Консультация кардиолога /

Правильное лечение — вопрос №508346

435 просмотров

Здравствуйте! Бабушка прошла УЗИ сердца и ЭКГ. Затем сходила к врачу. Сделали такие назначения: Индопомид 2,5 , лозон 50 мг, бесопролол 5 мг, аспирин кардио 100 мг, триметозидин 35 мг.
Прикрепляю результаты УЗИ, назначения врача. Симптомы присутствуют все, описанные врачом, кроме рвоты и отдачи в шею и нижнюю челюсть. Также бывает повышенное давление (до 180), возраст 75 лет. Подскажите пожалуйста, правильное лечение ли назначили. И вообще, что это значит. Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Кристина.
По УЗИ значительная легочная гипертензия. Ковида не было? Отеков ног нет? Необходимо добавить к терапии верошпирон 50 мг утром, он снижает давление в легочной артерии и уменьшит нагрузку на правый желудочек, он увеличен по УЗИ. Какие сейчас пульс и АД на фоне лекарств?
Клиент
Марина, насчёт ковида точно нельзя сказать. Простуды были, анализы не сдавали. Лекарства только завтра начнёт пить.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Начните принимать утром - бисопролол 5 мг, лозап 50 мг и верошпирон 50 мг. Вечером - амлодипин 5мг (он снижает АД в легочной артерии) и аспирин-кардио 100 мг. Нужно сделать КТ грудной клетки, чтобы выяснить причину легочной гипертензии, не было ли тромбоэмболии. И проверьте уровень холестерина и его фракций (по УЗИ -атеросклероз).
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Кристина.
По данным узи сердца- из-за регургитации крови ( обратный ток крови) в области трикуспидального и митрального клапанов (2-3 степени) отмечается повышение давления в лёгочной артерии ( легочная гипертензия) и повышение давления в правом желудочке.
Одышка беспокоит Вашу бабушку? Ковидом она не болела?
Обязательно нужно сделать обследование органов дыхания - рентген или лучше КТ органов грудной клетки.
Учитывая на эхокардиографии признаки гипертрофии левого желудочка ( это осложнение гипертонической болезни) - обязательно нужно лечить повышенное давление и регулярно принимать препараты.
Кроме того, есть признаки атеросклероза- нужно сдать анализ на холестерин и его фракции ( липидограмму) и после этого можно будет назначить препарат для предотвращения прогрессирования атеросклероза.
Бабушка уже принимает назначенные препараты? Какие показатели АД и пульса в течение дня?
Клиент
Юлия, насчёт ковида точно нельзя сказать. Простуды были, анализы не сдавали. Лекарства только завтра начнёт пить. одышки нет, боли сильные. Давление поднимается в разное время.
Кардиолог
Кристина, я поняла.
В таком случае вместо индапамида - лучше принимать Верошпирон 50 мг , он уменьшает давление в лёгочной артерии.
Схема лечения , которая будет оптимально в данном случае:
Утром табл Лозап 50 мг, капсулы Верошпирон и бисопролол 5 мг;
Вечером табл аспирин кардио 100 мг после еды и Амлодипин 5 мг ( он снижает давление, расширяет сосуды и боль уменьшится).
Триметазидин пока не надо
Кроме липидограммы , нужно сдать анализ крови на Д- димер , коагулограмму, для исключения риска повышенного тромбообразования и ТЭЛА., клинический анализ крови
Клиент
Юлия, спасибо
Кардиолог
Кристина, крепкого здоровья Вам и Вашей бабушке!
Клиент
Юлия, подскажите ещё пожалуйста, анализы только эти? Может ещё какие-то?
Кардиолог
Кристина, основные анализы - это те, которые я перечислила + желательно из биохимии: билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, СРБ, глюкоза
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по УЗИ сердца признаки гипертонии, есть легочная гипертензия, не было ли пневмонии в ближайшее время? Отёки есть?
Клиент
Гульнара, пневмонии не было вроде. Отеков нет.
Кардиолог
Тогда нужно сделать кт лёгких для поиска причины легочной гипертензии
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо. Обязательно сделаем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налёт на половых губах после хирургической операции.
21 января 2022
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Цистит после секса
5 марта 2024
Седа, Сочи
Вопрос закрыт
Боль и скованность суставов
16 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр