Консультация офтальмолога /

Что то можно еще исправить? — вопрос №492396

243 просмотра

Добрый день. Диагноз на обоих глазах одинаковый, гиперметропия средней степени, слож. гиперметрапич. астегматизм, рефракционная амблиопия 1 степени. Что из этого можно вылечить в 37 лет. Что сделать, чтобы не наложилась приспособия, после 40?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Амблиопия не лечится никак к сожалению, при ней блокируется часть принимаемой зрительной информации на уровне мозга и с этим ничего не сделать. По поводу остального можно сделать лазерную коррекцию, но через несколько лет эффект от операции снизится уже за счёт возрастных изменений. Пресбиопия в любом случае наложится, т.к. хрусталик уплотняется и даёт больший плюс. Единственное, можно заменить хрусталик на мультифокальную линзу внутри глаза, тогда будете видеть лучше в пределах амблиопии конечно. Но это серьезная операции, нужно взвесить все за и против, прежде чем удалять здоровые без катаракты хрусталики.
Офтальмолог
Если не хотите носить очки, можно ещё как вариант ночные контактные линзы, с которыми только спать. Но они тоже дадут улучшение в пределах амблиопии. Вы сколько строк максимум по таблице читаете с коррекцией?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, Мало. 3 левым и 4 правым. У меня есть результаты обследования, но я в них ничего не понимаю. Мне так же предложили заменить хрусталик, чтобы без коррекции иметь 40 одним глазом и 60% зрения. Есть вероятность полной потери зрения с моими симптомами? Что сделать чтбы приспособия нанесла наименьший ущерб без того плохому зрению
Офтальмолог
Можете приложить результаты обследования - загрузите фото в любое облако (Мейл ру, Гугл или Яндекс диск и т. п. ), а ссылку пришлите сюда. Против пресбиопии пока ничего не придумали. С возрастом эластичность мышц и хрусталика снижается, он уплотняется. Только гимнастика может немного замедлит этот процесс, а так ни капли ни какие-то ещё средства не помогут к сожалению. Чтобы зрение не так интенсивно падало, нужно обязательно вам носить коррекцию очками или линзами.
Клиент
Анастасия, https://disk.yandex.ru/i/S1-Aj1dx9A2VGw в 3 года я уже носила очки, уже тогда было +4. Насколько помню из лечения оклюзия, лет в 13 проходила курс светолечения (забыла название в темной комнате вспышки света). Потом лет 15-ть практически не носила очки (только в случае крайней необходимости). Последние 4 года зрение стало падать. Сейчас ношу очки на +3 оба стекла. Сказали поменять на 3.5.
Офтальмолог
В детском возрасте ещё можно что-то полечить, хотя видимо этого оказалось недостаточно, раз развилась амблиопия. Теперь замена хрусталика единственный оптимальный вариант, тогда и пресбиопия вам не грозит. Но срочности в ней большой нет, если носить очки, амблиопия не должна прогрессировать и хрусталики можно поменять и позже.
Клиент
Анастасия, спасибо большое за консультацию. Т.е. если я через 15-20 лет решу поменять хрусталик, то остроту зрения мне смогут оставить толькр ту, что будет на момент операциии. А полная потеря зрения мне не грозит? Просто как то резко стало зрение падать.
Офтальмолог
Обычно растут только диоптрии, а максимальная острота зрения в очках должна оставаться на месте, если нет каких-то ещё заболеваний глаз. Т.е. если вовремя менять очки, то через 15 лет у вас например будет +5, и в очках с +5 вы будете видеть те же 0.4/0.65. и это будет острота зрения после операции, если все пройдет благополучно. Но это лишь предположение, сложно предугадать с какой скоростью у вас будут расти диоптрии.
Клиент
Анастасия, зарядка для глаз эффективная для поддержания диоптрий на этом же уровне. Или это все мартышкин труд и природа возьмет свое? Влияет ли работа за компьютером на ухудщение зрения? А можно ли сравнять диоптрии, глаз который хуже видеть, хоть на какой то процент улучшить (без операций). Извините за миллион вопросов. А результат обследования вам удалось открыть? Что вы можете сказать относительно этих данных?
Офтальмолог
Да, обследование смотрела. У вас гиперметропия средней степени, амблиопия. А вот на счёт астигматизма я бы не согласилась, до 0.5 его можно считать физиологическим, не нарушением, а на левом глазу по данным рефракторометрии и этого нет. А стекла больше 3.5 вам не пробовали подставлять? В левом верхнем углу не очень четко видно за рефракторометрию, по-моему там +5? Или стекла с большими диоптриями не дают улучшения?
Офтальмолог
По поводу гимнастики мое личное мнение что да, она несколько замедляет процессы уплотнения хрусталика за счёт его разминки. Работа за ПК влияет конечно, желательно использовать очки со спец покрытием, экранирующим излучение от экрана.
Офтальмолог
Улучшить зрение без операции нельзя никак к сожалению.
Клиент
Анастасия, Мне вообще в районой поликлиннике атрофию зрительного нерва поставили. Я не знаю на счет диоптрий, я ношу 3, врач сказа, можно 3.5 или 3.75 попробовать. Считаете больше надо? На днях пойду очки заказывать, нужно быть уверенной. А ночные линзы мне тоже можно попробовать? На счет дневных мне рекомендовали все таки очки (можно бифокальные попробовать).
Офтальмолог
Просто я не знаю, пробовали ли вам подставлять больше, вдруг там можно лучшего зрения добиться... Диагноз амблиопия же основан лишь на том, что не получается откорегировать зрение стеклами до 100% при подборе. Возможно, что большие диоптрии не дали лучшего зрения и вам рекомендовали 3,5. Ночные можно попробовать, этим занимается врач в оптике, прошедший специальные курсы по подбору ортокератологических линз. Но обходятся они дорого, примерно 25 тыс.руб в год в моем городе. Атрофию ставят если осмотр глазного дна показал бледность дисков зрительного нерва. У вас в осмотре вообще нет этого исследования.
Клиент
Анастасия, спасибо большое вам еще раз за ответы. Если появятся вопросы можно вам еще написать будет?
Офтальмолог
Пожалуйста. Будьте здоровы ? Ещё несколько дней можете писать сюда, отвечу конечно, потом вопрос закроется. В личные сообщения только платно уже.
Клиент
Анастасия, хорошо. А бифокальные очки или все таки 2-е очков, или одних обчных вполне достаточно?
Офтальмолог
Это нужно проверить, как вы в обычных видите вблизи, но скорее всего нужны вторые. Бифокальные не все переносят хорошо из-за резковатой границы между верхней и нижней половиной, лучше всего прогрессивные с плавным переходом.
Клиент
Анастасия, Здравствуйте)). Еще хочу спросить, если с оптикой один глаз видит 40%, а второй 60%, а без оптики 30 и 50, что значит? Это уже звучит как пожизненный диагноз. Это то что уже нельзя исправить. Правильно? Только поддержать до приспособии. Дальше процент будет еще снижаться?
Офтальмолог
Да, 40 и 65% это максимум с учётом амблиопии. При условии, что врач подставлял и стекла с большим плюсом и они были неэффективны. Это уже не исправить к сожалению. Коррекция нужна, чтобы зрение дальше не снижалось. А вот плюс по-любому будет расти с возрастом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТГ повышен
23 февраля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Стоит ли беспокоиться по поводу лимфоузлов?
22 марта 2024
Василий Михайлович
Вопрос закрыт
Годен или нет?
24 апреля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Ребёнок ходит на носочках
25 октября 2024
Виктория, Бийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома