Что вас беспокоит?
Как лечить гепатит, холецистит, панкреатит?
Добрый день! Моему папе 59 лет. На УЗИ брюшной полости поставили диагнозы гепатит, холецистит, полип желчного пузыря, панкреатит. Протокол УЗИ приложила. Анализ на показатели печени показал: АлАТ 127, АсАТ 185, билирубин общий 11,7, билирубин прямой 4,8 , билирубин непрямой 6,9, Гамма-ГТ 119, фосфатаза щелочная 62. Скан также приложила. Из жалоб - газообразование, вредные привычки - любит выпить. Подскажите как и чем лечить поставленные диагнозы и нужно ли сдавать еще какие-то анализы? В нашем городе сложно найти гастроэнтеролога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не исключено развитие алкогольной болезни печени и токсического панкреатита.
Для полной диагностики необходимо:
- ФГДС с анализом на Хеликобактер Пилори и при необходимости - с биопсией
- Кал на скрытую кровь
- Амилаза крови и мочи
- Эластаза кала
- По возможности в будущем сделать МСКТ органов брюшной полости, так как это "золотой стандарт" для диагностики заболевания печени, желчного и поджелудочной.
На данный момент нужно:
- Исключить алкоголь!
- Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 мин до еды (для защиты желудка)
- итоприд 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 30 мин до еды (для нормализации моторики ЖКТ)
- Тримебутин 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки перед едой (также влияет на моторику ЖКТ и способствует уменьшению газообразования)
- Урсодезоксихолевая кислота 250 мг по 2 капсулы 2 раза в сутки сразу после еды (для защиты печени и желчного пузыря)
- Креон 40000 ЕД по 1 капсуле во время основного приема пищи (для улучшения пищеварения на фоне возможного панкреатита)
Здравствуйте. По поводу холецистита именно полипа, нужно оперативное лечение. Холецистэктомия. Полип это предраковое заболевание. И нужно послдующее гистологическое исследование. Киста селезенки, эхинококковая? Консультация опять же хирурга, делать кт придется. Эхинококк это паразит. А печеночные ферменты могут быть связаны с любит выпить. Будьте здоровы.
Здравствуйте, возможная причина алкоголь, также необходимо исключить вирусные гепатиты В,С. За полипом в желчном и кистами в селезенке нужно наблюдать. Желатено начать гепатопротектор например гептрал по 1т 3 р/д, также панкреатин 0.25 *3 р/д
И стенка желчного пузыря двухконтурная, там видать уже хронический процесс хороший.
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень хочется помочь вам, но утешить вас особенно нечем: даже если будет достигнут временный успех, употребление алкоголя приведет к циррозу печени. Уже сейчас вы убедитесь, что лечение недешевое, а тогда придется вливать ещё больше средств , чтобы продлить очень тяжелое для больного состояние. А так и будет, если немедленно не прекратить принимать алкоголь. Лечение не будет помогать на фоне алкоголизации. Поговорите об этом с отцом. Многие бросают. Важно, чтобы вовремя. Сейчас. Надо дообследование: ИФА с антигеном эхинококк, при положительном ответе- консультация паразитолога. кровь на маркеры вирусного гепатита-бесплатно в поликлинике методом ИФА, но лучше методом ПЦР( суммарные, качественный анализ), ФГС, копрологическое исследование. пока нужно папе принимать адеметионин(гептрал) 400мг 2 раза в день(последний прием не позднее 16 часов. и фосфоглив-урсо 1 капс. на ночь . Сделайте контроль "печеночных" проб через 2 недели. Предупредите отца, что следующий прием алкоголя приведет к госпитализации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первое: по узи увеличена стенка желчного пузыря, что говорит о хроническом холецистите! Полип требует наблюдения, если будет рост ,то показано оперативное лечение- узи контроль через 3 месяца (желательно у одного и того же специалиста).
Второе: разбираемся с кистой, в идеале лучше выполнить мскт органов брюшной полости с контрастом, ИФА антиген эхинококк! (Обязательно).
Третье: кровь сдавали натощак? Накануне не было употребление алкоголя ? Хронические заболевания имеются?
Идет разрушение клеток печени и холестаз, о чем говорит повышение печеночных ферментов и ггтп!
Обязательно дообследование: исключить вирусные гепатиты В и С.
К лечению:
Гептрал 400 мг*2 раза в день
Урсосан 250 мг 2кап на ночь в течение 3 месяцев!
Через 2 недели контроль показателей печеночных ферментов.
Обязательно исключить алкоголь.
Здоровья, и не затягивайте с обследованиями!
ЗдравствуцтЕ! Вирусные гепатиты исключены? С чем м.б. связано повышениепеченочных трансаминаз? Какие лекарственныепрепараты принимает сейчас пострянно? Какой вес тела?
Марина, на вирусные гепатиты анализы не сдавали. Препараты не принимает никакие, вес 76 кг. Утром перед сдачей крови на печеночные показатели выпил сок, за 3 дня до сдачи алкоголь не принимал.
Необходимо сделать анализ крови на антитела г гепатитам В и С. Придерживаться диеты №5, Гептрал 400мг 2 раза в деньпосле еды 1 месяц. Урсофальк 250мг по 2 капс на ночь 1месяц.Контрл биохимческого анализа крови после лечения..
Добрый день.
В первую очередь исключить вирусные гепатиты В и С.
Пока можно начать приём гептрала 400 мг 2 раза
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202024 ответа
- 2 Июня 202130 ответов
- 9 Октября 20232 ответа
- 14 Мая 20256 ответов