Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №501557

Что вас беспокоит?

Перелом пятки

получила перелом пятки Было незначительное смещение 1 мм, сказали допустимо, наложили лонгету.. По прошествии 6 недель сделали снимок, сказали пятка просела , возможно нужно оперативное вмешательство, спицы , шурупы и прочее. Я сомневаюсь улучшит это мое положение и конечный результат? Доктор тоже неуверенно сказал

15 Мая 2021·Просмотров: 1125·Мария

Здравствуйте, Мария!
По этому снимку мало что можно сказать с определенностью
Нужно делать КТ

Здравствуйте.
Чтобы определиться с дальнейшей тактикой, сделайте кт стопы, так будет более показательно

По рентгенограмме нужно измерить угол Белера.
Я на компьютере измерил, но боюсь, что это не точно.
Получилось 32 градуса. Норма 20-40.
Фото с измерение здесь
http://images.vfl.ru/ii/1621055629/43650a8c/34460712.jpg
Если выходит за рамки 20-40 нужно оперировать.
В общем, рентгенолог должен нормально (правильно) описать снимок и тогда будет все понятно.
По визуальной картине показано оперативное лечение, но это не точно.

Константин, добрый день.Мне кажется у нашего рентгенолога такая задача не стоит, она была рада , что вообще что-то получилось через толстый гипс и со снимком направили к травматологу, он направил в хирургию для консультаций и возможной госпитализации. Там тоже не дали однозначного ответа, сказав, что и с операцией и без меня ждет артроз суставов.Доктор , как на ваш взгляд, если я отказываюсь от операции, какие осложнения могут быть у меня впоследствии?

Принятый ответ

Будет остеоартроз подтаранного сустава с болями при физ нагрузках.
Насколько будут сильные боли и какая будет безболезненная нагрузка заранее сказать нельзя. В целом, я не думаю, что будет совсем плохо, если не оперировать. Всегда есть возможность, в случае чего, потом сделать подтаранный артродез, если боли будут прогрессировать.
Сейчас важно, чтобы смешение не наросло и кость срослась.
Поэтому категорически не наступайте на ногу. Срок сращения 2 мес. Потом снять гипс, сделать контрольный снимок и посмотреть, срослось или еще 2-4 нед в гипсе подержать.
Ранняя нагрузка без достигнутого сращения категорически запрещена. У Вас нестабильный перелом. Только ходтьба на костылях 2 мес - это обязательно, а дальше будет видно.

Константин, я уже 6 недель на костылях дома , никуда не выхожу, сейчас еще через 2 недели прием врача.Все таки склоняюсь к отказу от операции, поскольку это чревато другими трудностями, наркоз шурупы в кость , потом их удаление , опять наркоз......
Спасибо за подробный ответ

Доброе утро, если судить по данному снимку то смещение есть и данный перелом требует оперативного лечения (репозиция отломков и фиксация мос). Срок срощения перелома 2-3 месяца хоть с операцией хоть без нее, но без операции есть большой риск что отломки еще больше сместяться. Самое большое осложнение при переломах со смещениями это артроз подтпранного сустааа. Поэтому необходимо сделать кт или же нормальный снимок без гипса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.