Консультация гинеколога /

Кандида и уреаплазма — вопрос №516813

3540 просмотров

Добрый день!почти год назад была молочница,лечила сама,но вот в течение года беспокоит периодами зуд,вчера сдала анализы и пришло Кандида альбикус Более 10^3 и уреаплазма парвум более 10^4. Они связаны?ранее анализы были чисты

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия.
Связаны в том отношении - что это оба условно-патогенных организма, которые имеют право находиться во влагалище каждой женщины.
, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Это не инфекции, передающиеся половым путем, это нарушение баланса микрофлоры влагалища.
На данный момент жалобы есть у Вас?
Вы сдавали Фемофлор? Можете добавить к вопросу? Сколько лактобактерий?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, добрый день...нет фемофлор не сдавала..На данный момент есть ощущение зуда на малых половых губах,иногда чувствую уретру...в анализу просто написано,что Кандида альбикус более 10^3,а уреаплазма парвум более 10^4 копий

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это допустимые количества, и если бы не было жалоб - то и лечение бы не требовалась
Но раз есть зуд - его можно пролечить
Его вызывает кандида. Уреаплазма в большинстве своем абсолютно безобидный микроорганизм
Если зуд только снаружи - достаточно Клотримазол на вульву тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней.
Это не инфекции, поэтому мужу лечение и обследование, если у него нет жалоб - не требуется.
Что нужно, чтобы титры кандиды и уреаплазмы не росли? (В норме до 10 в 4 степени):
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегайте стрессов
Клиент
Адэль, добрый день ещё раз,я прикрепила скан ещё анализов,которые только что пришли,не могли бы Вы их прокомментировать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия. По анализам у Вас нет сифилиса, гепатитов, Вы никогда не болели токсоплазмой и это важно - Вам следует ограничить контакт с животными - потому что заражение во время беременности возможно.
Есть антитела к цитомегаловирусу - Вы уже с
этой инфекцией встречались, в последние полгода Вы им не болели - встречались ранее. Цитомегаловируса Вы можете не бояться.
Клиент
Адэль, добрый день. Я прикрепила ещё часть анализа,где значится Цитомегаловирус (кач) ДНК не обнаружен...ничего не понимаю...т.е.в крови есть,в мазке нет??Могу ли я заразить человека этом вирусом?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юля, Вы невнимательно читали
Смотрите я выше написала - Есть антитела к цитомегаловирусу - Вы уже с
этой инфекцией встречались, в последние полгода Вы им не болели - встречались ранее. Цитомегаловируса Вы можете не бояться.
Антитела это значит что есть защита от вируса, не сам вирус. У Вас нет цмв ни в мазке, ни в крови - есть только иммунитет от него
Соответственно никого заразить вы не можете вы не болеете
Клиент
Адэль, спасибо,все поняла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, не переживайте! Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас
Клиент
Адэль, спасибо огромное!!!прям камень упал,очень переживала..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста вы приставали фемофлор-16? прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Светлана, нет,не сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А прикрепить можете сам результат анализа?
Что вас беспокоит? Зуд, жжение, выделения, дискомфорт?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эта условно-патогенная микрофлора, которая у вас обнаружена, она в норме всегда есть во влагалище, но под действием определённых обстоятельств - переохлаждение, стресс, длительное лечение, которые способствуют снижению иммунитета как общего, так и местного во влагалище и от этого начинает расти условно-патогенная микрофлора, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище и тд. Это не инфекция, которая передается половым путём, это нарушение баланса во влагалище, нарушение его микромира - бактериальный вагиноз. Но это лечиться, ничего страшного в этом нет?
Итак, вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, подмывание обычным хозяйственным мылом, которое не нарушает рН снаружи, ношение хлопкового белья, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа
Конечно же и лечение местно - гель Клиндацин Б пролонг на ночь во влагалище 7 дней, затем свечи Лактожиналь 1 свече на ночь во влагалище 10 дней для восстановления микрофлоры
Клиент
Светлана, зуд малых губ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Клиндацин б пролонг можно наносить немного и на наружные половые органы тоже
скажите пожалуйста клинический анализ мочи не сдавали?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Кандида и уреаплазма это следствие нарушения микрофлоры. Вы беременность планируете? Если да, уреаплазму нужно пролечить. Если нет, лечите молочницу, восстанавливаете микрофлору, на фоне нормализации микрофлоры титр уреаплазмы снизится. Основное в лечении молочницы подержание микрофлоры кишечника. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно на ночь пить стакан свежего кефира, пропить курс пробиотиков для кишечника. Сдать кровь на сахар. Исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье если носите. Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть. Чувствительность к препаратам определяли?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, нет,чувствительность ещё не проверяла..на прием к врачу только 11.06((какой анализ мне слать,чтобы проверить на чувствительность?какова вероятность заражения партнёра этим всем?нам обоим лечиться?беременность маловероятно,делали два ЭКО безрезультатно,сейчас воспитываем приемных детишек))
Акушер, Гинеколог
Молочница половым путем не передается, это только Ваша микрофлора, также с уреаплазмой, если у мужчины хороший иммунитет повышенного титра уреаплазмы не будет. Елси есть возможность сдайте кровь на ферритин, витамин Д, понижение этих показателей нарушает иммунный ответ организма. Сдать посев на Кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам, чтобы понимать чем лечить, если зуд сильный и ждать результат не можете можно проставить во влагалище клотримазол 6 штук по 1 на ночь. И обязательно контроль питания и гигиены.
