Повышение давления. Как справиться — вопрос №515048

Question

Повышение давления. Как справиться — вопрос №515048

Юлия

538 просмотров

1 июня 2021

Добрыи день. У мамы (67 лет) установлена гипертония 3 степени. Ранее ежедневно пила Арифон. После перенесенного ковида (месяц назад) три недели не принимала ничего от давления, так как давление не беспокоило. На протяжении 5 днеи давление сильно увеличилось (до 190/110). Стала пить Эдарби Кло (40 мг + 12,5 мг). С утра давление в норме (норма для нее около 130/90), а во второи половине дня давления поднимается и к ночи даже до 200/111. Чем можно дополнить терапию для нормализации давления ?

Вопрос закрыт

высокое давление

не сбивается

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Юлия.
Ухудшение течения гипертонической болезни- очень частое осложнение после Ковидной инфекции . Если Ваша мама принимает Эдарби кло утром, то во второй половине дня , часа в 16-17.00 советую принимать Амлодипин 10 мг , он предотвратит вечернее повышение давления, и также будет снижать давление в лёгочной артерии, которое обычно повышено после пневмонии. Если вечером повысится давление ( 150/100 и выше ) - нужно принять Моксонидин 0,4 мг ( его используют и как скорую помощь и как регулярную терапию).
Какой пульс в течение дня?
Давление может повышаться на фоне сгущения крови. По поводу продолжения приеме Эликвиса нужно решить после сдачи Д- димера, Вы сдавали этот показатель после выписки?

Пожаловаться

Юлия, 2 июня 2021

Клиент

Юлия, добрыи день. Спасибо за ответ. Пульс около 85-89. Анализ на димер пока не сдавали. В больнице показатель был высокии. Она продолжает пить Ксарелто. Меня смущает общая слабость, частые головные боли. Сколько это может длиться ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 1 июня 2021

Терапевт

Постковидный синдром длится до полугода . Общеукрепляющую терапию , проветривание помещения, увлажнение. прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, рыбная диета, витамин С D, селен, цинк. Сейчас летняя пора и очень много фруктов, овощей, зелени, что очень рекомендуется для снижения давления: петрушка, базилик, кориандр, тимьян. Тонизирующие травы: ромашка, шалфей, чабрец, мать и мачеха, гранат , лимонник, смотрите противопоказания при хронических заболеваниях. Из препаратов каптоприл, индапамид.

Пожаловаться

Юлия, 2 июня 2021

Клиент

Игорь, добрыи день. Спасибо за ответ. У нее еще и панкреатит, так что с фруктами не разгуляешься. Аппетит плохои. Слабость и головные боли. Такая ситуация была еще и до ковида... Хочу вывезти маму на дачу, но боюсь приступов..

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 2 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, проявления постковидного синдрома, на вечер добавьте моксонидин 0.4 мг 1т внутрь, и контроль давления и пульса на фоне приеиа препаратов

Пожаловаться

Ризванова Раушания Талгатовна, 2 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Юлия. Рекомендую на утро оставить Эдарби кло (40/12.5) 1 т утром, добавить на вечер леркамен 10(20) мг , под контролем артериального давления и пульса. Если не будет хватать, будут эпизоды подъёма АД, тогда можно добавить физиотенз ( моксонидин) 0.2(0.4) г на вечер.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 июня 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Юлия.
Учитывая, что не так давно был ковид с внебольничной пневмонией, лучше добавить амлодипин 5 мг в 15 часов или леркамен 20 мг, они не только будут снижать АД, но и уменьшают давление в легочной артерии, которое обычно повышено в первые месяцы после пневмонии. Эдарби-кло продолжайте принимать утром. Вы проверяли Д-димер? продолжаете принимать эликвис? Давление может повышаться на фоне сгущения крови.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 2 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! На обед и ужин добавить нифекард по 30 мг 2 раза в день. После ковида это характерно

Пожаловаться

Трушкина Татьяна, 2 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Рекомендую изменить дозировку эдарби кло с 40+12,5 на 40+25 мг. К терапии добавить лерканидипин 10 мг (возможна титрация дозы до 20 мг/сутки). Также возможно добавление такого препарата как Моксонидин (физиотенз), начать с дозы 0,2 мг. При отсутствии эффекта увеличить до 0,4 мг, затем до максимальной 0,6 мг/сутки.
Эликвис пока оставить до получения результатов крови на Д-димер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль и давление

5 ответов

16 октября 2021

massimodutti@list.ru, Москва

Вопрос закрыт

Не снижается давление на фоне приема препаратов от давления

6 ответов

30 января 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Как справится с давлением.

1 ответ

8 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Высокое давление 163/100

3 ответа

18 ноября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Покалывание в икрах

1 ответ

28 ноября 2024

Пелагея

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 2 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-02T13:14:17+03:00

Юлия, общая слабость , частые головные боли могут быть из за повышенного давления.
Такое состояние , как постковидный синдром , в среднем длится 2-3 месяца после Ковида ( у всех по - разному). Учитывая склонность к тахикардии - Амлодипин не показан , так как может провоцировать увеличение пульса.
Поэтому, лучше в обед часа в 15.00-16.00 принимать аналог амлодипина ( который не вызывает тахикардию) , это Леркамен 20 мг , а вечером ( в 21.00) Моксонидин 0,4 мг .
Ксарелто нужно продолжить принимать и обязательно нужно сдать коагулограмму и Д- димер, учитывая тромбоз яремной вены в анамнезе ( так как Частым осложнением ковидной инфекции является сгущение крови).