СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Klebsiella pneum.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня в марте этого года в бакпосеве (влаг.,ур. и церв.кан.) была обнаружена Klebsiella pneum. 10 в 6 ст. Гинеколог назначила норфлоксацин 7 дней по 1 таб. Потом я еще заболела ларингитом и пила азитромицин. Сейчас, спустя 1 мес после антибиотиков, пересдала бак посев, и снова отнаружилась эта Клебсиелла. Другой врач назначила сейчас трихопол по 1 таб 250 мг 3 р в день, 7 дней, после чего амоксиклав по 1 таб 1 раз в день 10 дней. В качестве чувствительных антибиотиков указаны норфлоксацин и ампициллин-сульбактам. Скажите, почему в первый раз она не ушла? Правильное ли лечение назначили, достаточно ли этого, и что еще вы можете порекомендовать, чтобы избавиться от нее? И может ли эта бактерия давать субфебрильную температуру? Она у меня держалась с конца марта и вплоть до настоящего времени, иногда есть, иногда нет. Заранее благодарна!

13 Мая 2021·Просмотров: 10087·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вас жалобы есть? Зуд\жжение\выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, только температура 37 с марта.

Тогда не спешите лечить анализ, сдайте фемофлор 16, только если там будут значимые изменения , то тогда можно думать об терапии+ сдайте с-реактивный белок, это специфический маркер воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, с-реактивный белок в норме. Но я уже начала пить трихопол, сегодня 3й день. Продолжать или бросить? Теперь нужно ждать 2 недели, преждем чем сдавать фемофлор?

Допейте его, раз начали, но сам препарат на клебсиеллу не влияет на прямую , он лечит конкретно бактериальный вагиноз.

Принятый ответ

Здравствуйте! а вас что-то беспокоит? выделения зуд жжение? вы не сдавали фемофлор-16 чтобы посмотреть какой у вас нормофлора

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, вроде бы нет особых жалоб. Нет, фемофлор-16 не сдавала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, только температура 37 с марта. Других причин для нее вроде нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть ли жалобы помимо температуры?

Принятый ответ

Здравствуйте. Температуру клебсиела давать не будет. Она не уходит, потому что это условно-патогенная флора - которая живет во влагалище каждой женщины. Если нет симптомов: зуд, жжение, выделения, неприятный запах - то и лечить ее не нужно и искать не нужно. Это все равно, что во рту искать зубы - они просто там есть.
Поэтому не мучайте свою флору бесконечным количеством антибиотиков - можно сделать только хуже
Соблюдайте режим: 1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Если есть возможность- сдайте Фемофлор 16, он даст раскладку по флоре всей, что есть во влагалище

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, спасибо за рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, а если я уже пью трихопол 3й день, бросать и сдавать сейчас фемофлор или подождать пару недель?

Если пьёте третий день - допивайте до 5 и отменяйте, Фемофлор сдать через 2-3 недели после отмены препарата только

Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь. Главное не расстраивайтесь- клебсиела во влагалище - это нормально, это никакая не инфекция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а жалобы на дискомфорт во влагалище, зуд, жжение, выделения - что-нибудь есть?

Добрый день, Анна! В идеале надо сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 и посмотреть состав микрофлоры влагалища и уже затем решать как лечить. Антибиотиков Вы применяли достаточно, единственно надо и полового партнера лечить при такой ситуации в большинстве случаев. Попадает данная бактерия из кишечника чаще всего на промежность и затем во влагалище. Поэтому желательно использовать для интимной гигиены и при половом акте вагилак гель или фагогин гель с бактериофагами.. Если есть температура , то надо сдать оак и с-реактивный белок, к терапевту сходить, что бы исключить проблемы с легкими, сделать узи малого таза. Так же есть Бактериофаг клебсиелл пневмонии, который можно вводить во влагалище по 5-10 мл и/или пропить курсом дней 10 .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.