Консультация травматолога /

Остиосинтез Лодыжки — вопрос №503378

1060 просмотров

Добрый День,25 марта сделали остиосинтез лодыжки поставили 2 спицы на внутреннию и пластину с винтами.на внешней,разрешили разрабатывать.При наступании на ногу, бывают резкие прострелы в стопу или в пятку,Это норма?
И можно ли приступать на ногу со спицами в ноге, или лучше их убрать?
Разработается ли нога со спицами или будут мешать
Когда можно увеличивать нагрузку и начинать ходить например с одним костылем, через какое время?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Через 2 мес после операции нужно сделать контрольный рентген и тогда решать. 2 мес - на костылях, а дальше по результату контрольного снимка.
Если спицы не выстоят под кожу, то можно с ними разрабатывать, а если есть опасность, что они проткнут кому, то нужно удалить, но для этого нужно убедиться по рентгену, что произошло сращение.
Прострелы - это не норма, но они могут быть, пока есть метал.
У многих эти боли и прострелы проходят, когда начинают ходить без костылей.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо за ответ. Сделали контрольный снимок на 6ой неделе, сказали,что почти всё срослось, разрешили потихоньку разрабатывать без нагрузки на нее.На 7ой недели разрешили приступать немного на ногу давая 10% нагрузки, как бы операясь на нее.
Спицы чувствую в ноге, врач сказал что с ними полностью разработать не получится ногу, но стоит ли их снимать или можно через год весь металл снять.Оперирующий доктор сказал ,что со спицей можно год ходить, и в принципе не должна мешать..но я ее ощущаю и она не дает делать мне полную амплитуду движения голеностопа.Снимок который прикрепила, это сразу после остиосинтеза. Контрольный не забирала с больницы..
Через какое время можно будет увеличивать нагрузку с 10% например на 20, 30 и так далее.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Я же не видел снимок.
Если там срослось, то увеличивайте нагрузку примерно на 25% за неделю, с тем, чтобы через 3-4 нед уже ходить нормально. А если не срослось до конца, то спешить не стоит. Средний срок сращения при таких переломах 8-9 недель.
Без снимка не могу дать конкретных рекомендаций, ибо могу навредить.
Клиент
Хорошо Доктор,поняла Вас.спасибо
Меня волнует еще один вопрос, прикрипила фото моих швов.Скажите заживают ли они нормально? Есть некоторые беспокойство по поводу них.должны ли они быть такими красными и нет ли каких воспалений? На одном шву еще не отпала корочка, и когда снимали нитки, одну не заметили и она осталась, увидела пару дней назад.Можно ли ее как то самой вытащить ,обработав кожу..
Ортопед, Травматолог
Со швами все нормально, со временем побелеют.
Воспалений нет.
Нитку вытащить можно, если получится.
Но я бы лучше в травмпункт или на амб прием к хирургу пошел, чтобы потом себя не винить, если пойдет инфицирование.
Клиент
Доктор спасибо за ответ.
Прикрепила еще снимки, до операции и сразу после остиосинтеза, не могли бы Вы посмотреть на то как установили спицы в лодыжке, могут ли они мешать? И далеко ли они от кожи..
Ортопед, Травматолог
Для оценки ситуации нужны СВЕЖИЕ снимки.
На прошлых - все хорошо.
Хирург
Контрольные рентген снимок через 2 месяца
Потом решать вопросы о реабилитации.
Принятый ответ
Клиент
Ради,Спасибо за ответ.Контрольный снимок сделали на 6 недели, всё практически срослось,разрешили разрабатывать..
И на 7ой неделе разрешили потихоньку наступать на ногу , как бы делаю опору, 10%нагрузки давать на больную ногу..но смущает , что есть прострелы в стопе или а пятку,не всегда,но бывает..с чем это может быть связано?и нужно ли на это так сильно обращать внимание или так же продолжать разрабатывать с нагрузкой на нее
Хирург
Продолжайте разработки
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Если есть прострелы и что-то мешает,возможно это миграция металла-спицы.Сделайте контрольные снимки,если спицы пальпирующая близко к коже и у сустава,то необходимо спицу удалить и после этого начать разработку.После контрольного снимка решить вопрос о дозированной нагрузке.
Принятый ответ
Клиент
Доктор спасибо за ответ.Прикрепила еще снимки , которые сразу после перелома и после остиосинтеза, контрольный уже делала,но на 6ой неделе..сказали что практически все срослось и разрешили потихоньку разрабатывать и потом давать нагрузку..
Может по снимку видно как стоят спицы? Нужно их удалять или нет
Когда начала давать нагрузку на ногу 10%, в месте где спица на коже образовался синяк и побаливает это место на коже, так же есть небольшая припухлость..является ли это нормальным?
И вообще в целом Ваше мнение по поводу того как была проведена операция? Правильно ли установлены конструкции?Делали долго окло 2,5-3часа и врач сказал что "еле собрали лодыжку Вашу" конечно после таких слов немного страшновато..))
Ортопед, Травматолог
Анастасия,конструкция стоит правильно,одна спица выходит из кости на 2 -2.5 см,ее надо удалить.Она может давать боли .Консолидация почти полная.Я бы посоветовал перед начал активной разработки сначала удалить эту спицу.Сейчас нагрузку на ногу на 20% можно давать.
Врач УЗД, Хирург
Здоавствуйте, Анастасия!
Если есть прострелы- возможна миграция спицы
Надо делать контрольный снимок
Если есть миграция- спицу надо удалять
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ.
Прикрепила еще снимки,после остиосинтеза, когда только сделали.Посмотрите пожалуйста , установлена спица, близко ли она расположена к коже?есть возможность ее миграции
Врач УЗД, Хирург
Смотреда- смотрела я ваши снимки- но так и не поняла- где новые, где старые. Но все- отвратительного качества и абсолютно нечитаемые. Я по таким снимкам ничего сказать не могу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом или нет?
8 ноября 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Опухла нога после перелома
20 декабря 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Перелом ладьевидной кости
15 марта 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Обломки после остеосинтеза
6 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва