Что вас беспокоит?
Аденома гипофиза
Здравствуйте. Обратилась к неврологу по поводу головных болей. Диагноз по мрт - аденома гипофиза. Сдала гормоны. Помогите, пожалуйста, разобраться. Обеспокоена превышением стг и соматомедин-с. Значимое ли это повышение? Даёт ли такие цифры аденома? Нужны ли ещё какие то анализы? Женщина, 46 лет. Вес 63 кг, рост 164. Принимаю ципралекс, стрезам, атаракс, нурофен или спазмалгон от головной боли. Месяц назад отменили оральную контрацепции Белара. Состояние стресса, бессонница. Показатели анализов на гормоны следующие Актг 9,8 (норма 1,6-13,9), т3 4,6 (2,63-5,70), т4 12,3 (9,0-19,10), ттг 0,89 (0,40-4,00), пролактин 434,5 (109-557), соматомедин-с 284 (53-215), кортизол 712, стг 8,2 (0,06-5, 00). Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно у Вас соматотропинома. прикрепите МРТ к вопросу.
Наталия,прикрепила
Вы делали без контрастирования?
Наталия, да. После того, как будут готовы все анализы буду делать с контрастом прицельную мрт гипофиза. Но я была у нейрохирурга и его диагноз аденома (
Аденома - это и есть соматотропинома при повышении СТГ и нормальном пролактине. Нужно прицельное МРТ с контрастом и консультация хирурга с целью оперативного лечения.
Наталия, я почитала, что лечение только хирургическое... Это правда?
Да, но операция очень простая трансфеноидальным доступом (через нос).
Наталия, а результаты? Часто бывают рецидивы? Начиталась ещё про акромегалию и вообще руки опустились.
У Вас совсем немного повышены гормоны, вряд ли акромегалия будет. Рецидивы бывают конечно, но говорить пока преждевременно. Дождитесь результатов МРТ.
Наталия, спасибо большое. Буду искать в себе силы пройти это все.
Пожалуйста. Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам стоит так же проверить ифр 1 при его повышение проверить стг с применением 75 гр глюкозы каждый 30 минут. Так же сделать мрт гипофиза с контрастированием
Ленар, ифр-1 (соматомедин-с) есть в данных обследования.
Ок посмотрел анализы, да повышение есть, необходима так же консультация нейрохирурга
Ленар, я уже была на консультации. Направлена сдавать анализы. По результатам и возникли вопросы.
При однократном повышении ифр 1 в сочетании с симптомами можно ставить диагноз и назначить лечение. Операция транссфеноидальным доступом
Ленар, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Для подтверждения соматотропиномы нужно провести анализ уровня гормона роста с применением перорального глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы с исследованием уровня СТГ каждые 30 минут в течение 2-х часов. Также провести МРТ гипофиза с контрастирование.
Ксения, спасибо.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте вам показано ПОГТ с 75г глюкозы и замером Стг каждые пол часа. И мрт с контрастом нужно сделать
Принятый ответ
Провести тест с 75г глюкозы
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202412 ответов
- 26 Августа 202410 ответов
- 18 Августа 202519 ответов