Клиент
Ольга, спасибо!!!
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам.
Клиент
Ольга, Спасибо!!обязательно все анализы сдам...
Клиент
Ольга, ещё подскажите,пожалуйста,то есть мужу нет смысла сдавать анализы,если нет беспокойств у него?лечение проводить вдвоем ?
Акушер, Гинеколог
Нет, не нужно. Сдать посев на уреаплазму если Вы будете лечить уреаплазму. Пока занимаетесь лечением и профилактикой кандидоза дообследование и лечение мужу без жалоб не требуется.
Клиент
Ольга, Добрый день ещё раз ...сейчас получила ещё анализы, не могли бы Вы прокомментировать...сейчас попробую прикрепить анализ...правда не знаю как?
Акушер, Гинеколог
У Вас нет сифилиса, геппатита В и С, токсоплазмоза. Есть цитомегаловирус в хронической форме, подтип вируса герпеса, ничего страшного в этом нет, просто есть иммунитет, говорит о том что с вирусом Вы когда то встречались. С какой целью сдавали эти анализы?
Клиент
Ольга, из-за зуда пошла сдавать все подряд
Клиент
Ольга, сифилис,гепатит,и ВИЧ сдаю раз в год точно...просто для себя
Акушер, Гинеколог
Поводов для волнений нет. Зуд это следствие кандидоза. Для этого повышать местный иммунитет и микрофлору кишечника восстанавливать. Для местного иммунитета: кровь на ферритин и витамин д, что писала выше, гулять не менее 2 часов в день, спать ночью не менее 8 часов, минимизация стрессов. Не волнуйтесь. Не знаю что такое с компьютером с дублями ответов, извините)
Клиент
Ольга, ))спасибо за ответы!!Вы меня очень успокоили!!я безумно переживала!!
Акушер, Гинеколог
Не волнуйтесь! Нервы подрывают иммунитет в том числе. Пишите, если возникнут вопросы.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Кандидата и уреаплазма входят в нормальный биоценоз влагалища, их концентрация в пределах нормы.
Но, если вас беспокоит зуд, то рекомендую к применению препарат Макмирор Комплекс. Схема лечения : по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводить глубоко во влагалище. Данный препарат активен в отношении грибов вида кандида, обладает широким спектром действия. Не воздействует на собственные лактобактерии, что не приводит к дисбиозу влагалища.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо огромное за ответ!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а жалобы есть? Или ответ только в анализах приходит?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, жалоба на зуб малых губ,иногда цервикальный канал чувствую...зуб то стихает,то усиливается..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае лечение действительно необходимо. Согласно клиническим рекомендациям:
Юнидокс Солютаб по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + Тержинан по 1 таблетке на ночь во влагалище в течение 10 дней. В последний день лечения прием однократно флуконазола 150 мг. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры, которая будет защищать влагалище от развития воспалительного процесса.
Также надо обследовать кишечник. Часто кандидоз напрямую связан с состоянием кишечной флоры
Клиент
Валерия, спасибо!Подскажите,а партнеру тоже по такой схеме лечиться или сначала ему сдать анализы?и какие именно?на уреаплазму и Кандиду?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Партнёру необходимо лечение, если у него есть жалобы. Тогда он сдаёт анализы, чтобы выяснить, что и чем лечить
Клиент
Валерия, добрый день! а как обследовать кишечник?что пропить для кишечника?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Анализы назначает гастроэнтеролог (как минимум, копрограмму). А для кишечника можно пить любые пробиотики
Клиент
Валерия, ясно.Спасибо..
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет, не связаны. Уреапоазма лечится антибиотиками. Кандила-это тбычная молочница, лечится антимикотиком.
Помимо зула есть еще жалобы: выделения, проблемы с мочеиспусканием?
Могли бы Вы приложить анализ? Возможно , проблема в недостатке лактофлоры, а не в уреаплазме.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, титры небольшие, значимых симптомов они давать не будут. Дискомфорт быстро уходит, когда возникает?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Уреаплазма условно- патогенная флора и титр в норме у вас , жалобы вызывает кандида. Схема лечения интраконазол по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней и вагинально свечи ливарол по 1 свече вагинально 10 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия , учитывая ваши жалобы на зуд наружных половых органов можно использовать крем Пимафуцин местно 1-2 раза в день + таблетки перорально Пимафуцин в течение 7 дней по 100 мг 3 раза в день.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Юлия! И кандида и уреаплазма относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая в норме может быть во влагалище примерно у 30% женщин. Не всегда их надо лечить. Кандиду надо лечить если есть жалобы как в Вашем случае. Уреаплазму если есть бесплодие или выкидыши( преждевременные роды) раньше были и Вы планируете беременность. Так же при дисбактериозе уреаплазму стоит тоже пролечить. Но для определения наличия или отсутствия дисбактериоза надо сдать мазок на фемофлор 16 , что бы посмотреть состав микрофдолоры и по результату решать как лечить. Если не сдавать сейчас. Жалобы скорей связаны с молочницей в данный момент. Поэтому можно проставить ливарол по 1 св на ночь 5 дней и сдать фемофор через 2-3 недели и уже по его результату решить надо ли дальнейшее лечение..
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если есть жалобы нужно лечение,в так количество небольшое. Вам нужно сделать бактерий посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам, потом начать правильное лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд жжение в интимном месте
15 января 2024
olga.tkach.95@mail.ru, Братск
Вопрос закрыт
Странные выделения
11 октября 2024
Вета
Вопрос закрыт
Из влагалища вышла розово-коричневая ткань
20 февраля
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Низкое предлежание плода
22 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный