СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин, плохая копрограмма и ФГС

Здравствуйте! Низкий ферритин и железо. Беспокоит частая изжога, слабость и быстрая утомляемость, иногда тяжесть после еды. Прохожу лечение по результатам копрограммы. Пропила мирофурил и начала пить энтерол. Подскажите лечение по результатам ФГС

3 Апреля 2021·Просмотров: 2898·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!Прикрепите результаты ФГДС...

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, прикрепила

Здравствуйте, Наталья. Результаты ФГДС не прикрепились. Возможно, Вы прикрепили не тот файл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, результаты прикрепила

Посмотрела результаты. У Вас происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод в результате того, что отверстие между пищеводом и желудком полностью не смыкается. Как следствие- воспаление в пищеводе. Кроме того, воспаление есть и в желудке и двенадцатиперстной кишке. Все это - результат хеликобактерной инфекции. Снижение ферритина, вероятно, происходит на фоне воспалительного процесса в желудке, т.к. в нем происходит переход железа в усваиваемую форму. Развернутый анализ крови не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, у меня есть файлик с анализом крови и биохимией

В развёрнутом анализе крови признаков анемии нет, железодефицит латентный значит. Слабость и утомляемость с этим и связаны. Какой уровень ферритина? Какие препараты сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, уровень ферритина 12 и железо 11, денол я пила два месяца назад, курсом 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, пропила ферлантум фол 1 упаковку, сейчас пью феррум лек

Принятый ответ

Да, ферритин очень низкий. Вам нужно снять воспаление в желудке, чтобы железо хорошо усваивалось. Учитывая относительно недавнюю двойную антибиотикотерапию, эрадикацию хеликобактер можно пока отложить. Пока из лечения я бы рекомендовала ребагит по 1т 3 раза в сутки за 30 минут до еды, ганатон 1т 3 раза в сутки, урсосан 250 мг на ночь. Все это на 3-4 недели. Затем провести эрадикацию на 10 дней по схеме: нольпаза 20 мг 2 раза в сутки, амоксиклав 1000мг 2раза в сутки, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки. Параллельно принимать бак-сет для профилактики нарушений микрофлоры кишечника в течение на период лечения + 2 недели.

Здравствуйте!
Вы ошиблись, когда прикрепляли файл. Прикрепите, пожалуйста, результаты ФГДС

Здравствуйте!
Вам необходимо провести эрадикацию Хеликобактер Пилори (так как ее наличие ассоциировано с язвенной болезнью, а язвенная болезнь желудка может привести к новообразованиям). Курс лечения 10-14 дней (надежнее 14 дней)
- Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 мин до еды
- Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30 мин до еды
- Джозамицин 1000 мг по 1 таб 2 раза в сутки
- Амоксицилин 1000 мг по 1 таб 2 раза в сутки
После этого пропить Рабепразол ещё в течение 4 недель

Одновременно с этим пропить:
- Итоприд 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки 1 месяц (нормализует моторику ЖКТ и препятствует забросу содержимого из кишки в желудок и из желудка в пищевод, убирает тяжесть в животе)
- Урсодезоксихолевая кислота 250 мг по 1 таб 2 раза в сутки 2 месяца (имеется повышение одного из ферментов печени, защищает печень и улучшает функцию желчного пузыря)

После того, как пропьёте Рабепразол, нужно в течение 2х недель его не принимать и затем сдать дыхательный уреазный дыхательный тест, чтобы выяснить, удачно ли проведена эрадикация

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, 4 месяца назад перенесла ковид, пропила два антибиотика азитроцимин и левофлоксацин. Месяц назад сдавала анализ крови были низкие лейкоциты 3,75. Сейчас в норме. Не вызовет ли такой объем антибиотиков снова понижение лейкоцитов?

Принятый ответ

Можно тогда повременить с эрадикацией, есть подход в лечении, согласно которому можно подготовить ЖКТ к эрадикации. Можно тогда пока пропить Рабепразол, Итоприд и Урсодезоксихолевую кислоту в течение месяца, а затем провести эрадикацию с антибиотиками.
Просто если сделать сейчас эрадикацию, будет перебор с антибиотиками за достаточно короткое время.
Лейкоциты у Вас были снижены скорее всего на фоне вирусной инфекции.

Здравствуйте.
Вам показан приём разо 20 мг в сутки 1 месяц, ганатон 1 т 3 раза 1 месяц и урсосан 250 мг вечером в течение 1 месяца

Принятый ответ

Придерживайтесь диеты №1, Денол по 2 тал 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в деь за 30 инут до еды 14 дней, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или сразу после еды...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.