Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №517087

Что вас беспокоит?

Обострение колита, частый стул, слизь

После реконструкции стомы, после удаления опухоли С20, поставлен диагноз псевдо мембронозный колит. В больнице усиленное лечение ванкомицином и до следующего курса д.б. быть перерыв 14 дней, но возврат симптомов через 10 дней. Продолжение курса, после консультации с гастроэнтерологом, трихопол 7 дней + необутин+ энтеросан+ бак сет. состояние было хорошим- сформированный стул от2 до 6 раз.Через 3 дня после окончания курса трихополом опять частый стул, слизь. Анализ на антигены клостридий после выписки отрицательный. В больнице не делали анализы, поставлен диагноз по ректоскопии.сейчас кальпротектин 470. приема проктолога через 2 недели и гастроэнтерология только через 3 недели. Что делать сейчас? Возобновить трихопол и пить еще 7 дней или поменять на рифаксимин или альфа-нормикс или вернуться к ванкомицину? сколько дней еще пить антибиотики?

4 Июня 2021·Просмотров: 504·Михаил

Принятый ответ

Здравствуйте.Анализ на токсины клостридий часто бывают ложноотрицательными. Теперь надо принимать ванкомицин 125 мг 4 раза в день+ трихопол 500мг 3 раза в день вместе -14 дней в перерывах между приемами лекарств- полисорб 1/3 ч.л. в 150 мл воды 3 раза в день.По окончании этого курса- энтерол по 2 капсулы два раза в день в течение 10 дней, по окончании этого курса-бифиформ 2т 2 раза в день-14 дней. Удачи вам в лечении.

Инесса, здравствуйте. В больнице ванкомицин принимал в виде таблеток, уколы и ректально. Может быть сейчас ваномицин ректально еще или вместо таблеток вводить?

Пока в виде таблеток

Инесса, я неправильно написал. Ванкомицин порошок 500 мг, я буду утом разводить раствор, делить его на 4 части и пить через каждые 6 часов. Хранить буду в холодильнике. Правильно?

Принятый ответ

Здравсивуйте!
Нет, альфа нормикс не подходит- он действует только местно в просвете кишечника
Начните прием
Ванкомицин 125 мгх 4 р в день 14 дн
Метронидазол 500 мг х 3 р в день- 14 дн
Далее
Энтерол по 2 кх 2 р в лень- 10 дн
Далее
Бифиформ по 2 тх 2 р в день я 14 дн

Елена, здравствуйте, а если опять после окончания приема антибиотиков будет понос, слизь и температура, что делать?

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! А почему назначался Трихопол, а не Метронидазол?

Марина, здравствуйте. просто в аптеке был тольо трихопол.

Да, необходим совместный прием препаратов, однако, лучше использовать с Ванкомицином Метронидазол 500мг 3 раза в день посл еды 10 дней, а также Энтерология по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. после окончания антибиотика - пробиотик- ПРобиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо начать совместный прием ванкомицина и метронидазола!

Принятый ответ

Здравствуйте.
В вашем случае необходим совместный приём препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.