Апноэ и аллергия — вопрос №480596

Question

Апноэ и аллергия — вопрос №480596

Светлана, Москва

940 просмотров

19 апреля 2021

Здравствуйте, у ребёнка увеличены аденоиды. ЛОР врачи порекомендовали пить антигистаминные, что бы в последующем, как иммунитет успокоится, определить нормальные размеры аденоидов, что бы понять нужно ли их удалять. У нас показания веские - ночные апноэ. Я для себя задалась вопросом - если пить антигистаминные, не выяснив причину от чего именно может быть аллергия, то после удавления аденоидов иммунитет продолжит борьбу с аллергеном? Тогда в чем смысл будет отрезать аденоиды, если мы так и не разобрались на что реакцию даёт иммунитет? В общем, антигистаминные давать не стала. Решила сначала сдать педиатрическую панель аллергенов. Пришёл сегодня результат, хотелось бы понять - это истинная аллергия на компоненты, или все же у детей такого возраста это норма? Или все таки аллерген найден?

Вопрос закрыт

результат

аденоиды

Эозинофилия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 19 апреля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, да у вас высокий класс аллергия к белкам коровьего молока.
Нужно убрать все молочное на 3 месяца +обострение на сегодня нужно снять с помощью элиминационной диеты и антигистаминных... Когда вы перестанете видеть симптомы... Можно кисломолочные пробовать... Там средний класс, а уже если на кисломолочные хорошо через 2 недели можно пробовать молочные продукты.

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 апреля 2021

Педиатр

Добрый день. А подскажите возраст ребенка, пожалуйста?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 19 апреля 2021

Клиент

Елена, 1 год 4 месяца

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 апреля 2021

Педиатр

Исходя из педиатрической панели на аллергены, что мы имеем:
- повышен показатель яичного белка (класс 2)- это значит, что при употреблении данного продукта может возникнуть слабая аллергическая реакция
- повышен показатель к коровьему белку (класс 3) - при употреблении данного продукта могут быть выраженные аллергические проявления
-аллерген пшеница (класс 1 )- просто имеется повышенная чувствительность
- аллерген моркови (класс 2) - может возникнуть слабая аллергическая реакция
- аллерген грудного молока - класс 4, очевидная аллергия
-аллерген коровьего молока - класс 4, также очевидная аллергия
-аллерген казеина - при употреблении может быть незначительная аллергическая реакция
Вот такие данные имеем по этой панели. Скажите, как давно апноэ по ночам? Какую степень аденоидов ставят вам сейчас? Пробовали ли применять интраназальные гормональные спреи?

Пожаловаться

Светлана, 19 апреля 2021

Клиент

Елена, аденоиды 2 степени. нет, гормональные спреи не использовали.

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 апреля 2021

Педиатр

Вообще к оперативному вмешательству должны быть четкие показания. Прежде, чем назначать операцию, необходимо попробовать медикаментозное лечение, если аденоиды не 3ст, не совсем аденоидная ткань разрослась, то они хорошо поддаются медикаментозному лечению. На их фоне отек уходит и дыхание восстанавливается. Аденоидит был поставлен только на основании осмотра или проводили эндоскопическое исследование, или хотя рентгенографию?

Пожаловаться

Светлана, 19 апреля 2021

Клиент

Елена, аденоиды были прощупаны вручную лор врачом.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 апреля 2021

Педиатр

Аденоиды располагаются в своде носоглотки по задней стенке глотки, доктор миндалины вручную прощупывал?

Пожаловаться

Светлана, 19 апреля 2021

Клиент

Елена, да. пальпировал вручную. пришлось потерпеть. эндоскопом не делают детям такого возраста почему-то.

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 апреля 2021

Педиатр

Конечно, очень-очень сложный метод доктор выбрал, могу представить, как ребенку было неприятно. В дальнейшем для подтверждения диагноза и определения степени можно выполнить КТ или МРТ, хотя бы рентгенографию, если эндоскопическое исследование не делают. А сейчас необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, с исключением тех продуктов, на что была выявлена предрасположенность к аллергии. И обсудите с вашим лечащим врачом использованием курса назонекс или авамис минимально на 1 месяц, это может нам дать должный эффект

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 19 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте, есть ещё жалобы? Высыпания? Недостаточный вес? Склонность к запорам?

Пожаловаться

Светлана, 19 апреля 2021

Клиент

Юлия, да, недостаточный вес есть и запоры тоже.

+ 1

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 19 апреля 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Екатерина. Приступы апноэ - это абсолютное показание к удалению аденоидов. С учётом вашего маленького возраста и аллергического анамнеза следует хотя бы начать в нос противовоспалительный препарат (Назонекс, Дезринит), хотя возрастное ограничение с 2 лет, но приступы апноэ могут негативно сказаться на развитии ребенка, прежде всего нервно-психическом.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 19 апреля 2021

ЛОР

Здравствуйте,. Екатерина! Одних антигистаминных препаратов для лечения аденоидов- недостаточно. Я бы Вам рекомендовала добавить глюкокортикостероидные препараты, например, назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день в течение 2-3 недель. После лечения уже смотреть уменьшились они или нет.
В плане лечения именно аллергии, то необходимо подбирать лечение комплексно, для этого Вам нужен грамотный аллерголог.

Пожаловаться

Карась Наталья Анатольевна, 19 апреля 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Добрый день. Вы сдали специфические IgE или IgG ?

Пожаловаться

Светлана, 19 апреля 2021

Клиент

Наталья, да. 73 ме/мл

Пожаловаться

Светлана, 19 апреля 2021

Клиент

Наталья, это Е

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 19 апреля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Лечите увеличенных аденоиды обязательно на фоне гипоаллергенной диеты, как написали лоры... Если так рано удалить, могут вырасти снова.
Полечите 1 месяц потом на контроль к лору своему, но обязательно нужно спросить что с перепонка ми у ребёнка, нет ли жидкости за перепонками, снижения слуха?

Пожаловаться

Трофимова Майя Германовна, 19 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте.Соблюдать гипоаллергенную диету и не употребляйте продукты аллергенные для вас.Удаление аденоидов может на время улучшить ситуацию, а может и не изменить, а может и прекрасно улучшить.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 19 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте паразитов исключали? дисбактериоз кишечника? Персистирующие инфекции?

Пожаловаться

Светлана, 20 апреля 2021

Клиент

Елена, здравствуйте! лямблии найдены цисты. назначены противомикробные средства.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов крови

4 ответа

1 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Криоперенос

3 ответа

16 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Аденоиды или что

7 ответов

15 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Задержка формирования ядер оссификации

2 ответа

25 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карась Наталья Анатольевна, 20 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-20T06:22:13+03:00

Екатерина, у ребенка гастроинтестинальная аллергия, респираторный вариант. Аденоиды выросли на этом фоне. Я считаю ,что можно полечиться консервативно, несмотря на апноэ.
Рекомендации: 1. Диета : исключить куриное яйцо ,курицу, молоко и молочные продукты (это важно), пшеницу ограничить , другие крупы с глютеном можно, морковь исключить только сырую, термически обработанную можно. Продукты исключить на 6 мес., затем сдать специфические IgE. При отрицательных результатах можно будет постепенно продукты вернуть 2. В нос назонекс по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в день на 14 дней, затем 1 раз в день еще на 2,5 мес.