Что вас беспокоит?
Скачки давления
Я родила почти 7 месяцев назад. На последних сроках беременности стало подниматься давление до 130. Когда родила и до 3-х месяцев давление было в норме. В 3 месяца у меня начались первые месячные и за день до них давление подскочило до 150. Такого со мной не было никогда до этого. С тех пор по вечерам давление стало подниматься до 130-140. Терапевт прописала Лористу 25мг 2 раза в день, утром и ближе к вечеру (всего 50мг). Пью уже 3-й месяц. Месяц (30 дней) пила пикамилон по 1 таблетке в день и мексидол 3 раза в день. Какие мне ещё необходимо пройти обследования и сдать анализы, чтобы найти причину этих вечерних скачков давления? Когда давление поднимается возникает чувство жуткого беспокойства и начинает «гореть» шея. Начала пить настойку валерьяны утром и вечером. Может ли это быть от нервов? Какие успокоительные (натуральные) можно мне попить? Присутствует лишний вес (+10кг от добеременного). Питание наладила, вес постепенно снижается. Буду очень благодарна за помощь и консультацию!
Добрый вечер! Вы на грудном вскармливании? Экг делали?
Анастасия, грудью кормить закончила в 3 месяца. Загрузила результаты анализов
Здравствуйте!
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется продолжить приём Лозартана (Лозап) 25 мг утром и вечером Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить ее вдвое на утренний приём или добавить Амлодипин на вечер.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык
Можете принимать Магне В6 форте, препарат улучшает метаболизм в миокарде и положительно влияет на нервную систему.
Анна, все результаты анализов прикрепила. Магний пью давно.
По анализам обращает внимание изменения в ЧЛС почек. Вы ранее болели пиелонефритами, инфекциями мочевыводящих путей? Рекомендовала бы дообследовать сосуды почек - УЗДГ почечных сосудов, так как у молодых пациентов часто причина повышенного АД может быть связана с почками.
Добавить Омега 3 1000 мг 1 раз в сутки, так как есть дислипидемия небольшая.
Снижать лишний вес продолжайте.
Вам СМАД не выполнялся?
Анна, нет, пиелонефритов не было. Был цистит только однажды, если это может быть как-то связано. И почка одна была опущена, но это обследование было далеко до беременности.
Анна, а каптоприл для экстренного снижения можно? Какую дозировку?
Каптоприл 25 мг при АД более 140/90 мм рт ст, как экстренную помощь можно использовать.
В остальном мои рекоммендации прежние относительно дообследования: сделать УЗДГ почечных сосудов.
В качестве мягких седативных препаратов можно принимать Валемидин по чайной ложке 3 раза в сутки до месяца или продолжить Магний, поскольку он у Вас снижен.
Анна, а если пить Валемидин, то Магне не нужно, я правильно понимаю? Магний к меня много лет понижен, я пью его практически постоянно, с небольшими перерывами. Пробовала разные
Можно принимать оба препарата совместно.
Либо сделать перерыв с магнием, пропить Валемидин месяц. Затем возобновить его приём.
Анна, спасибо вам огромное за консультацию. Ещё один вопрос: ферритин чем можно поднять? Я пила во время и после беременности ферлатум фол. Совместим ли он с тем, что вы мне сказали пить?
Принятый ответ
Пожалуйста! Можно Ферлатум препарат хороший по флакону 1 раз в сутки, либо Сидерал по капсуле в сутки до месяца. Делать перерыв с магнием, если продолжите принимать в 2-3 часа, поскольку он «конкурирует» с Fe.
Ферритин в идеале должен быть равен массе тела по цифрам, но не менее 30.
Через месяц лечения сделать контроль ОАК и ферритина.
Параллельно - консультация гинеколога, если обильные менструации. Чаще всего это причина ЖДА у женщин.
Если по гинекологии все в порядке, то ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет хронического геморроя. Консультация гастроэнтеролога.
Анализы неплохие, но дефицит железа скрытый есть.... Ферритин должен быть такой, какой Ваш вес. Ещё, конечно, надо сдать вит Д, Вы-большая молодец, что обследовались.... Мексидол когда пили Вы?
Анастасия, мексидол закончила пить 3 недели назад. А витамин Д какой? Я сейчас приехала на море, на солнце как раз его поднимать) быстро ли он поднимается?
Уровень знаете его? Если нет, то 2000 ме, сейчас тоже надо пить, несмотря на ?!!!!! Мексикор 1 т 3 раза в день месяц, глицин 2 т 3-4раза в день.... Я, бы не лозартан пила Вам назначила, а напрмер леркамен
Анастасия, вместо лористы? Я правильно понимаю, что Лориста должны была накопиться у меня в организме и уже сдерживать давление?
Да)))в среднем это неделя
Анастасия, как с Лористы перейти на леркамен? И какая его дозировка нужна?
5 мг и магния маловато (или магниц в6 попила бы точно)
Вы сейчас кормите?
Анна, нет, закончила кормить в 3 месяца
Хорошо, можно увеличить дозу лозап до 50 мг 2 р/д
Анна, лозам это Лориста? Увеличивать сразу можно или постепенно?
Лозап и лориста -это одно и тоже. Сразу
Здравтсвуйте! по исследованиям есть изменения в почках, проблемы с почками могут влиять на давление, стоит вам сделать УЗИ сосудов почек, также пройти СМАД для более точного подбора препарата от давления и его дозы
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 202014 ответов