Что вас беспокоит?
Тахикардия
Добрый день. После ковида в октябре 2020 (расстройство жкт, давление, пульс высокий), через месяц опять тахикардия до 120, прошла обследования, Узи щитовидка, сердца, брюшной полости, сосудов шеи, молочных желез, по гинекологии, мрт мозга, часть прикрепляю. Анализы и гормоны в норме, прикрепляю. Холтер 2 раза, с конца ноября пила конкор 2.5 по половине или четвертинку, с января не пила, был пульс около 90, в конце января опять под 120, начала пить конкор опять, помогала 1/2 таблетки 2.5. После второго холтера прописали кораксан, в марте опять плохо, перезватывало дыхание, перешла опять на конкор, также стала пить грандаксин 50мг один раз в день. Было 2 месяца хорошо, сейчас опять, ночью просыпаюсь от жжения лица и тахикардии, 1/2 таблетки теперь хватает часов на 5. Кораксан снова пить не хочу, тк был увеличен qt, давление обычно 110/70. Была у 5 кардиологов, проблемы в сердце не видят. От чего может скакать пульс, думала все проходит, а тут опять
Здравствуйте, Елена.
Органической патологии сердца нет. Тахикардия связана с нарушением нервной регуляции, преобладанием симпато-адреналовой системы, после ковида вегетативный баланс долго восстанавливается. Замените конкор на беталок-зок 12,5 мг утром - он действует сутки. И нужно курс препарата нормализующего работу вегетативной нервной системы. Лучше не грандаксин, а адаптол по 1т*2 раза в день 1 месяц.
Марина, спасибо. У меня давлении пониженное бывает, в декабре после магнезии 90/60 было, беталок его не снизит? Скачки были на самом деле после того, как нервничала. Дополнительных анализов можно не сдавать, холтер её надо повторять?
Марина, и пульс иногда бывает по утрам 65, скачки не часто, тоже пить таблетку?
Принятый ответ
Беталок меньше снижает АД, чем конкор. Его действие больше напралено на нормализацию пульса. 12,5 мг - это очень маленькая дозировка, давление практически снижаться не будет и эту дозировку можно принимать при пульсе 65 в мин для профилактики тахикардии. Елена, Вы достаточно сделали обследований, считаю, что дополнительно делать ничего не нужно и повторение Холтера не даст никакой новой информации.
Марина, спасибо большое!
Здравствуйте. Ферритин сдавали ? Сколько Вам лет ?
Мадина, здравствуйте, 35 лет, вес 52кг, ферритин 52
Попробуйте увеличить дозу конкор. Половинку + половина от половины. Следите за давлением. Если будет держать пульс и давление не будет сильно падать, то так же пейте. Если не будет держать пульс , увеличьте дозу до 5 мг. Но под контролем давления. И пейте магне в6 по 1 таблетке 3 раза месяц.
Сдайте ещё анализ на витамин д.
И лечение расстройств ЖКТ у гастроэнтеролога обязательно. Консультация невролога.
С сердцем у Вас хорошо все.
Мадина, витамин Д был 27, расстройство жкт было во время ковида, была у двух гастроэнерологов, все пролечила. Невролог прописал вальдоксан и комбилипен, проколола, вальдоксан не пошел. Магний у меня по анализам на верхней границе нормы, все равно пить? Начинала магнерот, от него ещё хуже было
Да , я видела анализы. Анализ крови на магний не очень информативное обследование, по скольку в крови содержится лишь до 1 % всего магния в организме. Лучше пропить. Магнерот тоже хороший препарат. Магне В 6 форте другая форма магния. Возможно , от него не будет плохо. Если тоже не пойдет , тогда отмените.
Анализ на витамин Д Вы кажется не прикрепили. Там какие нормы на бланке ? 27 тоже низковато.
Мадина, да, не прикрепила, норма от 30
Аквадетрим по 1 капле в сутки месяц плюс к тому что я писала выше. Конкор обязательно под контролем давления и пульса! С низким пульсом ниже 60 и низким давлением не пейте. Потом сдадите анализ на витамин Д.
И Вам нужен эмоциональный покой. Избегайте стрессовых ситуаций , больше отдыхайте, правильно сбалансированно питайтесь. Ну и умеренные физические нагрузки.
Обратитесь к врачу , который Вам грандаксин выписывал, возможно надо заменить его или изменить дозу.
Мадина, врач выписал по 2табл, я наверное мало пью, по 1
Принятый ответ
Пейте как Вам выписали. Тогда возможно , и 2,5 мг конкора будет хватать.
Добрый день! Это постковид синдром, данная симптоматика может сохраняться очень долго, оптимальнее всего сочетание бисопролол 5 мг и магнелис в6 форте по 1 таб 2 р/д на длительный срок
Анна, здравствуйте, магний по анализам 0.94, близко к верхней границе нормы, все равно пить? От магнерота было хуже с пульсом, участился, может совпало. Дозировка бисопролол 5мг при пульсе 65-70, который тоже бывает, сердце мне не остановит?
Не остановит, когда пульс нормализуется стойко можно дозу уменьшить до 2,5 мг
Здравствуйте, Елена.
Частым осложнением после ковидной инфекции - является нарушение регуляции вегетативной нервной системы с преобладанием активности симпатического отдела, поэтому такая существенная тахикардия.
По обследованиям - существенной патологии нет.
А почему Вы отказываетесь от кораксана, ведь - он идеально Вам подходит в данном случае, он уменьшает пульс не снижая при этом давление?
Никакие бето- блокаторы не советую!
Иначе Вы уменьшаете давление, принимая бето- блокатор, а это способствует ещё большему увеличению пульса и возникает такой порочный круг
Юлия, добрый день, на первом холтере было увеличение qt, чему и способствует кораксан. Когда его принимала тревожность какая-то, и перехватывания дыхания часто, 5 мг помогали на час бывало, на конкоре так не было
Елена, я поняла .
Из всех бето- блокаторов - с минимальным воздействием на снижение давления - это Небилет ( небивалол) начните с минимальной дозы 1,25 мг утром, он очень мягкого действия, не снижает давление в такой дозе.
Кроме того, пропейте курс Адаптола 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он улучшает и стабилизирует работу вегетативной нервной системы, предотвращая тахикардию, уменьшает тревожность, нормализует психоэмоциональный фон
Елена, беталок Зок и конкор не советую , эти препараты значительно снижают давление, а учитывая отсутствие тахикардии по утрам ( пульс в пределах 60) , могут избыточно снижать пульс.
Попробуйте небилет курсом в течение месяца.
Юлия, спасибо, сейчас давление 94/68, пульс 104, перед этим выпила конкор 1.25. Вечером уже можно выпить небилет?
Елена, небилет лучше принимать утром 1 раз в день, без конкора!
Если вечером будет такой высокий пульс - лучше принять анаприлин 10 мг, как скорую помощь при тахикардии. , он короткого действия, чтобы ночью не было чрезмерного снижения пульса и давления
Юлия, анаприлин не снижает давление?
Принятый ответ
Елена, нет в дозе 10 мг давление не снижает
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 202117 ответов
- 8 Ноября 20224 ответа