СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжелый ПМС

Добрый день!Год назад вскоре после отмены противозачаточных после длительного их приема столкнулась с тревожным расстройством. События сначала не связывала. За это время прошла множество обследований, начала работу с психотерапевтом. Стало значительно легче, но заметила, что примерно за 7-10 дней до месячных тревога, паника и прочие ужасные состояния возвращаются. Все резко проходит на 2 день менструации. Сейчас появились мысли, что дело не только в неврозе, но и в гормонах. Может ли причина быть в них? Что с этим делать, как себя помочь? Какие анализы можно сдать? На все мои вопросы эндокринолог отвечает, что просто пейте антидепрессанты или возвращайтесь на кок. А есть ли другой путь, как облегчить свое состояние? Спасибо!

27 Мая 2021·Просмотров: 1866·Анна31, Минск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте Скажите пожалуйста вы проверяли гормоны щитовидной железы? Какой у вас уровень ферритина витамина Д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Светлана, добрый день!Ферритин 43. Витамин Д в прошлом году поднимала до нормы, был низкий. С тех пор пью его регулярно раз в месяц, кроме лета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Светлана, у меня периодически скачет ТТГ - повышается. В итоге мне поставили гипотериоз. Пью эутирокс 25 на 50 (один день так, один день так).

Уровень ферритина низковат, чтобы он функционировал нормально в организме его значение должно быть не ниже 60,поэтому можно принимать препараты железа - ферретаб по одной таблетке один раз в день в течение месяца
А скажите пожалуйста Ковидом не болели

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Светлана, спасибо большое!Железо влияет на это состояние, получается? Ковидом болела, но уже после того, как все это началось у меня. В процессе лечения.

Да, снижение железа в организме может повлиять
Скажите пожалуйста а менструальный цикл не нарушен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Светлана, спасибо большое, поняла! С циклом были проблемы, но он наладился постепенно. Сейчас все в порядке уже несколько месяцев.

Решение вашего вопроса - это прием витаминов и конечно рассмотреть вопрос возвращения к Кок, которые будут держать уровень ваших гормонов в определённом уровне не давая им высоких скачков
Вам здоровья???

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Светлана, спасибо большое!И Вам всего самого доброго!

Принятый ответ

Пожалуйста ???
Будут вопросы, пишите

Здравствуйте, Анна. Противозачаточные препараты пили как долго, и с какой целью - только контрацептивной?
До и во время приёма панических атак, тревожных состояний не было?
Сильные стрессы, тяжёлые заболевания переживали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Адэль, Добрый день! Да, после родов назначали их с контрацептивной целью. Ранее с тревожностью проблемы не было, во время приема отлично себя чувствовала. Почти всегда было прекрасное настроение. Стрессы были, много работала без выходных, сильно уставала. А тяжелых заболеваний - нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Адэль, извините, сразу не заметила еще один вопрос - пила противозачаточные 4 года.

Что может быть? Тревожное расстройство - оно первично. То есть это не причина отмены кок - с большой долей вероятности.
Что вторично - что организм на фоне колебаний гормонов в первую и вторую фазу цикла реагирует на эти колебания обострением. Есть гормон второй фазы - прогестерон, и когда он повышается - соответственно и жалобы могут беспокоить сильнее, потому что гормон сам по себе может оказывать влияние на нервную систему. Но это не причина, это только вспомогательный фактор. Если это действительно так - то лечением будет убрать эти колебания - а это есть искусственный цикл на кок, на который я так понимаю Вы возвращаться не хотите. Можно попробовать витаминотерапию - она конечно менее эффективная, чем гормоны, однако и от неё может быть польза - к примеру цикловита

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Адэль, спасибо большое за такой подробный ответ! Правильно я понимаю, что мне нужно параллельно заниматься психотерапией продолжать и с гормональным фоном разбираться? Я не хочу, да, очень хотелось бы без гормонов жить. Но, получается, это самый оптимальный выход - на них вернуться? Витамины обязательно попробую..

Да, Вы абсолютно правильно понимаете - в первую очередь нужно заниматься именно не посредственно причиной. Попробуйте витаминотерапию - для начала, посмотрите свою реакцию, если эффективности не будет - тогда уже подумаете о том, чтобы вернуться к гормонотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Адэль, спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать. И самое главное не отчаивайтесь, все попровимо и все обязательно нормализуется.

Здравствуйте.
1. Цикл регулярный?
2. До каких цифр повышается ТТГ?
3. Ат к ТПО сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Валерия, добрый день!
1. Цикл регулярный.
2. В самом начале повысился до 13, с этим показателем и пришла к врачу. Была сильная слабость. Потом было повышение до 5,5 только когда эндокринолог предложила попробовать полностью отменить эутирокс на 2 месяца и посмотреть, как без него. До этого долго были показатели менее 2. Держался на этом уровне длительное время приема эутирокса.
3. Сдавала, там показатели в норме.

Значит проблема не в щитовидной железе, а в дефиците железа. Он влияет на уровень ТТГ. И как следствие - ваши проблемы. Коррекция дефицита железа нормализует ваше состояние

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Валерия, спасибо огромное за ответ и помощь!Значит, пойду в этом направлении.

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Здравствуйте. К сожалению,это может быть связано с отменой приема КОК. У ВАс есть овуляция, а после нее перепад гомонов. Вот это скачок и приводит к нарушению душевного состояния.
Сами понимаете, наладить ситуацию можем только подавлением овуляции и сглаживанием гормонального фона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Дарья, добрый день!Поняла, спасибо. То есть лучший вариант - возвращение на противозачаточные, правильно я понимаю?

Да, если очень тяжело переносите. то лучше вернуться на контрацептивы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Дарья, а не получается ли так, что я испортила себе гормональный фон кок - длительным приемом (4 года) и на них же снова и вернусь, чтобы дальше ухудшать?

Нет, ухудшить гормональный фон себе нельзя приемом КОК. Контрацептивы "заглушают" Ваш гормональный фон и вносят в организм свою дозировку эстрогенов и прогестанов. После отмены Ваш фон восстанавливается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Дарья, поняла, спасибо большое!

Добрый день, Анна! Других путей в традиционной медицине вряд ли будет предложено, которые давали бы такой эффект при ПМС. Вам правильно сказал эндокринолог, с позиций доказательной медицины, или антидеперессанты или кок. Все остальное на уровне плацебо, но можно пробовать конечно: циклодинон например 3 месяца. Так же посмотреть уровень пролактина , остальные гормоны вряд ли что скажут. Поэтому если не хотите препараты эти принимать, о кроме изменения подхода к жизни других путей нет: зарядка, питание, питьевой режим, посмотреть отношения с окружающими Вас людьми (где то что не так делаете или думаете) и разобраться с хорощим психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна31
Клиент

Олег, поняла, спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.