Сильная боль в животе

Дарья Писаренко20 Мая

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Потемнение стула нормально, учитывая, что пили вино накануне. А стул офомленный при этом?

Марина Логинова20 Мая

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Алкоголь оказывает раздражающее действие на слизистую кишечника, что может провоцировать нарушение моторики и микробиоты.

В такой ситуации рекомендуется применение спазмалитиков.
По моему мнению наиболее эффективным будет метеоспазмил, т.к препарат снижает вздутие и восстанавливает моторику. Тримедат может стимулировать перистальтику кишечника, что усиливает боль Из пробиотиков лучше отдать предпочтение энтеролу.
При усилении болевого синдрома рекомендуется применение бускопана 10 мг ситуационно, но не более 10 таб в сутки.

Т.е схема лечения в такой ситуации может выглядеть так:
Метеоспазмил по 1к 3 р в день за 20 мин
до еды до 4 нед
Энтерол по 2к 2р в день 10 дней независимо от приёма пищи. Главное не сочетать с холодной и горячей пищей и напитками
Бускопан 10 мг ситуационно

По возможности придерживаться диеты fodmap, которая направлена на снижение вздутия и оказывает благоприятное воздействие на микробиоту кишечника

Марина Демина20 Мая

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне приема алкоголя усиливается перистальтика кишечника и меняется цвет и консистенция кала,это физиологично.
По предоставленным данным можно предположить временное нарушение моторики кишечника.

При неэффективности лечения обычно требуется : УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG.


Хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы.
Медикаментозно может быть эффективным:: метеоспазмил 1капс 2-3 р\сут до еды 1мес, альфа-нормикс 400мг 3р\сут 2 нед.

Татьяна Гугнюк22 Мая

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сколько дней сохраняется боли? Есть ли послабления стула? Стул весь темный? В таком случае рассмотрите возможность приема спазмолитиков метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
При сохранении вздутия в кишечнике и нарушения стула рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника: узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами, анализ кала на гельминты методом парасепт, анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста.