Консультация эндокринолога /

Анализы щитовидки, кортизол, вес — вопрос №503142

403 просмотра

В декабре прошлого года сдала анализы, потому что не могла похудеть, и мне диагностировали субклинический гипотериоз. (https://sprosivracha.com/questions/381342-rasshifrovka-analizov-nabor-vesa) и прописали пить Эутирокс 50 два месяца. После этого я снова сдала анализы и сделала узи, и там все было в норме (анализ прилагается). Мне сказали пить Эутирокс еще 2 месяца и пересдать анализы. Я вот сейчас пересдала, а там показатели плохие опять стали. Кроме того, сдала кортизол (по правилам, сидела 30 минут перед сдачей), он высокий. В анамнезе еще микроаденома гипофиза 10-летней давности, лечила Аголатесом, с тех пор не проявлялось никак.
Принимаю Флуоксетин и использую Новаринг.
(Соблюдаю диету, занимаюсь спортом 2 раза в неделю, пробовала интервальное питание и еще кучу чего, вес не снижается, на первых 2 месяцах приема Эутирокса набрала 10 кг. Пробовала Метформин - не помогает. Все еще хочу похудеть)
Что мне теперь делать с щитовидкой, кортизолом и весом?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина.
Во первых принимать тироксин у вас не было необходимости.
Субклинический гипотиреоз лечат только при подготовке к беременности.
У вас низкий ферритин, восполнять нужно его, принимать препараты железа например сорбифер или ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день, курсом 2 мес, затем контроль ферритина и ттг через 2 мес.
Тироксин отменить, у вас нет показаний его пить.
Пробовали систему подсчёта ккал?
С какой целью флуоксетин пьёте? На нем должно идти подавление аппетита.
По поводу кортизола, сдача его в крови натощак не иметь диагностического значения. Нужно делать тест с 1 мг дексаметазона перед сном, и сдачей кортизола утром. Или хотя бы посмотреть в слюне в 23,00.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, ну, вот посмотрите по ссылке, там все посоветовали пить. Возможно, не такой субклинический, я не знаю))) Флуоксетин я пью по назначению психотерапевта. Я пробовала считать калории и вообще практически все, что предлагается((( Нужно ли пересдавать кортизол вообще? И текущие показатели щитовидки не надо поправлять?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Терапевт
Ссылка не открывается,пишет страница не найдена.
Флуоксетин конечно с сибутрамином вместе нельзя.
Кортизол следует пересдать если есть клиника,например повышение АД,повышение сахара крови или появление на коже багровых полос,так особо значения нет,потому что он у вас повышен в крови за счёт вашего лишнего веса.
По щитовидной железе сейчас не вижу смысла что то пить,вес ваш не от этого это 100%.
Орлистат не пробовали?
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Эутирркс отменяйте . Насчёт кортизола, нужен анализ суточной мочи и а кортизол или вечерней слюны..Пролактин повышен из-за нейролептиков. У Вас очень низкий ферритин, нужен прием ферретаб( феррофольгамму) 1 и сяц по 2 капсулы в день, 2 месяца по 1 капсуле в день.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Тироксин вам сейчас не нужен. А вот что действительно необходимо, так это восполнить дефицит железа. Принимайте Сидерал Форте по 1 таблетке в сутки в течение 40 дней.
При дефиците железа худеть гораздо сложнее.
Кортизол крови непоказателен. Его надо сдавать в слюне или моче
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас нет показаний к приёму эутирокса так как антитела к ТПО в норме, субклинический гипотиреоз лечат у планирующих беременность. Есть дефицит железа необходимо принимать ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем ферритин повторить. Сдавать кортизол в крови не информативно поэтому необходимо его сдать в суточной моче или вечерней слюне. Необходимо соблюдать низкокалорийную диету, больше двигаться, можно принимать орлистат, сибутрамин. Эутирокс не принимать
Принятый ответ
Клиент
Ленар, сибутрамин же с флуоксетином нельзя, наверное?
Эндокринолог
Да нежелательно, тогда орлистат подойдёт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Набор веса у новорожденного ребенка
5 июля 2021
Марина, Бузулук
Вопрос закрыт
Не уходит вес
16 ноября 2023
Катя, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Приём L-Тироксина
13 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел