— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Помогите понять анализ крови

748 просмотров

Здравствуйте! 29 недель беременности, беспокоит слабость сильная и сильная тахикардия, железо пью. Щитовидка в норме. Есть холестаз с высокими аст и алт до 200.
Ввели в замешательство : анизоцитоз, макроцитоз, пойкилоцитоз и появление миелоцитов

Хронические болезни: ВПС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Какой частоты пульс
Клиент
Сергей, в покое 100-110 постоянно, при вертикальном положении 120-130, если идти то до 147
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результат анализа
Клиент
Хайшат, да извините забыла
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализ
Клиент
Юлия, прикрепила
Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите анализ.
Клиент
Наталья, прикрепила
Терапевт
По анализам признаки воспаления. Есть жалоьы? Но такие анализы возможны на фоне беременности. Тахикардия из-за беременности скорее всего, увеличилось количество жидкости в организме, сердцу приходится работать больше. Давление не поднимается?
Клиент
Наталья, очень резко появилась эта тахикардия, что ходить почти не получается.
Ещё в оам белок 0,67. И немного бактерии, по Нечипоренко лейкоциты в норме
Терапевт
Возможно неправильно сдали мочу? Белок иза бактерий
Клиент
Наталья, белок периодически то выше то ниже
Терапевт
Отеков нет? Давление нормально?
Клиент
Наталья, 115/75-120/80
Терапевт
Здравствуйте ,прикрепите результат.
Клиент
Ксения, прикрепила
Терапевт
Вы сейчас не болете ОРЗ? Недавно не болели? Метамиелоциты появляются При бакт инфекции, тем более у вас повышены нейтрофилы. Анизоцитоз бывает при железодефицитной анемии.
Клиент
Ксения, только белок в моче ещё 0,67 и сегодня пришли результаты немного бактерий , по Нечипоренко спокойный анализ
Терапевт
Белка много в моче , нужно сдать суточную протеинурию ( исследование белка в моче за сутки). При беременности могут повреждаться почки .
Кардиолог, Терапевт
Анализы прикрепите
Клиент
Анна, прикрепила
Кардиолог, Терапевт
Добрый день ещё раз, анемия выраженная, принимать препараты железа необходимо обязательно. Холестаз для беременных характерен, но у Вас цифры высоковаты, Вам необходимо обсудить с гинекологом приём гепатопротекторов
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А анализ на гепатит отрицательный? Щелочная фосфатаза, билирубин, лдг в норме? Мочевина, креатинин, общий белок, коагулограмма какие?
Клиент
Ирина, на гепатиты брали в роддоме при госпитализации недели 2 назад. Есть зуд кожи, чистый холестаз. Щф 159, лдг , билирубины, креатинин в норме, общий белок сейчас 69, был 63.
С коагулограммой проблемы, фибриноген 8,9 д димер 2,23 ( при норме до 1,7) ачтв 25,2
Колю Клексан 0,4 - 2раза . Есть гетерозигота Лейдена
Пульмонолог, Терапевт
Что пребрринимается в связи с таким холестазом? Кто вас наблюдает? Беременность первая?
Клиент
Ирина, да первая. Принимаю лецитин и хофитол, наблюдаю сама себя сейчас.
Пульмонолог, Терапевт
Вместо хофитола было бы лучше принимать урсосан, этот препарат и как гепатопротектор и на холестаз влияет. Анемия у вас есть и из-за этого может быть тахикардия, плюс за счёт беременной матки и давления её на диафрагму уменьшается объем вдоха и это тоже опосредованно приводит к тахикардии. Холестаз - это тоже воспалительный процесс и при этом в общем анализе могут быть изменения, как у вас. Вам желательно сдать анализ мочи на суточную протеинурию, сделать СМАД (суточное мониторирование Ад), чтобы исключить гестоз
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите анализ полностью
Клиент
Екатерина, да прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Прикрепите ваш анализ крови
Клиент
Анна, извините прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
У вас есть признаки воспаления в крови(повышены палочкоядерные нейтрофилы), на фоне воспаления могут появляться миелоциты. Сдайте срб, рф, асло, прокальцитонин для уточнения воспаления в организме. Пойкмлоцитоз, анизоциоз говорят о дефиците железа. Гемоглобин у вас на нижней границе нормы. Вы железо принимайте сейчас? от холестаза что принимаете?
Клиент
Анна, нейтрофилы и лимфоциты, то норм то чуть выше всю беременность. СРБ норма -0,41.
Железо принимаю 25 мг таблетка и 10 мг жидкое
Клиент
Анна, хофитол от холестаза
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Что это за препараты железа, какое название? Это очень маленькие дозы железа. От холестаза лучше принимать урсодезоксихолиевую кислоту, а не хофитол. Какой у вас вес?
Терапевт
Здравствуйте, Ирина! Такие анализы могут быть связаны с вашим холестазом беременных. В общем анализе появились миелоциты из-за воспаления в организме (холестаз). У вас небольшая анемия, попейте мальтофер 1т 3р\д рассасывать или фенюльс 1 кап 2р\д-1-2 мес(контроль ОАК). От того, что у вас есть мутация Лейданы, вы склонны к тромбозам. Для печени можно пить урсосан(урсодезоксихолевая кислота) по 250 мг 4р\день. Это лечение неопасно для вас и вашего малыша. Пейте жидкость(воду). Такая тахикардия может быть следствием холестаза( идет интоксикация) и как следствие нагрузки при беременности и сниженном гемоглобине(анемия). Какое у вас артериальное давление? Если в пределах 120-130, то можно принимать бисопролол 2.5 мг.Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Ирина, благодарю вас за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Cергеевич Смагин
186 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 3 года
Анна Евгеньевна  Старикова
166 отзывов
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
178 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Ирина Николаевна Петрова
202 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Алексей Смагин
ответы получила быстро была вовремя оказана да конечно посоветую
— Юрий, г. Москва
фотография пользователя
Очень внимательно изучены прикреплённые анализы Очень полезная консультация Очень советую!
— Оксана
фотография пользователя
Нефрологу Нина Семушина
Нина Александровна, самый лучший, самый грамотный врач! Обращаюсь к ней не первый раз. Может...
— Елена, г. Междуреченск