Повторяется цистит — вопрос №476171

Question

Повторяется цистит — вопрос №476171

Наталья, Москва

2844 просмотра

14 апреля 2021

За последние несколько месяцев повторяется цистит. Пила курсами фурадонин. Цистит повторялся. Приняла Монурал. Недавно пропила месяц канефрон. Было все хорошо. Сейчас опять повторяется цистит. Чем лечить? Уролога нет. Терапевт не лечит. Анализы по гинекологии хорошие. Есть хронический гломерулонефрит (с 16 лет, латентная форма). Возраст 43. Спасибо.

Вопрос закрыт

курса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 14 апреля 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вы сдавали посев мочи и определение чувствительности к антибиотикам? Это нужно сделать. Можно попробовать пропить длительно курсом Уро-Ваксом

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2021

Клиент

Ирина, добрый день! Живу в удаленном поселке. В аптеках мало, что есть. Цистит повторяется, последнее время, после полового акта с мужем. Акт защищенный. Бывает начинается через день. после проведенной ночи. Бак. посев не сдавала. Спасибо.

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2021

Клиент

Ирина, гигиену соблюдаю

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 14 апреля 2021

Пульмонолог, Терапевт

Да. Скорее всего есть резистентная флора, которая и вызывает циститы. Поэтому и нужен бак посев мочи. И мазки у гинеколога из уретры обязательно сдать нужно

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Нужно уточнять причину цистита. Выполнить УЗИ мочевого пузыря, пройти осмотр у гинеколога, сдать анализ на определение возбудителя с определением чувствительности к антибиотикам.
Может обсуждаться проведение цистоскопии. Рецидивирующий цистит, это прямое показание к такому виду диагностики.

+ 1

Пожаловаться

Синицина Татьяна Евгеньевна, 14 апреля 2021

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Анализ мочи по возможности сдайте , и также Ваш супруг . Если есть возможность сделать анализ крови клинический и биохимический ( на глюкозу !) .Понятно , что обследоваться сложно .
Рекомендуется: уменьшить в рационе быстрые углеводы ( сладости),питьевой режим ( с закислением мочи - брусничный морс, или настои трав - толокнянка , брусника , лимон тоже подойдёт ). Т к Вы принимали уросептики , нужно начать антибактериальный препарат на 7-10 дней : ципрофлоксацин 500мг 2 р или левофлоксацин 250 мг 2 раза , если нет Амоксиклав . Курантил 25 мг -2-3 раза -1 месяц . Параллельно использование свечей ректально на ночь с интерфероном 500 тыс ( виферон/ генферон) 10 дней. После антибиотика пропить канефрон до 3 месяцев.
Обязательно гигиена ( мыться средством с молочной кислотой ), хлопковое белье , перед половым актом и после мыться всем

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2021

Клиент

Татьяна, огромное спасибо!!!!

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2021

Клиент

Татьяна, анализы мочи сдаю. все в норме. Немного был белок -1. Снизила до 0,4.

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2021

Клиент

Татьяна, белок в моче не всегда.

+ 1

Пожаловаться

Родин Вадим, 14 апреля 2021

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день! Прежде всего необходимо обследовать Вас и Вашего супруга, потому как, если он носитель- то регулярно Вас "заражает".

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 14 апреля 2021

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Вам необходимо обследоваться: начать с общего анализа мочи и крови, бакпосева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность). Соскоб из цервикального канала и уретры на ИППП (ПЦР). Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи.
Вы пишете, что это повторяется после полового акта. А раньше после полового акта все было нормально?

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2021

Клиент

Дмитрий, добрый день! Такое уже было.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 14 апреля 2021

Андролог, Уролог

Возможно, что это Посткоитальный цистит
Нужен очный осмотр уролога в кресле для выявления эктопии наружного отверстия уретры или ее гипермобильности. То есть оно может располагаться близко к влагалищу или при контакте перемещаться во влагалище и при половом контакте механически заносятся бактерии (как правило это кишечная палочка), вызывая тем самым цистит.
Что делать? Если выставят такой диагноз, то поможет операция по перемещению наружного отверстия уретры ближе к клитору. Как спасаться сейчас и без операции? Принимать одну таблетку Фурадонина 50 мг или Фосфомицина 3 гр, один раз в течение 30 минут после каждого полового контакта.
Уро Ваксом по 1 табл. 1 раз в день, 3 месяца.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 апреля 2021

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Сейчас жалобы какие?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 апреля 2021

Уролог, Андролог

Пройдите курс уро - ваксом 6 мг по 1 к × 1 р/д 3 месяца, затем 3 месяца перерыв и по 10 дней в течение ещё 3 месяцев. Сдайте бак посев с определением чув к а/б. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана × 3 р/д по 14 дней 2 месяца.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 апреля 2021

Уролог, Андролог

Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, также сдать мазки на микрофлору.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2021

Клиент

Галина, здравствуйте! Огромное спасибо!

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 14 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Вы знаете уровень своей мочевины и креатинина? Если у Вас латентный гломерулонефрит, функция почек все равно постепенно будет снижаться и не все препараты, в том числе антибактериальные можно принимать.

Пожаловаться

Наталья, 14 апреля 2021

Клиент

Нина, здравствуйте! К сожалению, этих показателей Вам не скажу (не знаю).

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 14 апреля 2021

Нефролог, Терапевт

Как нефролог, буду ругать. Для Вас очень значимо следить за этими показателями. То, что белка в моче немного, это хорошо, но все равно он есть, значит почки страдают.
При приеме лекарственных препаратов обращайте внимание на графу противопоказания. Если есть нарушение функции почек, то Вам этот препарат нельзя.
К сожалению, сюда относится рекомендованный Вам фурагин, фурамаг, фурадонин. Поэтому делать упор на профилактику инфекции, обследовать не только себя, но и партнера. Обязательно узнать свой уровень мочевины и креатинина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение АД

6 ответов

10 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

Прививка от бешенства

4 ответа

1 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Дюфастон прием

6 ответов

28 ноября 2024

Амина

Вопрос закрыт

Кальцивироз, гинговостоматит

1 ответ

16 декабря 2024

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Уровень железа в крови, микроцитоз

3 ответа

30 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицина Татьяна Евгеньевна, 14 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-14T08:51:02+03:00

Пожаловаться

Синицина Татьяна Евгеньевна, 14 апреля 2021

Кардиолог, Терапевт

Белок всегда в моче ? Это проявления гломерулонеырита может быть .

Принятый ответ