Что вас беспокоит?
Что у ребёнка со стопой?
Месяцев 8 назад дочь начала хромать и ставить ногу вбок. Ходили по врачам, делали рентген, кт, анализы. Ездили в Санкт Петербург в институт ортопедии, там развели руками, не знают в чем причина, езжайте домой, делайте мрт и приезжайте в мае. Сегодня сделали мрт и я просто не поняла честно говоря. Травм не было. Просто ни с того ни с сего началась боль. Девочке 8 лет. Результат мрт в прикреплении. Что это за болезнь такая и как это лечат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.Необходимо выполнить КТ,определить размеры очага в плюсневой кости.Надо смотреть в динамике ,будет увеличиваться очаг или нет. Лечение надо проводить как остеохондропатию.При увеличении очага,необходимо делать тунелизацию,сверление очага.
Владислав, спасибо. А правда что это лечится иммобилизацией стопы?
Мария,иммобилизация стопы до 2 месяцев.При имеющемся очаге деструкции -это остеохондропатия,сделайте КТ и вопрос решится.
Принятый ответ
Я бы искал причины болезни не в стопе.
В стопе неспецифическое воспаление.
В стопе следствие, а причина где-то в другом месте.
Нужно исключать ревматоидный артрит и другие артриты детского возраста. Считаю, что Ваш врач детский ревматолог, а не ортопед.
Константин, ну на этой ноге у неё была травма колена. После этого через пол года начались боли а стопе, но я не думала что это как то связано
Константин, на артрит мы сдавали несколько раз анализы. Все анализы отличные, ревматологи нас отправили к ортопедам
К сожалению, далеко не всегда ювенильные артриты можно выявить анализами. Серонегативный РА, например, и некоторые другие - нельзя. Более того. Некоторые системные детские артриты устанавливают ТОЛЬКО методом исключения другой возможной патологии. Так вот я какой-то четкой ортопедической патологии на МРТ не увидел, а увидел признаки артрита.
Я бы системный артрит со счета не сбрасывал и все-таки посетил институт Насоновой https://rheumatolog.ru/institut/structure/pediatry/about
или НМИЦ здоровья детей
https://nczd.ru/department/24h-clinic/ot-revm/
Вполне допускаю, что Вас из Турнера туда и направят или к другим ревматологам.
Принятый ответ
Здравствуйте!.
В с опе ечть очаг воспаления
Но изначально- дело не в ней
Надо смотреть ось тела : спину, тащобедренные и коленные суставы ( КТ, УЗИ)
Сдавать аналищы на СРБ и ревмафактор и поксщывать ребенка ревматологу
Елена, я писала выше, что была травма колена. Дочь конечно щадила ногу. Могло это послужить причиной?
Не могло- а скорее всего и послужило.
Девочка интуитивно щадит колено, стопа берет на себя ищбыточную нагрузку
Как следствие- боли из за перенапряжения, деструеция костной ткани, и порочная установка стопы
Елена, как же это вылечить? Подскажите пожалуйста. Может быть действительно иммобилизировать стопу на некоторое время?
Непонятно- почему в целом институте ортопедии не согли решить такую в общем то понятную проблему
А по интернету то как назначить ребенку иммобилищацию?
Изначально : слайтетанализы на СРБ и ревмафактор и покажите ребенка ревматологу
Елена, сдавали много раз. Отрицательно, срб в норме
Я так поняла- планируется повторный осмотр в инстииуте ортопедии ?
Вот там и следует обсужить варианты лечения
Мое мнение- и воспаление в плюсневой кости надо снимать ( кстати- не совсем пончтно по МРТ что именно за воспаление, КТ бы прицельное сделать), и фиксировать стопу в правильном положении
Проблема то в целом решаемая
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20161 ответ
- 29 Января 20191 ответ
- 26 Апреля 201923 ответа
- 24 Июля 20196 ответов