Повышенный ТТГ — вопрос №506670

Question

Повышенный ТТГ — вопрос №506670

Анна

411 просмотров

21 мая 2021

В течение 4 лет принимаю Л-Тироксин, начала с нормы 50. Статистика за посл. 1,5 года
июль 19 ТТГ 7,71 увеличиваем Л- Тироксин до 75
ок 19 ТТГ 6,14 увеличиваем Л- Тироксин до 100
дек 20 ТТГ 5,39 увеличиваем Л- Тироксин до 125
янв 21 ТТГ0,65
наступает беременность, увеличиваем Л- Тироксин до 150
5 марта - 8,93 увеличиваем Л- Тироксин увеличиваем Л- Тироксин до 150день/175 день
конец марта - выкидыш. Снижаю Л-Тироксин до 125
середина апреля начинается аритмия, выпадает 1/3 волос. Перестаю пить Л-Тироксин. На 5 день симптомы начинают проходить.
30 апреля ТТГ 1,069 препарат не пью
19 мая - 23,83. Вопрос, что делать?

Вопрос закрыт

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 21 мая 2021

Клиент

Оксана, вес 72 кг, рост 160

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 21 мая 2021

Эндокринолог, Терапевт

Антитела к ТПО?

Пожаловаться

Анна, 21 мая 2021

Клиент

Оксана, выкидыш не связываю с ТТГ, но, уверена, что снижение в январе ТТГ позволило забеременеть, шли к этому 1, 5года. К меня вопрос - какую норму мне сейчас начинать пить Л-Тироксина. СОстояние ухудшается

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 21 мая 2021

Эндокринолог, Терапевт

Я бы посоветовала вам начать 75 мкг(сразу не начинать с большой дозы,так как лучше увеличивать постепенно) и добавлять,через 6 недель контроль ТТГ,добавлять по 25 мкг.,и опять контроль ТТГ через 6 недель.
Пока не достигнем уровня ТТГ от 0,4 до 2,5 идеально для беременности.

Пожаловаться

Анна, 21 мая 2021

Клиент

Оксана, нет такого анализа, не сдавала его. Ни разу врач, у которого наблюдалась не говорил про это

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 21 мая 2021

Эндокринолог, Терапевт

Это именно поможет правильно поставить диагноз,аутоиммунного тиреоидита,т.е точно установить причину откуда у вас такой высокий ТТГ,но тактика лечения не поменяется всёравно будет приём тироксина.

Пожаловаться

Анна, 21 мая 2021

Клиент

Оксана, у меня есть такой диагноз

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 21 мая 2021

Эндокринолог, Терапевт

Просто правильно он устанавливается именно на основании наличия антител к ТПО.Именно они дают нам право ставить этот диагноз"аутоиммунный"
Не совсем обоснованно без антител к ТПО.
Но повторюсь,на тактику это не влияет.
Поэтому начинайте пить тироксин и подбирать дозу.

Пожаловаться

Анна, 21 мая 2021

Клиент

Оксана, я поняла, спасибо. Сдам анализ

Пожаловаться

Анна, 21 мая 2021

Клиент

Ленар, да,у меня есть диагноз аутоиммунный тиреоидит

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 мая 2021

Эндокринолог

Если планируете беременность ттг лучше держать ниже 2.5. Возможно у вас на 125 мкг произошел медикаментозный гипертиреоз и от этого выпадение волос

Пожаловаться

Анна, 21 мая 2021

Клиент

Ленар, СПасибо за консультацию

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 мая 2021

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Анна, 21 мая 2021

Клиент

Ксения, поняла, спасибо. Но после отмены Л-Тироксина спустя неделю я перестала наблюдать выпадение волос

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 21 мая 2021

Эндокринолог

Выпадение волос возможно при передозировке тироксином, при недостаточном приеме тироксина и дефиците железа. Тогда, скорее всего, гормональный избыток является причиной выпадения.

Пожаловаться

Анна, 21 мая 2021

Клиент

Дарья, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 22 мая 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 22 мая 2021

Эндокринолог, Диетолог

Доброе утро. Начните прием L-тиррксина 100 мкг, перепроверьте ТТГ через 2-3 месяца. Возможно, дозу нужно будет прибавить. Обязательно проверьте ферритин и 25(ОН) витаминД3. Вполне возможен дефицит этих показателей. Выкидыш не связан с приемом L- тироксина.

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 22 мая 2021

Эндокринолог

Эутирокс 112 мкг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ТТГ и аритмия

7 ответов

16 октября 2022

Виктор

Вопрос закрыт

Результаты ТТГ, Т4

1 ответ

4 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

В норме ли гормоны?

5 ответов

21 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Высокий ТТГ и низкий т4. Послеродовый тиреотир

1 ответ

18 декабря 2024

Александра

Вопрос закрыт

Резко повысился ТТГ

4 ответа

7 января

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 21 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-21T21:10:38+03:00

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 21 мая 2021

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте,скорее всего выкидыш был не связан с приёмом тироксина.Вы сдавали антитела к ТПО когда нибудь?
Сколько у вас вес сейчас?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-21T21:13:57+03:00

Здравствуйте. Скорее всего причина гипотиреоза аутоиммунный тиреоидит, потому что это заболевание имеет волнообразное течение и трудно подобрать конкретную дозу гормона, вам необходимо сдать кровь на антитела к ТПО. Вашему весу соответствует 115 мкг. Сейчас начните лучше принимать с 75 мкг, через неделю 100 мкг. Ттг повторите через 2 месяца

Переходнова Ксения Михайловна, 21 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-21T21:14:26+03:00

Здравствуйте! Нужно возвращать приём тироксина, можно с дозы 100 мкг с контролем ттг через 2 месяца. При необходимости увеличить дозу тироксина, сейчас лучше постепенно увеличить дозу, начиная с 50, через 3-5 дней по 75 мкг, а далее 100 мкг. Цель лечения при планировании беременности ттг 0,4-2,5.
Нужно проверить уровень ферритина и сывороточного железа в связи с выпадением волос, исключить и другую причину, а не только гипотиреоз.

Селиванова Дарья Владимировна, 21 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-21T21:28:46+03:00

Здравствуйте! Сейчас Вам нужно принимать L-тироксин в дозе 100 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца после начала приёма этой дозы. Чаще ТТГ сдавать не нужно, т.к он меняется 1 раз за 90 дней. Сдайте кровь на ферритин, т.к при анемии может снижаться функция щитовидной железы

Сошникова Наталия Владимировна, 22 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-22T04:41:59+03:00

Здравствуйте. Перепады гормонов могут вызывать выпадение волос. Но нужно исключить и дефицит железа, который часто встречается при такой проблеме. Начните 100 мкг тироксина и проконтролируйте ТТГ через 2-3 месяца, возможно дозировку придется корректировать. Препарат принимать строго натощак, запивать только водой, не кушать минимум 30 минут, любые витамины, железо, травки, принимать не ранее чем через 4 часа после тироксина.Сдайте кровь на ферритин, железо, трансферин, вит В12.