СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребёнка желтые локти, колени, ступни

Добрый день. Ребёнку 2,8. На протяжении месяцев 6 замечала что колени и локти темнее, желтее чем остальная кожа, связывала это с тем что ребёнок часто стоит на коленях, играет, рисует, собирает пазлы. На локтях связывала с АТОПИЧЕский дерматитом. Так как переодически он обостряется. Но вот сейчас обратили внимание что ладошки и ступни тоже желтоватого цвета. И мне кажется ещё и живот. Сдавали анализы буквально в том месяце все в норме. Что это может быть?

3 Апреля 2021·Просмотров: 17033·Диана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть возможность прикрепить фото?
Анализ на билирубин сдавали?
Расскажите, что кушает ребёнок?
Может много продуктов, которые окрашивают кожу в жёлтый цвет (например, морковки)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Юлия, прикрепила. Нет на билирубин не сдавали. До этого не много. Когда были только коленки и локти, в любой суп морковку добавляю всегда. Едим каждый день. А сейчас где то через день, а может иногда и каждый сьедает половину морковки, иногда больше, иногда меньше.

Давайте попробуем убрать из рациона все продукты жёлтого, оранжевого цвета и этих оттенков, в любом виде, сырые, варёные, не важно, и понаблюдать пару дней, что будет с цветом кожи
Если желтизна не исчезнет, то сдать биохимический анализ на билирубин +фракции, Асат, алат, щелочную фосфатазу

Принятый ответ

Добрый день. Желтизна имеется только в этих участках? Сейчас есть обострение атопического дерматита? Моча не сильно желтого цвета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена, прикрепила. Когда много пьёт то может почти прозрачная быть, когда мало то суете понасыщее и в основном только устра, после ночи. Днём обычного цвета

Увидела, есть небольшое пожелтение, особенно в области ступней. Связываю с более частым употреблением продуктов, богатых каротином, которые и окрашивают участки с более грубой кожей (ступни, колени, ладошки). Если бы имела место патология печени, то и пожелтение было бы не изолированное, а полное, иктеричность склер отмечалась бы. Но для нашего спокойствия сдадим общий билирубин и его фракции (прямой и непрямой). Не кушайте морковь дня 3-5 и понаблюдайте, в супчике можно, там под воздействием температуры каротин частично разрушается

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена, большое спасибо. Настораживает именно живот. Что вот грудь и пах светлые, а там опоясывающая полоса желтая.

Не переживайте. Сдадим необходимые анализы, а потом будем решать. Уверена, что все хорошо будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена, спасибо ещё раз. Подскажите пожалуйста а не может это быть от адвантана. Так как очень часто у нас была аллергия. Мазала переодически ее. Может раз в месяц, иногда чаще. Могла коротким курсом пару дней. Иногда могла подольше. Просто уже не знаю что и думать.

Честно скажу вам, что никогда не встречала подобной реакции на адвантан, а вот при частом употреблении производных - встречала. Даже излучая побочные эффекты, которые даёт нам производитель, подобного не описывается

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена, не очень поняла данный текст»а вот при частом употреблении производных - встречала» я просто читала, выводится данный препарат почками, а не печенью. Или вы имеете ввиду что это может быть именно кожная реакция на него, а не печеночная. Причём мазала я не всегда там где сейчас у нас желтое. Там можно им пользоваться до 4 недель... но я у нас ни когда не было такого. Максимум 3-5 дней.

Почему-то слово удалилось : при частом употреблении продуктов, содержащих каротин - встречала. Именно, я не связываю это с печенью, я связываю просто с кожной реакцией за счет накопления именно в клетках каротина, не в печени. Касаемо адвантана - действительно, побочные действия наблюдаются при постоянном ежедневном применение в течение не менее 4х недель, что в вашем случае не наблюдалось

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена, ещё раз большое спасибо?Вы меня немного успокоили. Но завтра подойдём сдавать анализы, чтоб точно убедиться что все в порядке.

Для нашего спокойствия действительно сдадим: повторюсь, что для начала билирубин и его фракции, дальше будет действовать по ситуации. Не переживайте, печеночные, подпеченочные и надпеченочные "желтухи" себя иначе проявляются. Будут вопросы - спрашивайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена, Спасибо. ?если будут готовы результаты и успею прикрепить напишу вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена, добрый день. Получили результаты анализов. Посмотрите пожалуйста ?

Добрый день! Анализ мочи в норме, слизь ни о чем не говорит, вероятно погрешности в сборе. Гигиену половых органов проводили перед сдачей?
В общем анализе крови также все спокойно, мы оцениваем не относительные показатели, а абсолютные, в перерасчет на абсолютные уровень моноцитов в норме. Все показатели биохимии также в полном порядке. Подскажите, сейчас желтизна сохраняется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена,ОАМ и ОАК сдавали 17.02. Я его прикрепляла ещё вместе с фотографиями пятен. А Вчера мы сдали только биохимию. Да, желтизна есть, но мне кажется уже немного меньше, но только совсем чуток, на животе уже не так видно, руки и ноги также.

