Консультация гинеколога /

Жанин после операции по удалению миомы матки — вопрос №494831

1174 просмотра

В мае удалили субм.-интерстиц миому 6 см. Лапароскопия, полость матки не вскрывали. Назначили Жанин 4 мес, чтобы зажил шов. Планирую беременность через 6-8 мес. (возможно ЭКО). Мне 44 г. Эндометриоза нет, трубы проходимы, АМГ 1.0, по обследованию у маммолога все ок, ТТГ 2,0, печень, сердце, вены в норме, никаких хронических болезней нет. Но КОК никогда не принимала. Начиталась разных отзывов. Не спровоцирует ли Жанин рост миом, кист, как влияет на печень и репродуктивную систему? Понимаю, что назначил очень хороший хирург, мой врач, профессор, но все равно есть сомнения после отзывов...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
ОК конечно не лучший способ профилактики миом .
В вашей ситуации учитывая планирование беременности лучше Дюфастон.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Мария.
Необходимости принимать ОК нет. У Вас была миома, ее удалили - если у Вас есть свой метод контрацепции - Вы можете использовать его.
Швы заживут и без всяких препаратов в течение 6 месяцев
У Вас жалобы есть? Миома была одна?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Адэль, да, одна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мария, отлично.
Необходимости в приеме КОК в принципе нет - он назначен только в качестве контрацепции. Какой то другой смысловой нагрузки Жанин в данном случае не несет.
У Вас до миомы какие то проблемы с циклом, с менструацией были?
Учитывая планирование беременности за 3 месяца до планируемого зачатия нужно начать прегравидарную подготовку, Вы знаете, в чем она заключается?
Клиент
Адэль, цикл строго 27 дней, сбоев никогда не было. Что такое прегравидарная подготовка не знаю. По анализам дефицитов нет, витамин D, селен, фолиевая, группа витаминов B в норме, слежу за этим. Все гормоны щитовидки в норме, узи щитовидки в норме. Анализы все делала перед операцией.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда тем более нет никакой необходимости в приеме КОК - если у Вас итак был регулярный цикл, и не было никаких сбоев.
Прегравидарная подготовка - это прием тех микроэлементов, которые должны быть запасены к моменту наступления беременности для правильной закладки органов и систем малыша, согласно всем международным клиническим рекомендациям. Начинать за 3 месяца до планирования - сохраните себе в закладки - Вам это пригодится.
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца не будет к осени - в период планирования, нам просто неоткуда будет взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме перед беременностю. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
Далее - когда будете готовы - активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Клиент
Адэль, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, я с удовольствием Вас проконсультирую. Скорейшего Вам восстановления, и пусть все, что задумали - непременно сложится.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на Вашем состоянии этотприез значимо не отразится , но он назначен Вам больше с целью контрацепции, если Вы не нуждаетесь в этом методе контрацепции, то прием можно отложить но пере переживайте, много страхов, с ними сопряженных, необоснованы.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Мария! Можете принимать жанин, как назначено. Любой препарат имеет свои плюсы и минусы , а так же переносится индивидуально. В определенных случаях , что Вы читали может встречаться конечно. Но в большинстве случаев все переносится нормально. И если встречаются каке либо побочные эффекты это просто обсуждать с лечащим доктором и исходить уже из конкретной ситуации.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если в планах есть беременность, то смысла в жанине нет. Более того, он может спровоцировать рецидив миомы.
С целью планирования начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Принятый ответ
Клиент
Валерия, да, спасибо, поняла. Сейчас дефицитов нет. Инсулинорезистентности нет. Гомоцистеин низкий. Анализы сдавала недавно, пью постоянно эти витамины и отслеживаю раз в полгода-год анализы. Железо б еще поднять, сейчас феритин 22 из-за обильных месячных.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо поднимает железо Сидерал Форте. По 1 капсуле в сутки в течение 20 дней.
Акушер, Гинеколог
Мария, добрый день! Вам удалили субсерозный узел? После операции Вы делали контрольное узи?
Клиент
Илона, субмукозно-интерстициальный с цетрипетальным ростом, узел один. Удалили несколько дней назад. УЗИ делали перед выпиской. Гематом нет. Сказали все хорошо. Отправили домой на больничный. Через неделю еще УЗИ.
Акушер, Гинеколог
Смотрите, субмукозный узел из мышцы растёт в полость матки. При лапароскопии его невозможно удалить, не вскрывая стенку матки никак. Можете прикрепить выписку?
Клиент
Илона, прикрепила )
Клиент
Илона, очень крутая команда врачей и крутой хирург)
Акушер, Гинеколог
Теперь все понятно, надо было сразу прикрепить выписку). Я не спорю о качестве и профессионализме хирургов. Сейчас на 6 месяцев Вам нужно, действительно, назначить контрацептив, но необязательно жанин. Лучше клайру
Клиент
Илона, спасибо! А для чего он нужен? Если па все равно месяц нельзя, дальше муж будет предохраняться, или отсутствие менс. действительно способствует заживлению шва?
Акушер, Гинеколог
Контрацептив не улучшает заживление шва. Но даёт очень надежную контрацепцию и предотвращает рост миом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 3,5 года увеличен живот, повыше АСТ и АЛТ.
22 декабря 2023
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Какая то проблема с печенью
9 июля 2024
Павел
Вопрос закрыт
Неоформленный стул
4 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Узи печени и уплотнение в молочных железах.
26 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...