Консультация эндокринолога /

Высокий инсулин после нагрузки и лишний вес — вопрос №478693

3290 просмотров

Здравствуйте! Вес 117, рост 168. Не могу похудеть...как быть и что делать? Спорт не помогает. Ставили спкя, пила три месяца джас+. Мне 19 лет и я всю жизнь такая пампушка:( ем нормально, укладываюсь в 1800-2000 ккал и бестолку. Думаю надо уже пить таблетки какие-то....

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, глюкоза в норме. Инсулин будет повышен на фоне лишнего веса, так как развивается инсулинорезистентность, можете его больше не сдавать.
Диета низкокалорийная+расширение физ. нагрузки+можно принимать Редуксин под наблюдением эндокринолога или, если есть финансовые возможности, хороший препарат Саксенда.
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме. При лишнем весе всегда будет инсулинорезистентность и высокий инсулин в крови. Для снижения инсулинорезистентности можно принимать метформин. Хорошо помогает снизить вес саксенда но она дорогая и нужен рецепт, так же можно попробовать орлистат,сибутрамин и конечно же нужна гипокалорийная диета, физическая активность

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ленар, дальше можно не сдавать гормоны? Все в норме?
Эндокринолог
Цикл как? Сдайте кровь на ферритин, витамин д
Клиент
Цикл +- пару дней регулярный, 37 дней
Эндокринолог
Другие гормоны сдавать тогда не нужно
Клиент
Ленар, а вот многие советуют при инсулинорезистентности употреблять БАДы омега3, д3, магний, таурин, пиколинат хрома, витамин с, инозитол, л карнитин, альфа липоевая кислота) + интервальное голодание. Что посоветуете?
Эндокринолог
Из этих можете принимать витамин д, омега 3,магний, сдайте кровь на ферритин витамин д
Клиент
Орлистат, сибутрамин, метформин безопасные? В какой дозировке посоветовали бы принимать? И по времени? И если буду соблюдать все Ваши рекомендации, то помогут похудеть?
Эндокринолог
Для начала принимайте глюкофаж лонг 750 мг вечером 3 месяца
Клиент
Ленар, он пьется при СД2типа, но у меня его вроде же нет?
Эндокринолог
Не только при диабете а и при инсулинорезистентности, высоком инсулине в крови, снижая инсулинорезистентность вам легче будет худеть
Клиент
Поняла, потребляя глюкофаж лонг по вечерам, нужно будет включить спорт в жизнь и какого питания придерживаться? Интервального, низкокалорийного, низкоуглеводного?
Клиент
Ленар, и нету ли привыкания к глюкофажу? (Переживаю как никак:(
Эндокринолог
Соблюдать низкокалорийную диету, включить спорт, привыкания к препарату не будет
Клиент
Ленар, а можно ли моей маме тоже употреблять глюкофаж? У нас у бабушки был диабет 2 типа и у мамы тоже вес как у меня.
Клиент
Ленар, и какую дозировку принимать в омеге 3 и д3? Вроде больше вопросов нет?
Эндокринолог
Омега 3 1000 мг в день, витамин д 2000ме в день длительно, мама тоже может попробовать глюкофаж
Клиент
После трех месяцев принятия глюкофажа? Не нужно поднимать дозировку ? (В интернетике вычитала, что некоторые пьют по 2 табл потом)
Эндокринолог
Глюкофаж можете увеличить через 2 недели
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
1) Проверьте кровь на ферритин ( должен быть выше 50—60, не меньше)
2) кровь на 25—он витамин Д ( должен быть более 30)

При лечении спкя , на фоне избыточной массы тела с инсулинорезистентностью, кроме приема КОК с антиадрогенным эффектом ( джем +) обязательно нужно принимать т. Метформин. Начните приём с Глюкофаж ЛОНГ 750 мг перед сном. Если хорошо будете переносить, то увеличьте постепенно до 1000—1500 мг перед сном ( не переживайте, лечебная доза при спкя 2000 мг в сутки).

