Что вас беспокоит?
Эрозия и анализ цитологии
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие ещё обследования пройти и чем лечить? Обратилась к врачу по поводу кровяных выделений после половых актов. На осмотре обнаружена вблизи шейки матки небольшая эрозия. Была взята цитология (результаты прилагаю). После взятия цитологии уже 3 день кровит коричневым.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Добавьте, пожалуйста, анализ к вопросу
Адэль, здравствуйте. добавила.
У Вас в цитологическом мазке есть все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки, плоский - с наружной части шейки матки. Метаплазированный эпителий - это эпителий с зоны трансформации - то есть с той зоны, где эти два эпителия шейки матки (цилиндрический и плоский) встречаются - это норма.
Есть лейкоциты - признак воспаления.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Диагноза эрозия
давно нет. Такое состояние шейки называется эктопия железистого эпителия, когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению, за исключением тех случаев, когда есть жалобы как у Вас - на контактные кровянистые выделения.
В этом случае нужно сначала обследоваться на инфекции и нарушение флоры, сдать Фемофлор 16+ ПЦР на хламидии, трихономонады и гонококки.
Если что то выявится - пролечить. Если все анализы идеальные - может быть предложена диатермокоагуляция шейки матки (прижигание)
У Вас есть выделения, зуд, жжение, неприятный запах?
Адэль, выделения сейчас только вот после взятия цитологии. Больше ничего не беспокоит
В таком случае не переживайте. Цитология исключает плохие процессы на шейке матки. Сейчас нужно обследоваться на предмет воспаления, пролечить его если оно есть, и если после этого выделения не прекратятся - то рассмотреть диатермокагуляцию. Ничего плохого с вашей шейкой не происходит, это ее особенность. Возможно на фоне воспалительного процесса она стала более выраженной и всего лишь.
Адэль, а что сейчас из анализов и узи мне нужно ещё? Подскажите пожалуйста
Сдайте Фемофлор скрин и сделайте узи органов малого таза на 5-7 день цикла. Кольпоскопию сейчас делать не нужно, нужно сначала посмотреть анализы.
Выделения могут длиться 2-3 дня мажущие, при взятии мазка - он берётся до кровавой росы - лопаются сосуды на шейке и кровят, это нормально.
Принятый ответ
Здравствуйте. Надо сделать кольпоскопию на 7 дней цикла, возможно нужна будет биопсия
Асиет, здравствуйте, а почему биопсия нужна будет?
Я сказала возможно) во время процедуры будет понятно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу только воспаление. Страшного ничего нет. Эктопия может давать такие выделения.
Нужно сделать кольпоскопию ( посмотреть шейку под микроскопом) и сдать анализ на онкогенные штаммы ВПЧ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мажущие выделения после мазка на цитологию - допустимы.
В анализе цитологии у Вас норма. NILM говорит об отсутствии раковых клеток.
Но, учитывая жалобы на контактное кровомазанье, рекомендую сделать УЗИ ОМТ и расширенную кольпоскопию шейки матки.
Ольга, спасибо. А как долго может мазать после цитологии?
Цитология берется при помощи щётки Цервекс-браш. Она довольно глубоко травмирует цервикальный канал и поверхность шейки матки. Поэтому несколько дней коричнывые выделения допускаются.
В любом случае Вам показана расширенная кольпоскопия даже на основании жалоб на кровомазанье. Если при кольпоскопии будут выявлены подозрительные участки - будет нужна биопсия этих участков.
И УЗИ ОМТ, чтобы исключить патологию эндометрия, которая может также подмазывать коричнывым и давать контактные кровомазанья.
Здравствуйте! По цитологии у вас немного воспаление есть , но атипичных клеток нет , онкологии нет у вас! Кольпоскопию делали?
Галимат, нет. Кольпоскопию ещё не делали
По анализу есть воспаление шейки матки и желательно сдать Фемофлор скрин и посев на флору с чувствительностью к антибиотикам. После лечения воспаления желательно ещё сделать кольпоскопию. Далее по результатам кольпоскопии.
Добрый день, Лидия! После мазка еще могут быть мажущие выделения, тем более в мазке есть воспаление, но без предраковых изменений. При такой ситуации дополнительно надо сдать ВПЧ и фемофлор 16, по результату анализа решить надо ли какое лечение. В принципе сам впч лечить не надо, лечат обычно изменения на шейки которые он вызвал, но он в основном и является причиной предраковых изменений и его наличие надо контролировать в организме периодически и если он есть более тщательно контролировать состояние шейки.. Для этого надо сделать кольпоскопию. Но перед кольпоскопией ,если будет такая необходимость по результату фемофлора 16, пройти лечение.
Олег, Спасибо большое. Правильно я понимаю, что сначала сдаю на ВПЧ и Фемофлор и только после этого лечение и кольпоскопия?
Да, правильно. Лучше так и сделать!
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20201 ответ
- 26 Марта 202115 ответов