Значит, прошлый раз анализы я не увидела просто. Главное, что в биохимии полный порядок, то, что могло давать нам желтизну в патологическом плане исключено. Вы уменьшили употребление моркови или исключили совсем: Может еще какие-то продукты, богатые каротином малыш часто кушает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена, да, свежую убрала совсем. Немного оставила в супе. Какие ещё продукты лучше исключить?

Есть такое состояние как каратинодермия, предполагаю, что у нас сейчас имеет место именно оно, я даже не назову это заболевание, просто транзиторное состояние. Исключаем на несколько недель морковь свежую, апельсины, мандарины, тыква, желтый перец, помидоры, свёкла) думаю все основное перечислила

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена, спасибо. Все учтём. Большое вам спасибо ? ??

Всего доброго! Будут вопросы- всегда рада!

Здравствуйте, ребенок привит от гепатита? Сдавали кровь на билирубин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ирина, да, привит. Кровь не сдавали. Только ОАК

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо дополнительно сдать биохимический анализ крови - билирубин, алт, аст. Узи органов брюшной полости делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анастасия, делали узи почек и мочевого месяц назад. Все в норме

А печень, желчный, поджелудочную смотрели? Или только одни почки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анастасия, нет. Но врач сказала что все посмотрела и там все нормально

Желтизна действительно есть. Сделайте прицельно узи органов брюшной полости, чтобы посмотрели печень, желчный, поджелудочную и сдайте биохимию обязательно. Если там все нормально будет, то желтизна такая может быть связана с употреблением оранжевых продуктов, имеющих в своём составе каротин (морковь, тыква, курага, абрикосы, шпинат, хурма). Но главное исключить патологию печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анастасия, большое спасибо

Пожалуйста, не болейте!

Принятый ответ

Здравствуйте, еще есть жалобы? Рост, вес? Желтых, оранжевых продуктов много ест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Юлия, с младенчества была пухленькая. В 6 месяцев весила 10 кг на ГВ. Сейчас вес выровнялся весит 15 кг, рост около 98-100

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Юлия, других жалоб нет. Есть морковку

Принятый ответ

Здравствуйте! Это каротиновая желтуха. У ребенка небольшими участками/пятнами желтизна. Патологическая желтушность имеет этапность появления, равномерная по окрашивпнию и плюс ко всему бывают другие симптомы. Повода для переживаний нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Аида, большое спасибо. Просто из всего этого меня насторожил именно живот? Видно ли вам по фото?

На здоровье! Да конечно, на первом фото. Как раз там и видно что неравномерно, пятнами. Пока уберите все желтое, оранжевое из рациона. Если в течении 1-2 месяцев не пройдет, тогда сделайте узи брюшной полости и сдайте биохимический анализ крови. Но думаю что все пройдет и делать этого не придется).

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Аида, ну да, там даже больше не пятна а именно как полосой , шириной от груди до пупка. Как опоясывающая такая. Но кроме морковки и болгарского перца ни чего такого оранжевого не ест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Аида, а биохимию с АЛТ И АСТ и билирубин ?

Биохимию: билирубин с фракциями(прямой/непрямой), белок общ, мочевина, креатинин, аст, алт, ггт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Аида, ещё раз большое спасибо ?

На здоровье! Не переживайте! Такое не редкость. И при патологии были бы другие симптомы: тошнота, ртсуствие аппетита, проблемы со стулом и прибавкой в весе. Ничего такого нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Аида, спасибо ещё раз. Подскажите пожалуйста а не может это быть от адвантана. Так как очень часто у нас была аллергия. Мазала переодически ее. Может раз в месяц, иногда чаще. Могла коротким курсом пару дней. Иногда могла подольше. Просто уже не знаю что и думать.

Нет от Адвантана не может быть изменение окраса кожи. Но, бывает так что остается небольшие следы на местах проявлений АД светло- бежевого цвета, которые со временем проходят самостоятельно(если их не подставлять под прямые соончные лучи: не загорать).

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Аида, спасибо ещё раз. ?Завтра пойдём сдавать анализы чтоб точно убедится что все хорошо. Просто я уже начала переживать что может адвантан как то влияет именно на печень...

Такого системного действия у Адвантана не будет. Загрузите сюда, когда будут готовы или можете прислать на почту(есть в моем профиле)

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Аида, огромное спасибо. ?обязательно отпишусь

На здоровье)! Не болейте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Аида, добрый день. Пришли результаты анализов. Посмотрите пожалуйста ?

Добрый день! Анализы идеальные. Повода для переживаний нет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Аида, большое спасибо ???

На здоровье! Не болейте! И переживать тоже не нужно.

1) исключить каротиновую желтуху (убрать тыкву, морковку)
2) Сдать анализ крови на билирубин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.