Тяжелый ПМС — вопрос №510635

Question

Тяжелый ПМС — вопрос №510635

Анна31, Минск

1511 просмотров

27 мая 2021

Добрый день!Год назад вскоре после отмены противозачаточных после длительного их приема столкнулась с тревожным расстройством. События сначала не связывала. За это время прошла множество обследований, начала работу с психотерапевтом. Стало значительно легче, но заметила, что примерно за 7-10 дней до месячных тревога, паника и прочие ужасные состояния возвращаются. Все резко проходит на 2 день менструации. Сейчас появились мысли, что дело не только в неврозе, но и в гормонах. Может ли причина быть в них? Что с этим делать, как себя помочь? Какие анализы можно сдать? На все мои вопросы эндокринолог отвечает, что просто пейте антидепрессанты или возвращайтесь на кок. А есть ли другой путь, как облегчить свое состояние? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 27 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте Скажите пожалуйста вы проверяли гормоны щитовидной железы? Какой у вас уровень ферритина витамина Д?

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Светлана, добрый день!Ферритин 43. Витамин Д в прошлом году поднимала до нормы, был низкий. С тех пор пью его регулярно раз в месяц, кроме лета.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Светлана, у меня периодически скачет ТТГ - повышается. В итоге мне поставили гипотериоз. Пью эутирокс 25 на 50 (один день так, один день так).

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 27 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Уровень ферритина низковат, чтобы он функционировал нормально в организме его значение должно быть не ниже 60,поэтому можно принимать препараты железа - ферретаб по одной таблетке один раз в день в течение месяца
А скажите пожалуйста Ковидом не болели

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Светлана, спасибо большое!Железо влияет на это состояние, получается? Ковидом болела, но уже после того, как все это началось у меня. В процессе лечения.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 27 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, снижение железа в организме может повлиять
Скажите пожалуйста а менструальный цикл не нарушен?

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Светлана, спасибо большое, поняла! С циклом были проблемы, но он наладился постепенно. Сейчас все в порядке уже несколько месяцев.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 27 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Решение вашего вопроса - это прием витаминов и конечно рассмотреть вопрос возвращения к Кок, которые будут держать уровень ваших гормонов в определённом уровне не давая им высоких скачков
Вам здоровья???

+ 1

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Светлана, спасибо большое!И Вам всего самого доброго!

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Анна. Противозачаточные препараты пили как долго, и с какой целью - только контрацептивной?
До и во время приёма панических атак, тревожных состояний не было?
Сильные стрессы, тяжёлые заболевания переживали?

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Адэль, Добрый день! Да, после родов назначали их с контрацептивной целью. Ранее с тревожностью проблемы не было, во время приема отлично себя чувствовала. Почти всегда было прекрасное настроение. Стрессы были, много работала без выходных, сильно уставала. А тяжелых заболеваний - нет.

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Адэль, извините, сразу не заметила еще один вопрос - пила противозачаточные 4 года.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Что может быть? Тревожное расстройство - оно первично. То есть это не причина отмены кок - с большой долей вероятности.
Что вторично - что организм на фоне колебаний гормонов в первую и вторую фазу цикла реагирует на эти колебания обострением. Есть гормон второй фазы - прогестерон, и когда он повышается - соответственно и жалобы могут беспокоить сильнее, потому что гормон сам по себе может оказывать влияние на нервную систему. Но это не причина, это только вспомогательный фактор. Если это действительно так - то лечением будет убрать эти колебания - а это есть искусственный цикл на кок, на который я так понимаю Вы возвращаться не хотите. Можно попробовать витаминотерапию - она конечно менее эффективная, чем гормоны, однако и от неё может быть польза - к примеру цикловита

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Адэль, спасибо большое за такой подробный ответ! Правильно я понимаю, что мне нужно параллельно заниматься психотерапией продолжать и с гормональным фоном разбираться? Я не хочу, да, очень хотелось бы без гормонов жить. Но, получается, это самый оптимальный выход - на них вернуться? Витамины обязательно попробую..

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, Вы абсолютно правильно понимаете - в первую очередь нужно заниматься именно не посредственно причиной. Попробуйте витаминотерапию - для начала, посмотрите свою реакцию, если эффективности не будет - тогда уже подумаете о том, чтобы вернуться к гормонотерапии.

+ 1

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Адэль, спасибо большое!

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 27 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
1. Цикл регулярный?
2. До каких цифр повышается ТТГ?
3. Ат к ТПО сдавали?

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Валерия, добрый день!
1. Цикл регулярный.
2. В самом начале повысился до 13, с этим показателем и пришла к врачу. Была сильная слабость. Потом было повышение до 5,5 только когда эндокринолог предложила попробовать полностью отменить эутирокс на 2 месяца и посмотреть, как без него. До этого долго были показатели менее 2. Держался на этом уровне длительное время приема эутирокса.
3. Сдавала, там показатели в норме.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 27 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Значит проблема не в щитовидной железе, а в дефиците железа. Он влияет на уровень ТТГ. И как следствие - ваши проблемы. Коррекция дефицита железа нормализует ваше состояние

+ 1

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Валерия, спасибо огромное за ответ и помощь!Значит, пойду в этом направлении.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 27 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. К сожалению,это может быть связано с отменой приема КОК. У ВАс есть овуляция, а после нее перепад гомонов. Вот это скачок и приводит к нарушению душевного состояния.
Сами понимаете, наладить ситуацию можем только подавлением овуляции и сглаживанием гормонального фона.

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Дарья, добрый день!Поняла, спасибо. То есть лучший вариант - возвращение на противозачаточные, правильно я понимаю?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 27 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Да, если очень тяжело переносите. то лучше вернуться на контрацептивы.

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Дарья, а не получается ли так, что я испортила себе гормональный фон кок - длительным приемом (4 года) и на них же снова и вернусь, чтобы дальше ухудшать?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 27 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет, ухудшить гормональный фон себе нельзя приемом КОК. Контрацептивы "заглушают" Ваш гормональный фон и вносят в организм свою дозировку эстрогенов и прогестанов. После отмены Ваш фон восстанавливается.

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Дарья, поняла, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 27 мая 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Анна! Других путей в традиционной медицине вряд ли будет предложено, которые давали бы такой эффект при ПМС. Вам правильно сказал эндокринолог, с позиций доказательной медицины, или антидеперессанты или кок. Все остальное на уровне плацебо, но можно пробовать конечно: циклодинон например 3 месяца. Так же посмотреть уровень пролактина , остальные гормоны вряд ли что скажут. Поэтому если не хотите препараты эти принимать, о кроме изменения подхода к жизни других путей нет: зарядка, питание, питьевой режим, посмотреть отношения с окружающими Вас людьми (где то что не так делаете или думаете) и разобраться с хорощим психотерапевтом.

Пожаловаться

Анна31, 27 мая 2021

Клиент

Олег, поняла, спасибо большое за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отсутствие месячных на фоне приема гормональных препаратов

6 ответов

3 февраля 2020

Милена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Антидепрессант после расставания

6 ответов

18 июня 2022

Семен

Вопрос закрыт

Бессонница после простуды

6 ответов

15 декабря 2022

Нелли, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Повышенная тревожность

4 ответа

25 января 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Боли в сердце во второй половине цикла.

3 ответа

14 октября 2024

Софья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Подергивание большого пальца левой руки

4 ответа

29 декабря 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данник Светлана Николаевна, 27 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-27T13:30:28+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 27 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста ???
Будут вопросы, пишите

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-27T17:19:09+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 27 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать. И самое главное не отчаивайтесь, все попровимо и все обязательно нормализуется.

Принятый ответ