Проблема со стулом у ребёнка после перенесенной инфекции
Добрый день, в понедельник у ребёнка поднялась высокая температура до 39.2, поднималась каждые 3-4 часа, температуру сбивали то свечками парацетамол, то сиропами ибупрофен. В понедельник после свечки ребёнок пожаловался на боль в животике, и каждый раз когда ее вставляли жаловался. Во вторник стул стал зловонным, появились газы и ребёнок все чаще жаловался на схваткообразную боль в кишечнике чуть ниже пупка посередине. Приехал педиатр осмотрела ребёнка сказала орви ( сильно красное горло), а стул это реакция на свечки, но все равно выписала нам тримедат, энтерол и с 3 дня температуры начать давать антибиотик с бак сетом. На третий день у ребёнка совсем вода выходила вместо стула, и были подключены антибиотики ( так как темпа не спадала). Только на 4 день она снизилась, но ребёнок продолжал ходить жидко и жаловаться на схваткообразную боль. На 5 день поехали сдали анализ крови, мочи, скрин Оки и к гастроэнтерологу и нам откорректировали лечение. На данный момент пьем тримедат, давларт, и супракс. Сегодня ребёнок сходил в туалет кал немного был оформлен но и была слизь, лохмотья какие то и заметила кровь. Подскажите появление крови насколько это опасно? И не могу понять что это за инфекция такая?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах ПЦР-теста исключены основные острые кишечные инфекции (ротавирус, норовирус, сальмонеллез, шигеллез и другие). Умеренное повышение маркеров воспаления в крови (СРБ 18.36, СОЭ 31) является ожидаемым на фоне перенесенного инфекционного процесса. Описанная картина с водянистой диареей, появлением слизи и прожилок крови на фоне приема антибиотиков крайне характерна для антибиотико-ассоциированного колита, в том числе вызываемого бактерией Clostridioides difficile. Первичное появление болей в животе могло быть связано с местным раздражающим действием жаропонижающих свечей (реактивный проктит), однако дальнейшее ухудшение консистенции стула является частой реакцией на антибактериальную терапию. Появление крови в кале пугает, но это известный симптом воспаления слизистой кишки на фоне приема таких препаратов. Подобные симптомы могут сильно утомлять, однако описанное состояние обратимо и хорошо поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
1. Анализ кала на токсины А и В Clostridioides difficile для подтверждения или исключения специфического антибиотико-ассоциированного колита, так как данный возбудитель не входит в стандартный скрининг инфекций;
2. Фекальный кальпротектин для оценки степени выраженности воспаления слизистой оболочки кишечника.
В плане терапии могут рекомендовать:
1. Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 1 час до еды, 10-14 дней для купирования диареи и вытеснения условно-патогенной флоры;
2. Тримедат (в дозировке по возрасту) для снятия спазмов.
Будьте здоровы 🙌
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 6 ответов
- 20 Мая 43 ответа
- 20 Апреля 9 ответов
- 2 Марта 16 ответов
- 7 Января 27 ответов
- 9 Декабря 20255 ответов
- 4 Декабря 202515 ответов
- 21 Октября 20258 ответов
- 29 Сентября 20255 ответов
- 31 Марта 202412 ответов