Что вас беспокоит?
Биопсия лимфоузла. Аденокарцинома
Добрый день, уже задавала тут вопросы по увеличению лимфоузлов. Пришла биопсия... вопросов меньше не стало. Подскажите, насколько все плохо, какая это стадия. Какое лечение при этом назначают. И почему при метастазах не видно опухоль на кт, разве она не должна уже огромной быть. Могла ли быть ошибка при рассмотрении биопсии
Принятый ответ
биопсия указывает на заболевание лёгких , нужно все равно пройти полное обследование у онколога.
Евгений, я правильно понимаю, что это как минимум 3я стадия? Дальше конечно будем обследоваться и как можно быстрей. Вот только вопрос к чему готовиться. Больному 68 лет
Принятый ответ
Здравствуйте, Юрий !
Вы правы, если уже установлено ,что увеличение множества лимфоузлов различной локализации обусловлена раковыми клетками (аденокарцинома), то процесс довольно запущенный и речь пойдёт о возможно быстром обследовании, установке первичного очага опухоли , который находится скорее всего либо в поджелудочной либо в предстательной железе и назначении химиотерапии и возможно лучевого лечения ! Именно рак этих локализаций относительно длительное время "не дают о себе знать" !
Вам правильнее провести МРТ предстательной железы с контрастированием (мультипараметрическую МРТ ) и по её результату можно будет решить что делать дальше !
Удачи Вам !
Яков, здравствуйте. А разве это не рак легкого? В диагнозе биопсии вроде он упомянут. Скажите, пожалуйста, какой прогноз у папы? 68 лет
Здравствуйте !
Мелкоочаговые (сразу несколько) уплотнения в нижних долях сразу обоих лёгких ! Такую картину не может иметь первичный очаг опухоли (множество очагов и сразу в обоих лёгких !) , скорее это метастазы, а первичный очаг обнаружат в ближайшее время !
Необходимо дообследование !
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо обратиться к онколону и пройти дообследование КТ грудной клетки с контрастом (у вас выполнено без), бронхоскопию, кт брюшной полости с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование костей.
Почему на данном этапе не выявлена опухоль сложно сказать (возможно из-за того, что исследование выполнено без контраста, возможно человеческий фактор, возможно опухоль маленькая и не видна).
Светлана, я просто думала, что если метастазы, то опухоль большая уже будет. Скажите, пожалуйста, из-за того, что лимфоузлы видимо давят на какие-то сосуды, у него сильно болела голова и плечо, после удаления лимфоузлов некоторых, голова не болит тьфу-тьфу, а вот плечо сначала меньше болело, теперь сильнее. Сейчас колим на ночь диклофенак и так обезболивающие пьет, один раз клеил лидокаиновый пластырь. Более сильное обезболивающее должен онколог назначать? И я правильно понимаю, что пока не найдут очаг, никакого лечения/химий не назначат? А узлы я так понимаю только на химии могут уменьшится? Прошу прощения за такое количество слов
Вам надо в срочном порядке обратиться в онкодиспансер. В коротки срок пройти обследование, указанное выше. Далее онкоконсилиум определит какое лечение дать. Это зависит от той стадии, которую установят. Обезболивание может выписать даже участковый терапевт.
Светлана, в пятницу у нас консультация в блохина, в понедельник в медсиботкина. Я надеюсь, что все эти обследования за пару дней можно будет пройти
Светлана, имеет ли смысл пересматривать стекла?
В ронц им НН Блохина стекла будут пересматривать (там всегда пересматривают). На счет обследований сложно сказать. Обычно стараются обследовать в короткий срок.
Принятый ответ
Хдравсивуйте, Юрий!
К сожалению так бывает- первичная опухоль не всегда очевидна- в ряде случаев ее так и не находят
Вам нужно идти на прием к онкологу и выполнять все обследования именно под его руководством- целенаправленно
Вот Вы сделали КТ грудной клетки без контраста по гичной инициативе, а теперь надо переделывать- с контрастом.
Так что не надо тут самостоятельности- идите к онкологу и действуйте по его направлению
Елена, к онкологу конечно идем. А без самодеятельности никак. Нас все отправляли домой, считая, что нечего проверять, все и так хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте, надо делать кт с контрастом, хотя конечно странно, обычно и без контраста опухоль которая уже метастазирует в лу видна, и относительно заключения морфолога тоже вопрос, вот то что низкодифференцированная аденокарцинома это понятно, но вот как так то сразу он понял что легкого это вопрос для меня лично
Про стадию думать не надо, надо найти первичную опухоль и уже от того где она будет зависеть как и сколько человек проживет
Татьяна, могут на пересмотре Стекол поставить другой диагноз? Следует ли его делать? Скажите, пожалуйста, из-за того, что лимфоузлы видимо давят на какие-то сосуды, у него сильно болела голова и плечо, после удаления лимфоузлов некоторых, голова не болит тьфу-тьфу, а вот плечо сначала меньше болело, теперь сильнее. Сейчас колим на ночь диклофенак и так обезболивающие пьет, один раз клеил лидокаиновый пластырь. Более сильное обезболивающее должен онколог назначать? И я правильно понимаю, что пока не найдут очаг, никакого лечения/химий не назначат? А узлы я так понимаю только на химии могут уменьшится? Прошу прощения за такое количество слов
Сделайте сейчас кт с контрастом если очага не видно, стекла и блоки не дурно бы пересмотреть, затем кт брюшной с контрастом надо делать и предстателтную железу УЗИ, вот два органа поджелудочная и предстателтная чаще всего так себя могут вести, если первичный очаг не найдут химию всё равно назначат, боль плеча и головы может быть связана со сдавлением лимфоузлов, а по поводу обезболивания да рекомендует онколог, рецепт на бесплатное приобретение выписывает участковый терапевт
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 201819 ответов
- 9 Октября 20212 ответа
- 25 Января 202412 ответов