Двухсторонний гайморит

Валерия Корнеева3 часа назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 445 консультаций

Здравствуйте

На снимке в верхнечелюстной пазухе справа есть уровень патологической жидкости, слева только отёк слизистой оболочки. При подобной картине обычно назначают антибиотик внутрь, препаратом первой линии лечения является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7-10 дней.
Из прошлого лечения достаточно снупа или аналогов на 5-7 дней и момат рино по 2 дозы 2 раза в день 2-4 недели с оценкой динамики очно у Лор-врача

Анастасия Авакова3 часа назад

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

2 706 консультаций

Добрый вечер

На снимке уровень жидкости справа,слева отек придаточной пазухи,в подобном случае при наличии жидкости рекомендуется антибиотик первой линии амоксиклав 875+125 по 1 т2 раза в день 7 дней(если есть аллергия на пенициллины или принимали их последние 3 мес),тогда ПАНЦЕФ 400 по 1 т 1 раз в день 7 дней.

Также рекомендуется использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат

Альберт Иорданян2 часа назад

2.8

ЛОР

4 042 консультации

Здравстауйте!
На представленном рентгеновском снимке отмечается снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах: справа за счет отека слизистой и наличия патологической жидкости; слева- за счет пристеночного отека слизистой.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
В связи с содержанием патологической жидкости в правой верхнечелюстной пазухе рекомендуется провести курс системной антиботикотерапии: Аугментин или Амоксиклав 875+125 по 1 табл. 2 раза/сут. 7 дней.

Мадина Гасанова60 минут назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

439 консультаций

Здравствуйте!

По результатам снимка в правой верхнечелюстной пазухе содержимое занимающее половину пазухи, слева отек, однако не исключено также наличие жидкости, есть прямая линия на уровне отека, что также может указывать на наличие жидкости. Врач назначал Ципрофлоксацин, но данный антибиотик не является препаратом выбора в подобной ситуации. Согласно клиническим рекомендациям препаратом выбора является Амоксиклав 1000мг 2 раза в день 7 дней, либо Панцеф 400мг 1 раз в день. Остальные рекомендации кроме флуифорта актуальны на данный момент.
Заложенность в ухе в подобной ситуации также связана с отеком в носу, поэтому рекомендуется использовать сосудосуживающие спреи, но не более 5 дней.
Эффективность антибиотика оценивается на 3 сутки: должна уменьшиться или полностью стихает головная боль, улучшается носовое дыхание, уменьшается заложенность в ухе.