день,но кормлю 7 раз,одно пропускаем,анализы и фото кала прикрепила

попробуйте плавно ввести смесь на козьем молоке, например Нэнни или Кабрита.

Здравствуйте!

Прожилки крови в кале могут встречаться при АБКМ, либо при натуживании.
Подскажите, пожалуйста, на каком вскармливании малыш, есть ли раздражение попы? Стул самостоятельный, ежедневный?

Чаще все при абкм необходимо опираться на клинику, а не на анализы, т.к. копрограмма чаще всего малоинформативна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Виктория Вячеславовна, ребенок срыгивает, бывает больше 3 ложек, а бывает вообще не срыгивает, мы на ИВ с роддома, нутрилон премиум, про жилок стало чуть меньше после введения лактазара, но они сохраняются, даем 1 капсулу на 1 кормление,6 раз в день,но кормлю 7 раз,одно пропускаем,анализы и фото кала прикрепила , стул 1 раз в день

Подскажите, а до приёма лактазара был жидкий кал?

Все-таки по текущей клинике больше данных за абкм, т.к. прожилки появляются ежедневно и обильно, в таких случаях рекомендуют лечебную смесь, например нутрилон пепти гастро, нутрилон антиаллергия, линейка Альфаре ( при наличии лактазной недостаточности - подходит смесь Альфаре гастро, уже без лактозы), переход должен быть быстрым, т.к. аллерген необходимо убирать как можно быстрее - одним днем ( старую убирают, новую дают), никаких плавных переходов быть не должно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.