Что вас беспокоит?

Консультация по результатам гистологии

Добрый день Нужна консультация по маме: 61 год, СД 2 тип, гипертония 3 степени. Первая тема https://sprosivracha.com/questions/463069-konsultaciya-onkologa Маме сделали гистероскопию (удаляли полипы) по гинекологии Пришли результаты гистологии: врачи говорят онкология на начальной стадии, нужно делать полостную операцию (удаление матки и яичников) Нужна консультация: 1. Как срочно нужно проводить операцию? 2. Почему результат на онкомаркеры СА 125 онкологию не подтвердил, а гистология подтвердила? 3. Каков прогноз и к чему готовиться?

19 Апреля 2021·Просмотров: 1716·Антон, Барнаул

Здравствуйте. Теперь подгрузились все результаты - увидела. У мамы аденокарцинома - это опухоль из железистого эпителия эндометрия.
Са-125 очень неспецифический маркер. И не всегда его уровень свидетельствует об отсутствии или наличии онкологии.
Об объеме операции будет судить непосредственно доктор, который будет её проводить - иногда он расширяется непосредственно в ходе операции.
Прогноз благоприятный, но зависит от глубины инвазии

Здравствуйте
Умеренно-дифференцированная аденокарцинома - это уже злокачественное образование клеток железистого эпителия.
1.Нужно проводить операцию в плановом порядке, не откладывая.
2. Только гистологический анализ может дать точный диагноз, все онкомаркеры - не специфичны, они могут быть повышены, но не всегда, и опираться всегда нужно на гистологию - так как это фактический диагноз - все клетки просмотрены и изменения в них уже определены.
3. Прогноз благоприятный при своевременном лечении.

Здравствуйте, Адэль, спасибо за ваш ответ
Скажите, какие есть способы подтвердить диагноз?
Может Пайпель-биопсию есть смысл сейчас сделать?
Хотелось бы 100% быть уверенными в онкологии, перед операцией

Здравствуйте!
Это предрак
На онкомаркеры вообще не надо смотреть- это совершенно не показатель
Обьем операции рашает только оперирующий хирург
Прогноз благоприятный- на этот счет даже не сомневайтесь

Умеренно дифференцированная аденокарцинома это онкология, опериррвать нужно как можно скорее, гистология является решающим в постановке диагноза, а онкомаркер о котором вы пишете чаще отзывается на рак яичников, о прогнозах думать не нужно, нужно бороться с болезнью и слушать вашего онколога и тогда всё будет хорошо!

Здравствуйте, Татьяна, спасибо за ваш ответ
Скажите, какие есть способы подтвердить диагноз?
Может Пайпель-биопсию есть смысл сейчас сделать?
Хотелось бы 100% быть уверенными в онкологии, перед операцией

Принятый ответ

Гистология это очень точный метод если есть сомнения в диагнозе отдайте стекла на пересмотр в онкодиспансер или независимую лабораторию

Здравствуйте. Оперативное лечение нужно, не экстренно конечно но и затягивать не стоит. Онкомаркеры пока не среагировали вот и все. А гистология это самый точный метод верификации диагноза. Как то так. Изините если расстроил. Удачи вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Антон !
Имеет смысл перепроверить результаты (стёкла) ещё в одном месте высшей инстанции , в случае подтверждения пройти весь комплекс исследований , направленных на определение стадии новообразования , наличие / отсутствие метастазов , вовлеченность /не вовлеченность лимфоузлов (КТ, МРТ , возможно , - ПЭТ - КТ ) и только после этого определение объёма операции !
Складывается впечатление , что имеет место самые начальные проявления процесса , потому СА 125 пока не реагирует , потому можно ожидать радикальное лечение и хороший прогноз !
Удачи Вам !

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Операция нужна как можно раньше.
2. СА125 онкомаркер рака яичников, но не матки, поэтому он в норме.
3. Прогноз будет ясен после полного удаления опухоли и окончательной гистологии. Если не будет метастазов в регионарных лимфоузлах - прогноз благоприятный.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В любом случае до любого лечения нужна компенсацмя СД и гипертонии и др.сопутствующих болезней.

Далее дообследование у онколога: мрт малого таза с контрастом (оценка глубины инвазии), кт брюшной и грудной клетки с контрастом, скенирование скелета и мрт головы с контрастом. Заиенять вме это на пэт кт не надо. Возможно по результатам кт и мрт потребуется колоноскопия и цистоскопия.

Далее будет проведен онкоконсилиум и решена тактика лечения.

Онкомаркеры м.б.в норме при раке. Они не являются основным критеоием диагноза. Основа это гистология!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.