СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приём антибиотиков грудничком

Ребёнку вчера исполнилось 4 месяца. 11 апреля при осмотре педиатр диагностировал острый бронхит и ОРЗ. Назначил ингаляции с беродуалом, мирамистин (брызгать в ротик) и антибиотик Амоксиклав (после сдачи общего анализа крови). Пролечились, но ребёнок не выздоровел. Сегодня назначили свечи Генферон, антибиотик Супракс и ингаляции с Пульмикортом. Супракс и Пульмикорт назначают только с 6 месяцев. Может, дождаться повторного результата анализа крови, который сдали сегодня, чтобы убедиться, что все эти препараты действительно показаны.

25 Апреля 2021·Просмотров: 23518·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
С-реактивный белок не сдавали?
А какие симптомы сейчас?
На основании чего назначали антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, здравствуйте! Антибиотик назначили на основе общего анализа крови. Сейчас кашель,хрипы. Температуры нет. Подгрузила ещё анализ крови из вены. Он был сделан позже.

Кашель и хрипы не являются показаниям к назначению антибиотика. Тем более, у вас нет температуры
Я предлагаю вам такую тактику - дождаться результатов общего анализа крови и с-реакттвного белка и потом уже определиться с необходимостью антибактериальной терапии
Что пока можно сделать - давать как можно больше пить, делать вибрационный массаж, отсукивать, чтобы отходила мокрота
Если обструкции нет, то ингаляции тоже лучше убрать, иначе будет лишняя мокрота и хрипы
Нос промывать аквалором, сопли убирать
Больше вам пока ничего не нужно

Здравствуйте . по анализу нет признаков бактериальной инфекции . При бронхите чаще всего причина вирусная . Я бы с антибиотиками не торопилась. А что беспокоит? Температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ксения, здравствуйте! Беспокоит кашель, хрипы. Температуры нет. Подгрузила дополнительно анализы крови из вены. Может, поможет.

Для 2 курса антибиотиков не вижу показаний . Обильное питье . Кашель пройдет в течение 2х недель.

Принятый ответ

Здравствуйте. Что беспокоит сейчас? Какое время пили Амоксиклав?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения, здравствуйте! Амоксиклав пили 7 дней плюс Баксет-Бэби. Сейчас беспокоит кашель и хрипы.

Получается с 11 по 17 Амоксиклав,температура прошла. Далее состояние с 17-25 без динамики или ухудшилось/улучшилось? Рекомендует доктор снова антибиотики только по причине хрипов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения, температуры не было изначально. Кашель стал больше и изменился - стал жёсткий и сухой.

Анна,в таком случае с антибиотиком стоит подождать. Бронхит, чаще всего, вирусная инфекция. Ингаляции стоит поделать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Норма лейкоцитов для вашего возраста - до 17 *10(9), у вас показатель 12, что не говорит о бактериальном процессе. Бронхит также заболевание вирусное, антибактериальное не лечится. В крови изменен только уровень базофилов, что говорит о присутствии небольшого вирусного процесса. Расскажите, что беспокоит ребенка? Кашель, температура, насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, здравствуйте! Кашель и хрипы беспокоят.

Хрипы слышны на расстоянии? Какой кашель: частый, преимущественно в положении лежа или без разницы, влажный? Ребенок просыпается по ночам? Был ли насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, хрипы при прослушивании ребёнка (сегодня педиатр слушал и так сказал). Кашель сухой, без разницы, в каком положении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

По ночам не просыпается, даже если кашляет. Спит практически как обычно.

Осиплости голоса нет?

Анализ крови, который у вас прикреплён тоже чисто вирусный, не бактериальный
Антибиотик по нему не показан
Соэ в таких значениях реагирует на вирусную инфекцию
Лейкоциты в норме, сдвига нет
По формуле наоборот все данные за вирусную инфекцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, здравствуйте! Странно, но позже этот анализ посмотрела другой педиатр и тоже согласилась с назначением антибиотиков.

Принятый ответ

Добрый вечер. По анализу признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен. Ингаляции делать можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Людмила, здравствуйте! Антибиотик уже пропили, к сожалению. Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите свежие анализы. Как на сегодняшний день чувствует себя малыш?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, здравствуйте! Повторно анализ крови сдали сегодня. Результат будет завтра. Сейчас беспокоит кашель и хрипы.

Как будет готов анализ, прикрепите.

Здравствуйте.Судя по крови у ребенка признаки вирусной инфекции.
Поэтому назначение первого антибиотика не оправдано.
А зачем назначают ещё один антибиотик,состояние ухудшилось,какие жалобы,какая температура тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, здравствуйте! Температура 36.4. Сейчас кашель и хрипы беспокоят.

Судя по клинике,антибиотик тоже не нужен.

Здравствуйте! По анализу признаки вирусной инфекции. Какие симптомы беспокоят малыша и что по данным осмотра. Анализы никогда не лечим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Аида, здравствуйте! Кашель и хрипы у малыша.

Кашель сухой или влажный? Хрипы могут быть проводные. Температура тела нормальная?

Прочитала выше, что температуры нет. АБ точно не нужен. Достаточно ингаляций физ.раствором 2р/день. И постуральный массаж(технику можно посмотреть в ютубе) Обязательно увлажняйте воздух в комнате ребенка. Перед сном проветривайте по- чаще комнату малышу.

Ужас какой((((((((((
Вам необходимо сменить педиатра.
Бронхиты это всегда вирусное зхаолевание - его не нужно лечить антибиотиком, а тем более 4х месянчному ребёнку. А тут 2 антибинтика, свечи с недоказнной эффективностью, бронхорасширяющий препарат (беродуал) и гормон (пульмикорт).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгений, добрый вечер! Педиатр платный. В инете про него отзывы только положительные. У меня даже мысли не было, что лечение неверное. Вчера ещё ребенка вырвало (или просто срыгнул интенсивно), 2 раза. Очень испугались. Может, реакция на какой-либо препарат. Хотя давали только фенистил (отёк лёгких снять) и ингаляции делали.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.