Смена противозачаточных таблеток — вопрос №495012

Question

Смена противозачаточных таблеток — вопрос №495012

Елена

1124 просмотра

6 мая 2021

Здравствуйте! Мне 20 лет, последние 3 месяца пила регулон по назначению врача из за мультифоликулярных яичников. На 3 месяце приема пропустила 14 и 15 таблетку, продолжила пить по 1 и через два дня ( на 18 таблетке) начались кровяные выделения, а потом усилились и стали как обычные месячные, с врачом был запланирован переход с Регулона на Демиа через 3 месяца, пришла на приём на следующий день после начала выделений и врач сказала что это из за пропуска таблеток, назначила пить с завтрашнего дня уже новые таблетки Демиа, без 7-ми дневного перерыва, подскажите ее назначение корректно? Я немного переживаю за такой резкий переход и хотелось бы услышать мнение других врачей, спасибо!

Вопрос закрыт

пропуск таблетки

смена таблеток

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер. Ваши выделения действительно связаны с пропуском таблеток. Переход такой действительно возможен. Вот только смущает ,что вам лечат мультифолликулярные яичники. Это не диагноз. У вас до регулона были нарушения цикла?

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2021

Клиент

Анна, добрый вечер, я пришла на первичный приём с жалобой на сбой. Такого раньше не было, но в тот месяц месячные пришли 2 раза, с интервалом в две недели, а на приеме так же выяснили что у меня длинный цикл, 35-40 дней был интервал между месячными

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Честно говоря то,что вы описали не совсем укладывается в диагноз синдром поликистозных яичников. Именно при этом диагнозе( СПКЯ) правомочен приём кок с целью коррекции цикла. Цикл 35-40 дней укладывается в вариант нормы. Вам я так понимаю 20лет ? Вы анализы на гормоны сдавали? Есть возможность прикрепить результаты узи? Какой у вас вес и рост?

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2021

Клиент

Анна, анализ на гормон врач мне не назначал, сразу выписала ОК, узи я делала как раз сегодня и сейчас его прикреплю. Да мне 20 лет, рост 170, вес 54

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Это не верная тактика! Я ,если честно ,с назначением кок без дообследование и четкой постановки диагноза не согласна.

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2021

Клиент

Анна, я думала что меня лечат от тех самых мультифоликулярных яичников, мне кроме этого никакого диагноза не ставили, говорили проблема что не созревает желтое тело в яичниках, что они дают сбой и не правильно работают и надо восстановить посредством приема таблеток. Фотографию узи я прикрепила

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Посмотрела ваше узи. Совершенно необоснованно назначение кок на данном этапе. Чтобы назначить кок с лечебной целью должен был быть поставлен диагноз - СПКЯ. Таких данных нет. Для постановки диагноза необходимо выполнение 2 из 3х критериев:
1. Внешние признаки гиперандрогении ( акне, лишний рост волос на лице, груди, выпадение волос...) или повышение в крови мужских гормонов
2. Увеличенные яичники более 10см3 ,отсутствие овуляции
3. Нарушение цикла более 38-40дней
Кроме того нарушение цикла начинается с возраста первой менструации. У вас судя по всему нет ни одного критерия. Сбой цикла мог быть функциональным. Соответственно и не было оснований в назначении КОК

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2021

Клиент

Анна, насчёт первого пункта скорее нет, чем да. Высыпания есть, но не критичные, с остальным все в порядке. Я упустила и не написала, возможно это важно, врач говорила что у меня не зреет желтое тело и яичники не понимают как им работать ( был как раз сбой и месячные были 2 раз, я пришла на узи)

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Да, назначения Вашего врача вполне правомочны. Спокойно переходите на димиа

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Елена.
У Вас синдром поликистозных яичников?

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте, нет, такого мне в карточке не писали и врач не говорил, только про мультифоликулярные яичники, длинный цикл и сбой, месячные в одном месяце пришли 2 раза с интервалом 1,5-2 недели

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

1. Какой у Вас рост, вес?
2. Регулярный ли цикл был до этого сбоя? То есть сбой был однокртаный?
3. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
4. Вы планируете беременность?

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2021

Клиент

Адэль, рост 170, вес 54. У меня бывали сбои на 1 месяц, месячные не приходили в течении этого месяца, а со следующего начинались, а в тот месяц наоборот дважды за 30 дней. У меня жирная кожа, есть высыпания, с излишним волосяным покровом я не столкнулась, растяжки есть

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Получается, что никакие анализы на гормоны Вы не сдавали? Только есть УЗИ?
Можете добавить протокол УЗИ?

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2021

Клиент

Адэль, да все верно, врач мне не назначал анализ на гормон, сказала что не зреет желтое тело, что яичники не понимают как им работать ( думаю объясняла простым языком чтобы я поняла) фотографию узи я прикрепила, если посмотрите буду очень благодарна

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Да, всё верно врач назначила.
Тем более учитывая что был пропуск.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена! Да, при переходе с одних КОК на другие 7 дневный перерыв не делается, но это чревато мажущими кровянинистыми выделениями в течении все упаковки. Сейчас обильные кровянинистые выделения 3 дня? Препарат сегодня заканчиваете принимать?

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте, препарат регулон я ещё не допила, по графику мне ещё 4 таблетки надо допить, но врач сказала что сегодня или завтра начинать уже Демиа, выделения достаточно обильные, как при месячных, но не сильные

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Пропущенную таблетку выпили сразу как вспомнили? Нужно допить упаковку до конца, после окончания упаковки переходить на другой препарат. Вам нужна гормональная контрацепция?

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2021

Клиент

Ольга, Контрацепция мне не нужна, пью их только из за назначения врача вплане здоровья, пропущенные таблетки я не пила, просто продолжила пить следующие по 1 и через пару дней начались выделения, испугалась и пошла к врачу, она и назначила с сегодняшнего дня пить новые

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 6 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Мультифолликулярные яичники-это не диагноз, а картина на УЗИ. Что Вы обследовали, что беспокоило?
Переход абсолютно оправдан, смена КОК происходит без перерыва.

Пожаловаться

Елена, 6 мая 2021

Клиент

Дарья, здравствуйте, я пришла с жалобой на сбой, месячные пришли 2 раз за месяц, сделали узи и поставили этот диагноз, назначили регулон на 3 месяца, потом Джес или Демиа ещё на 3 месяца, но с моим пропуском и преждевременным началом месячных, хотя регулон ещё 4 таблетки нужно допить, врач сказала пить Демиа уже прямо сегодня, а регулон не допивать

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 6 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Луче сделать перерыв и начать приём

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропуск ОК

1 ответ

24 мая 2021

Мария

Вопрос закрыт

Прием гормональных контрацептивов

1 ответ

21 января 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корж Анна Анатольевна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T20:38:08+03:00

Просто однократный сбой не является основанием для постановки диагноза. У любой девушки ,женщины могут быть сбои цикла в течении жизни. Так наобум назначать регулон ( достаточно сильный кок) без анализов и постановки точного диагноза совсем не правильно! Кок ничего не лечит. Он действительно показан при СПКЯ. Но у вас нет этого диагноза!

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T20:46:51+03:00

По УЗИ
на фоне КОК говорить сложно о чем то - это же искусственная УЗИ картина созданная гормонами.
Матка нормальных размеров, структура ее однородная, нет признаков аденомиоза, эндометрий тоненький, шейка хорошая.
Правый яичник в норме - маленьких размеров, фолликулов достаточно, левый чуть больше нормы - но мультифолликулярный яичник это не патология.
У Вас перед этим были какие то стрессы, скачки веса, переживания, болезни, ковид, лечение? Можете добавить календарь менструаций за последний год?

Зорина Ольга Михайловна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T20:30:29+03:00

В таком случае КОК Вам нет абсолютно никакого смысла пить, они не лечат, только маскируют проблему. Вы уже 3 упаковки пропили, на гормонах состояние Яичника не изменилась. Если контрацепция не нужна таблетки не нужно больше принимать. Пройдет Менструация, Эндометрий тонкий, будет не долго. В следующем самостоятельном цикле сдать на 2-4 день цикла кровь на ФСГ ЛГ эстрадиол пролактин, свободный тестостерон, 17-он Прогестерон. Сейчас в любой день цикла утром натощак ТТГ и Ферритин, коррекция по результатам. Для нормализации цикла нужно обратить внимание на образ жизни и питание, Минимизация стрессов, ночной сон не менее 8 часов, спать ложиться в идеале до 23 часов, рациональное питание с ежедневным употреблением полезных жиров (авокадо, орехи, красная рыба). Пишите по результатам.

Наумова Дарья Алексеевна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T20:24:28+03:00

Вы не обследованы и ни Димиа, ни Регулон Вас не вылечат. Они маскируют нарушение цикла.
А мульфолликулярные яичники и при регулярном цикле бывают.
Лучше отмените препарат. Подождите пару месяцев. На 3 менструацию после Регулона на 2-5 дни ее сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, эстрадиол. В любое время можно проверить щитовидную железу. Более, чем уверенс, что Вы могои бы обойтись чем-то попроще, чем КОК

Хакуева Лейла Исаевна, 6 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-06T21:00:33+03:00

Здравствуйте, Елена. Данные рекомендации даны верно. При переходе с одного КОК на другой - последний назначается сразу, без 7-мидневного перерыва. Кровянистые выделения связаны с пропуском таблеток, это кровотечение отмены.