И ещё , если ставят спкя, то прием кок не менее 6 месяцев( если планируете беременность), если не планируете беременность и более, пока не снизите вес, от которого и развивается спкя.
Клиент
Ксения, здравствуйте! Сейчас не знаю, есть ли спкя. Но, вероятнее всего есть, не знаю. Цикл регулярный(иногда несколько дней меняется цикл, то35-38 дней), овуляция по тестам вроде есть. При приеме глюконажа обязательно пить кок? Не будет ли кок тормозить процесс похудения, как это было в первый раз. Можно ли начать пить сразу 1000мг? Или лучше пропить месяц-два-три по 750мг, а потом переходить на 1000? Какие бы еще БАДы могли бы посоветовать пить попутно с глюкофаж? Альфа липоевая кислота/инозитол помогает обмен веществ ускорить? Стоит пропить? Какого питания стоит придерживаться и тренировки какие больше помогут в моем случае? Силовые или больше на кардио? Спасибо! :)
Клиент
Ксения, ставили мультифолликулярный яичник правый, это вроде не является спкя, не знаю
Эндокринолог
Диагноз спкя ставит врач на основании узи органом малого таза, но овуляция при таком диагнозе возможна, но наступает крайне редко , либо вообще не проходит. Лучше для уточнения наличия спкя обратиться к гинекологу для проведения узи органом малого таза и только при наличии признаком спкя нужно принимать кок. Глюкофаж можете увеличивать постепенно по переносимости, не надо ждать 3 месяца чтобя увеличить дозу. По тренировкам это плавание, дорожка, велотренажер, эллипс.
Клиент
Ксения, а сколько можно непрерывно принимать глюкофаж? Пью месяц например 750, побочек нет, увеличиваю до 1000, пью месяц 1000, а потом можно еще увеличить? Или продолжать пить по 1000? И когда перерыв делается? И как заканчивать их принимать?
Эндокринолог
Приём препарата идёт не менее 3—6 месяцев, накопительным эффектом не обладает, он Вам помогает улучшать чувствительность инсулина по нормализации сахара пока его принимаете, отменили — не работает. Снижение веса сам препарат не даёт, но может уменьшить усиленный аппетит от инсулинорезистентности. Отменяется при устранении инсулинорезистентности на фоне снижения веса. Ваша главная задача снизить вес, тогда уйдет инсулинорезистентность и принимать препарат не нужно будет.
Клиент
Ксения, я пью, худею, потом сдаю опять глюкозотолерантный тест и если все нормализовалось, то я перестаю пить? Да?
Эндокринолог
Да, это временное лечение. Главное снизить вес)
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Всё гормоны в норме, кроме инсулина. У Вас инсулинорезистентность за счёт ожирения. Больше смотреть инсулин не нужно, т.к он будет повышен пока Вы не нормализуете вес. Для снижения инсулинорезистентности можно начать принимать метформин (глюкофаж Лонг, сиофор) 750 мг на ночь не менее 3х месяцев. Сдайте кровь на витамин Д, т.к при низком уровне витамина вес может застаиваться. У Вас высокая калорийность питания. Снизьте её до 1500 ккал в сутки. Полностью исключите быстроусваиваемые углеводы, жирное мясо, полуфабрикаты, готовые продукты (колбасы, сосиски, копчёное мясо). Ешьте больше овощей, фруктов, жирной рыбы, начните принимать омега-3 жирную кислоту. Начните ходить в быстром темпе не менее 30 мин ежедневно. Можно добавить плавание. Если все это не будет работать, то можно попробовать препарат саксенда, он хорошо снижает вес
Клиент
Дарья, здравствуйте! больше не нужно сдавать гормоны?
Клиент
Дарья, если тянет на сладкое, нужно ли пропивать пиколинат хрома?
Эндокринолог, Врач УЗД
Не обязательно, гормоны сдавать не нужно, если нет проблем с менструальным циклом. Сдайте кровь на витамин Д. У Вас должно быть сбалансированное питание, и все необходимые микроэлементы будут поступать с пищей
Клиент
Дарья, глюкофаж пить по 1 табл.вечером? Или можно как некоторые пьют одну утром и одну вечером?
Эндокринолог, Врач УЗД
Для Вас 1 вечером, т.к у Вас нет диабета
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. СПКЯ лечится длительным приемом кок с антиандрогенным эффектом, плюс Метформин. Начните с глюкофаж Лонг 750
Эндокринолог
Консультация бариатрического хирурга.
Клиент
Валерий, зачем?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу сбросить вес
3 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Растяжки , как бороться ?
25 марта 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Ожирение 2 ст
29 июля 2024
Вера, Ленинск-Кузнецкий
Вопрос закрыт
Ожирение в 29 лет
3 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Семавик для похудения
25 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Как похудеть?
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел