Что делать, ковид вновь обострился — вопрос №469862

Question

Что делать, ковид вновь обострился — вопрос №469862

Ольга, Нижнеудинск

539 просмотров

6 апреля 2021

Женщина 53 года, болеет ковидом 29 день, три недели температура была утром 37, к вечеру 38, сухой кашель, слабость, головная боль, принимала арбидол, эликвис 2,5 мг 2р/день, нурофен при подъеме температуры, и азитромицин 8 дней. На 21 день отмечалось улучшение, пцр отрицательное, температура нормализовалась, общее состояние улучшилось, так продолжалось 3-4 дня, начала ходить на работу, после этого вновь поднялась температура 38,6, участковый-терапевт назначила антибиотики цефтриаксон в/м, после 2 инъекций возникла эритематозная сыпь по всему телу, состояние ухудшилось и поднялась температура до 39,6..врач отменила а/б и т.к. в анализах "кровь сильно разжижилась" отменила эликвис, и назначила курантил 3 р/день, таблетки зодак 10 мг 1 р/день, ибупрофен 3 р/день, бронхомунал. В настоящее время сыпь немного спала, но отекли кисти рук, температура не превышает 37,5, сильные головные боли, и будто обострился остеохондроз (у меня остеохондроз шейного отдела), болит шея и плечо. Что мне делать и стоит ли продолжать пить курантил, кажется что от него головные боли, и разжижает ли кровь эликвис?

Вопрос закрыт

аллергия

обострение

ковид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 6 апреля 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте, завтра получу на руки анализы и прикреплю, пока ничего нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 6 апреля 2021

Невролог, Терапевт

Зорошо, затра ждем анализы

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Екатерина, прикрепила анализы

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 апреля 2021

Невролог, Терапевт

по анализу есть снижение ПТИ, такая сыпь может быть связано с этим, вам желательно госпитализироваться

Пожаловаться

Ольга, 9 апреля 2021

Клиент

Екатерина, добрый день! подскажите пожалуйста, обострился остеохондроз шейного отдела, сильно болит и отнимается плечо, я поставила в/м кетонал, это не опасно на фоне приема эликвиса? и сколько его можно ставить? что вообще делать с этим плечом..уже и так столько таблеток и нпвс принимала за весь период пока лечила ковид

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 апреля 2021

Невролог, Терапевт

НПВС можно, например нимисулид по 1 таб 2 раза в день

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Алина, прикрепила результаты обследования

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 7 апреля 2021

Терапевт

Есть нарушение в коагулограмме, вам лучше госпитализироваться

Пожаловаться

Ольга, 6 апреля 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте! в нашем маленьком городке сломался кт и нет возможности его сделать..завтра еду в другой город делать кт

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте, пришло КТ поражение легких 14%

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Анна, прикрепила анализы

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 7 апреля 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Повышен Д димер, что говорит о риске тромбообразования - начать приём Эликвиса 2.5 мг 2 раза в день, либо Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
Также есть характерные изменения для воспалительного процесса, вы РКТ не делали?

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ, кт сделала сегодня, результат будет через несколько дней

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 7 апреля 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Отлично!
Как самочувствие на сегодня?и что из препаратов вы принимаете?

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Анна, на сегодня уже получше, почти спала сыпь, но сохраняется температура, вечером 37,8, сухой кашель. Отменила курантил, принимаю теперь эликвис, и при подъеме температуры нурофен, зодак

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 7 апреля 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Хорошо, стоит добавить Цинк 50 мг в сутки 1 мес и витамин Д 2000 ед в сутки длительно до лета, чтобы встряхнуть иммунитет.
Температуру сбивать выше 38.5, в остальных случаях делайте упор на обильное питье

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Анна, большое спасибо за ответ!

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2021

Клиент

Анна, здравствуйте,пришло КТ поражение легких 14%

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 8 апреля 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

А прикрепите протокол РКТ пожалуйста

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Анастасия, Прикрепила анализы

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 6 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какие анализы Вы уже сдали и результаты будут завтра? Я к тому, что если Вы все равно едете на КТ, возможно потребуется еще что-то сдать дополнительно заодно.
И будьте добры, фото высыпаний прикрепите.

Пожаловаться

Ольга, 6 апреля 2021

Клиент

Нина, здравствуйте, сдавала оак, оам, б/х и коагулограмму, фото сыпи прикрепила

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 6 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Сыпь, скорее всего, аллергической природы. Зодак продолжайте принимать. Курантил отменяйте, возможно, он и дает Вам головную боль. Возобновляйте прием эликвис ( по коагулограмме невозможно оценить, что эликвис ее сильно « разжижил») Завтра дополнительно постарайтесь сдать Д-димер, СРБ, прокальцитониновый тест. Если есть мокрота - общий анализ мокроты.
Кроме скачка температуры, что еще беспокоит? Одышка, боль в груди, боль в пояснице? Насморк? Боль в горле? Жидкий стул?
Не думаю, что это рецидив ковид, надо исключать присоединение бактериальной инфекции.
Завтра, как получите результаты обследований, прикрепите и дайте знать, пожалуйста ( для этого надо ответить на сообщение врача) Иначе мы не узнаем, что Вы дополнили вопрос.

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Нина, спасибо за ответ, сегодня появился жидкий стул, температура 37,5, прикрепила результаты обследования

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. КТ удалось сделать? Жидкий стул однократно? Вы сколько дней уже не колете антибиотик?

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Нина, кт удалось сделать, но результаты ждать несколько дней.. жидкий стул однократно, а/б отменили 3 дня назад

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Значит, по порядку... Д-димер у Вас значительно выше нормы, прием эликвиса продолжайте в дозе 2,5 мг 2 раза в день как минимум на месяц. Затем контроль Д-димера и решение вопроса о его продлении по результатам. В коагулограмме есть небольшие отклонения, но они укладываются в изменения характерные для ковида. В общем анализе крови и биохимии есть признаки воспалительного процесса ( повышен СРБ, СОЭ, есть небольшие отклонения в формуле) Но я не могу с убедительностью сказать, что это не остаточные явления, а новая инфекция.

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Нина, спасибо за ответ, срб был повышен еще до ковида, на фоне обострившегося остеохондроза..насчет антибиотиков пока не нужно ?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Расскажите, что сейчас по самочувствию за последние три дня без антибиотиков? Как ведет себя температура, сыпь, общее состояние?

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Нина, состояние стало лучше, даже не смотря на подъем температуры до 37,8, сыпь уменьшается, сейчас почти нет, пью нурофен, когда начинает сильно болеть голова и поднимается температура. Кашель сухой, и начинает усиливаться при подъеме температуры, сильная слабость, и беспокоит тахикардия

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Я не сторонник назначения антибактериальных препаратов « на всякий случай», тем более у Вас была аллергическая реакция, которая сейчас может перекрестно перейти и на другой препарат. Если есть возможность, давайте дня три до результатов КТ обойдемся без них. За это время посмотрим динамику температуры и общего самочувствия. Пока обязательно дыхательные упражнения по Стрельниковой, обильное питье, витамины не рекомендую также из-за аллергии.
У Вас кашель совсем сухой или мокрота есть, но очень мало?

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Нина, хорошо, я и сама не хочу их пить, пока обойдемся без них. Насчет кашля, немного отходит прозрачная мокрота

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Давайте тогда к лечению добавим отхаркивающие препараты типа бронхипрет по 1 таб 3 раза в день или лазолван по 4 мл 2 раза в день на 7 дней. На ночь принимаете препарат для подавления кашля: синекод или либексин или омникус. Гимнастика для легких обязательно!
Для нашего успокоения, если будет возможность сдайте общий анализ крови 9 числа ( если самочувствие будет улучшаться можно в понедельник) тоже посмотрим динамику.

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Нина, хорошо, спасибо вам большое за отзывчивость! а бронхомунал, который мне назначали не нужно пить?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Это иммуномодулятор. Очень хороший препарат, но если у Вас ковид еще не совсем затих, то можно спровоцировать активизацию имунитета и непредсказуемую реакцию.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Пожалуйста. Держите в курсе своего состояния если что.

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля 2021

Клиент

Нина, хорошо.

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2021

Клиент

Нина, здравствуйте! пришло КТ, поражение легких 14%, пульс в покое 118, отекли ноги, назначили кларитромицин 500 *2 р/д 7 дней, флуканазол 150 мг 1 кап 1 р/день, верошпирон 25 мг утром..

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 8 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Добрый день. 14% это немного, хотелось бы увидеть само заключение КТ. Вы все правильно делаете, что обращаетесь к участковому врачу, потому что ни одна консультация по интернету не заменит осмотра глазами.
Имейте ввиду, что на кларитромицин очень часто бывает горечь во рту, подташнивание. Это его побочные эффекты, не пугайтесь. Желательно бы еще одновременно для микрофлоры попить бифиформ или линекс.
Температура так и держится? Жидкий стул? Сыпь?

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2021

Клиент

Нина, да участковый врач тоже по телефону всё назначает.. я пока еще не начала пить а/б, побаиваюсь вновь аллергической реакции. Кт пока на руках нет, по телефону сообщили. Температура сегодня не больше 37,3, состояние немного получше, жидкого стула больше не было, сыпь прошла. Выпила лазолван, кашель сильный весь день добивает. Вы как думаете, пить антибиотик или пока не надо?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 8 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Очень сложно давать конкретные рекомендации не видя Вас лично. Меня смущают появившиеся отеки и тахикардия, про которую Вы писали. У Вас есть возможность завтра сдать клинический анализ крови и СРБ и ЭКГ? Отеки выраженные или небольшая припухлость?

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2021

Клиент

Нина, к сожалению нет такой возможности..отёки не большие, просто припухлость

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 8 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Давайте так, если температура не будет повышаться выше 37,5, то антибиотик пока не принимайте. Если полезет вверх - начинайте. Мокрота еще не стала отходить?

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2021

Клиент

Нина, хорошо. Мокрота отходит прозрачная, сначала сухой кашель, а потом отхаркивается

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 8 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Ясно. Хорошо, что светлая мокрота.

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2021

Клиент

Нина, а верошпирон продолжаю принимать?

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 8 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Он начнет действовать дня через три только. Если и надо быстро снять отеки, то для этого другая группа мочегонных есть. Смысла не вижу, если честно.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 8 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Следите за своим состоянием, если будет хуже, не терпите, вызывайте скорую и госпитализируйтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Впервые выявленный гепатит С

4 ответа

18 декабря 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Анализ не определяет аллерген

1 ответ

5 декабря 2023

Светлана, Таганрог

Вопрос закрыт

Аллергия на духи

6 ответов

28 марта 2024

Эдуард

Вопрос закрыт

Заложенность уха 2 года

1 ответ

4 сентября 2024

Ирина, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос