Консультация анестезиолог-реаниматолога /

После установки стентграфа возникла проблема с дыханием — вопрос №493194

1494 просмотра

Установили стентграф на аорту брюшной полости (аневризма брюшной полости). После того как пришел в сознание появилась проблема с дыханием. Был на кислородной маске. Сейчас на ИВЛ. Врачи не понимают что

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Вы в стационаре?
Что конкретно врачи не понимают?
Делали спирометрию?
КТ грудной клетки?
Вы получаете антикоагулянты?
Принятый ответ
Клиент
Елена, мой папа в стационаре.
После операции возникла проблема с дыханием. Нехватка кислорода. Периодически давали кислородную маску. Возникали приступы что задыхается. С воскресенья ввели в медикаментозный сон и подключили к ИВЛ.
Перед поступлением сдавали на Ковид - отриц. Сегодня взяли повторно.
Сделали КТ-легких - чисто.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, не понимают почему проблема с дыханием. До операции из-за аневризмы жаловался на одышку
Врач УЗД, Хирург
У пациента скорее всего ТЭЛА- тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии
Это лечится антикоагулянтами
Клиент
Елена, сделали КТ-легких сегодня. ничего не нашли
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, в чем вопрос? Почему проблема с дыханием? Может быть много причин: ТЭЛА мелких ветвей, тромбоз кишечных артерий и т.д да и тот же коронавирус.....Надо уточнить у лечащего врача все особенности проведенной операции и были ли осложнения после неё.
Принятый ответ
Клиент
Самандар, мой папа в стационаре.
После операции возникла проблема с дыханием. Нехватка кислорода. Периодически давали кислородную маску. Возникали приступы что задыхается. С воскресенья ввели в медикаментозный сон и подключили к ИВЛ.
Перед поступлением сдавали на Ковид - отриц. Сегодня взяли повторно.
Сделали КТ-легких - чисто.
Анестезиолог-реаниматолог
Если по лёгким все чисто они будут искать другие причины: место установки стентграфта, нет ли там закрытых сосудов или тромбоза (ишемии кишечника), и конечно же повторный тест на коронавирус, можно заразиться же уже в стационаре, этого исключить нельзя.
Клиент
Самандар, в стационар поступил 26 апреля. Операцию сделали 27 апреля. 28 апреля возникли проблемы с дыханием. Повторный ПЦр взяли на ковид
Анестезиолог-реаниматолог
Надо все жизненно важные функции организма проверить, если со стороны дыхания нет проблем то надо смотреть сердце, органов брюшной полости, да и тот же стентграфт. Найдут они причину, если все хорошо то скоро снимут с ИВЛ.
Клиент
Самандар, не проверяют на другое, мол пока из комы не выведут и не стабилизируют и коронаграфию делать не будут пока на ИВЛ
Анестезиолог-реаниматолог
Стент провоцирует тромбообразование. Вероятно множество мелких новых тромбов заполняют сосуды легких и функция дыхания нарушается. Нужны антикоагулянты и антиагреганты, оценка коагулограммы ( д-димер), оценка газового состава крови( кщс)
Принятый ответ
Клиент
Ольга, делали КТ легких, сказали что с легкими все в порядке
Анестезиолог-реаниматолог
Там видно только ткань легкого, сосуды надо смотреть с контрастированием ( также как сосуды сердца смотрят контрастом)
Клиент
Ольга, коронаграфию можно делать если пациент на ИВЛ?
Анестезиолог-реаниматолог
ИВЛ не является противопоказанием, возможность сделать исследование с контрастом при ИВЛ зависит от технических возможностей учреждения, отсутствии противопоказаний со стороны почек
Клиент
Ольга, а если почка одна. Другую удалили, т.к. был рак, метастаз нет. Удалили в 16 году
Анестезиолог-реаниматолог
Нужно анализы свежие смотреть, оценивать почечную функцию на сегодняшний день.

Пока у вас нет на руках ни одного анализа, результатов других исследований, параметров (таких как давление, пульс, насыщение кислородом, уровень сознания), параметры ИВЛ, и много другой очень важной информации. Мы можем предполагать что угодно, толку с этого нет.
Истинное состояние Вам сможет объяснить только лечащий врач
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Началась паника , не могу нормально дышать
15 мая 2020
Анна Макаренко
Вопрос закрыт
Что еще попробовать для улучшения носового дыхания?
6 февраля 2021
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Андреевна Зарубина
3 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Советы данного врача помогли мне. Консультация была полезна в определенном плане Да, данного...
— Кристина