Что вас беспокоит?
После установки стентграфа возникла проблема с дыханием
Установили стентграф на аорту брюшной полости (аневризма брюшной полости). После того как пришел в сознание появилась проблема с дыханием. Был на кислородной маске. Сейчас на ИВЛ. Врачи не понимают что
Принятый ответ
Здравсивуйте!
Вы в стационаре?
Что конкретно врачи не понимают?
Делали спирометрию?
КТ грудной клетки?
Вы получаете антикоагулянты?
Елена, мой папа в стационаре.
После операции возникла проблема с дыханием. Нехватка кислорода. Периодически давали кислородную маску. Возникали приступы что задыхается. С воскресенья ввели в медикаментозный сон и подключили к ИВЛ.
Перед поступлением сдавали на Ковид - отриц. Сегодня взяли повторно.
Сделали КТ-легких - чисто.
Елена, не понимают почему проблема с дыханием. До операции из-за аневризмы жаловался на одышку
У пациента скорее всего ТЭЛА- тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии
Это лечится антикоагулянтами
Елена, сделали КТ-легких сегодня. ничего не нашли
Принятый ответ
Здравствуйте, в чем вопрос? Почему проблема с дыханием? Может быть много причин: ТЭЛА мелких ветвей, тромбоз кишечных артерий и т.д да и тот же коронавирус.....Надо уточнить у лечащего врача все особенности проведенной операции и были ли осложнения после неё.
Самандар, мой папа в стационаре.
После операции возникла проблема с дыханием. Нехватка кислорода. Периодически давали кислородную маску. Возникали приступы что задыхается. С воскресенья ввели в медикаментозный сон и подключили к ИВЛ.
Перед поступлением сдавали на Ковид - отриц. Сегодня взяли повторно.
Сделали КТ-легких - чисто.
Если по лёгким все чисто они будут искать другие причины: место установки стентграфта, нет ли там закрытых сосудов или тромбоза (ишемии кишечника), и конечно же повторный тест на коронавирус, можно заразиться же уже в стационаре, этого исключить нельзя.
Самандар, в стационар поступил 26 апреля. Операцию сделали 27 апреля. 28 апреля возникли проблемы с дыханием. Повторный ПЦр взяли на ковид
Надо все жизненно важные функции организма проверить, если со стороны дыхания нет проблем то надо смотреть сердце, органов брюшной полости, да и тот же стентграфт. Найдут они причину, если все хорошо то скоро снимут с ИВЛ.
Самандар, не проверяют на другое, мол пока из комы не выведут и не стабилизируют и коронаграфию делать не будут пока на ИВЛ
Принятый ответ
Стент провоцирует тромбообразование. Вероятно множество мелких новых тромбов заполняют сосуды легких и функция дыхания нарушается. Нужны антикоагулянты и антиагреганты, оценка коагулограммы ( д-димер), оценка газового состава крови( кщс)
Ольга, делали КТ легких, сказали что с легкими все в порядке
Там видно только ткань легкого, сосуды надо смотреть с контрастированием ( также как сосуды сердца смотрят контрастом)
Ольга, коронаграфию можно делать если пациент на ИВЛ?
ИВЛ не является противопоказанием, возможность сделать исследование с контрастом при ИВЛ зависит от технических возможностей учреждения, отсутствии противопоказаний со стороны почек
Ольга, а если почка одна. Другую удалили, т.к. был рак, метастаз нет. Удалили в 16 году
Нужно анализы свежие смотреть, оценивать почечную функцию на сегодняшний день.
Пока у вас нет на руках ни одного анализа, результатов других исследований, параметров (таких как давление, пульс, насыщение кислородом, уровень сознания), параметры ИВЛ, и много другой очень важной информации. Мы можем предполагать что угодно, толку с этого нет.
Истинное состояние Вам сможет объяснить только лечащий врач
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20208 ответов
- 29 Июня 20214 ответа
- 13 Августа 202314 ответов
- 7 Сентября 20231 ответ