Консультация невролога /

Причина тремора рук — вопрос №518624

497 просмотров

Пожалуйста, помогите поставить диагноз и найти эффективное лечение. У мамы в 65 лет год назад начало болеть плечо, затем начался тремор рук в покое. Сначала незаметно почти тряслась одна рука, потом обе, иногда ноги и даже толстый кишечник.
К неврологу ходили, назначения не помогают (Семакс,наком,кортексин,цитофлавин). МРТ показало остеохандроз,спондилоартроз, гемангиому, хроническую ишемию.
Предварительный диагноз: последствия инсульта и синдром паркинсона. С головой пока не плохо: соображает, в данный момент работает. Иногда тормозит, немеет язык, трудно им шевелить, вставать стала с дивана небольшой раскачкой. Очень жду советов, спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Добавьте к лечению проноран 50 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, вы согласны с диагнозом Паркенсон? Обследования видели?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, обследования видела. Без объективного осмотра и тщательного сбора анамнеза сложно поставить диагноз болезни Паркинсона. Из описанной вами ситуации вероятнее присутствие Паркинсоновского синдрома. Сделайте ещё УЗИ чёрной субстанции. Проноран эффективен как при болезни Паркинсона, так и его проявлении при сосудистые причинах.
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! а назвначали противопаркинсонические препараты?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да, я написала все назначения.
Невролог, Терапевт
наком в какой дозе принимает?
Невролог
Здравствуйте. Как давно уже принимаете Наком и в какой дозе? От начала терапии совершенно не было никакого эффекта?
Принятый ответ
Клиент
Яна, наком пила недели 2, начался на его фоне острый панкреатит. Руки тряслись меньше, но движения при этом стали более скованными.
Клиент
Яна, действительно, загрузила файл кардиологического обследования.
Невролог
ЭКГ не проходили? Пульс какой? проблем с ритмом нет?
Клиент
Яна, экг приложено к вопросу и другие обследования. ЧСС 76-78, гипертония, показания холестерина тоже есть там
Невролог
У меня отображает только мрт головного мозга, шейного отдела, биохимия крови и консультацию гастроэнтеролога.
Клиент
Яна, вы согдасны с диагнозом паркенсон? Какие еще обследования нужны для его опровержения или подтверждения?
Невролог
Я не могу быть согласна или не согласна с диагнозом, так как паркинсонизм на фоне сосудистых нарушений мозга или будь то болезнь Паркинсона выставляются фактически на основании клиники , то есть осмотра, невро статус, рефлексы, мышечный тонус и прочее.
Но так как тремор и скованность имеют место быть , то да, скорее всего паркинсонизм имеет место быть. Вам нужно показаться специалисту по паркинсонизму, или как минимум хорошему опытному неврологу. В идеале паркинсонологу.
Так как Наком не подошел Вам в силу побочных, то нужно другой препарат подобрать. Пульс норма, по экг аритмии нет. Можно попить Пк-Мерц 100 мг 1 таблетка через 1 час после завтрака – 3 дня, затем по 1 таблетка после завтрака и 1 таблетка через 1 час после обеда. Если в течение недели эффект недостаточен то через 1 неделю начинаете принимать 2 таблетки после завтрака и продолжаете 1 таб после обеда. Опять 1 неделю смотрите. Если эффект опять недостаточен то по 2 таб после завтрака и 2 таб после обеда. Это наиболее желательная доза. Но при неэффективности, спустя неделю можно добавит еще 1 таблетку к утреннему приему - 3 таю после завтрака и 2 таб после обеда. И так пить. Препарат не принимать позже 16.00.
Невролог
Средняя рекомендованная безопасная доза по 1 -2 таблетки утром и днем. То есть 2 таб утром после завтрака и 2 таблетки после обеда ( через 1 час после).
Клиент
Яна, такое количество таблеток мама точно пить не сможет, реагирует печень. А нельзя что-то в уколах при паркенсоне и плюс для сосудов наверное их нужно поддерживать?
Клиент
Яна, а к чему может привести отсутствие лечения в данном случае? Все как при болезни Паркенсона?
Невролог
Не совсем поняла, я только один препарат посоветовала ПК - мерц, это стандартные дозы, не завышенные так его принимают. В уколах нет.
Сосудистую терапию Вы писали Вам назначали ( семакс, цитофлавин), но можно попить Ницерголин 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 6 и более месяцев.
При сосудистом паркинсонизме отсутствие лечения ник чему не приведет, так как препараты лишь помогают справляться с симптомами , но страдает качество жизни.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление, тремор
31 июля 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень