Консультация эндокринолога /

Снизился ТТГ — вопрос №499240

376 просмотров

Здравствуйте, после перенесенного ковида повысился ТТГ. С 20 марта начала принимать Л-тироксин по назначению эндокринолога в дозировке 2 недели по 25 мкг, далее по 50 мкг ежедневно. 8 мая сдала анализ на ТТГ и Т4 свободный. За полтора месяца изменения: было ТТГ - 12,144 (реф. Зн 0,3-4), стало: ТТГ - 0,067 (реф. Зн 0,4-4). Было Т4 св - 17,114 (реф. Зн 10,3-24,5), стало Т4св - 14,97 (реф. Зн 9-19,05). Подскажите, пожалуйста, стоит ли прекратить прием препарата или снизить дозировку? Попасть на очный прием к эндокринологу пока нет возможности.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте,беспокоит самочувствие?
Сейчас тироксин убрать полностью.Сдать антитела к ТПО+кровь+ТТГ через 1 мес на ферритин сейчас.При низком ферритине возможно повышение ТТГ.А антитела сдать чтобы выяснить причину высокого ТТГ.
Клиент
Оксана, беспокоит слабость и иногда повышен пульс до 96

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Терапевт
Отменить однозначно.И контроль через 1,5мес. Ферритин и антитела к ТПО сдавали?
Эндокринолог
Здравствуйте. После перенесенного ковид часто бывает изменения гормонов щитовидной железы. Вам необходимо выяснить что именно привело к повышению ттг для этого необходимо сдать кровь на антитела к ТПО, ферритин, железо, после ковид может быть дефицит железа что может приводить к повышению ттг. Сейчас у вас идёт передозировка тироксина
Клиент
Все это сдавала, когда повысился ТТГ. Все в норме.
Эндокринолог
Какой был ферритин, железо? Напишите цифры. Недостаточно чтоб были в пределах референсных значений. Если антитела к ТПО в норме значит нет аутоиммунного тиреоидита при котором развивается гипотиреоз. Возможен транзиторный гипотиреоз после перенесенной ковид. Снижать тироксин ниже 50 мкг нет смысла, остаётся только отменять
Клиент
Ленар, ферретин 52,4
Эндокринолог
Тогда у вас временный субклинический гипотиреоз после перенесенного ковид вам можно тироксин отменять и через 2 месяца повторить ттг. Нет повышения антител к ТПО что бы это имело хронический характер
Принятый ответ
Терапевт
Снизить дозировку 25.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вы сдавали кровь на АТТПО, ферритин? Что на УЗИ щитовидной железы? Снижать тироксин нет смысла, дозировка ниже 50 не имеет клинического эффекта.
Клиент
Наталия, все анализы, которые вы перечислили в норме. На Узи увеличены обе доли, узел 0,6 мм в правой доле. Но такие показатели у меня уже 6 лет.
Эндокринолог, Сомнолог
если антитела в норме, то это не АИТ, тогда это временное повышение ТТГ на фоне перенесенной вирусной инфекции. Ферритин какая цифра, более 50?
ТТГ был повышен, но Т4 был в норме, т.е. был субклинический гипотиреоз. его лечат только у планирующих беременность.
Клиент
Наталия, ферритин 52,4
Эндокринолог, Сомнолог
Отлично, значит исключено влияние на ТТГ антител (они отрицательные) и дефицита железа (его нет). Тогда возможна отмена тироксина и контроль ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца. Пока можно принимать йодомарин по 100 мкг 1 р в день утром после еды 3 месяца.
Клиент
Наталия, подскажите еще снизился креатинин 36 при норме 49-90. Может это быть на фоне сниженного ТТГ. Или это из-ща недостатка белка, так как не могу есть мясо, рыбу яйца. После ковида пропали вкусы и запахи, спустя 3 месяца вернулись, но все белковое, лук и некоторые фрукты сильно воняют.
Эндокринолог, Сомнолог
Это результат снижения белка. ТТГ не имеет к креатинину отношения.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо.
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать ТАБ узла?
1 августа 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Повысился т4 св, не опасно ли это?
25 мая 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Упал резко ттг
1 июля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Узел в щитовидке
28 сентября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дина Михайловна Реут
6 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена