Что вас беспокоит?
Мочекаменная болезнь
Здравствуйте! Был болезненный выход камня из правого мочеточника 3.6 мм, вышел сам. Сейчас по резульатам МСКТ в правой почке: 2 конкремента до 3мм, плотность 347 ед. Х. и в левой: один 2.9мм, плотность 324 ед. Х. Какую схему лечения можете посоветовать для растворения или выхода камней?
Принимать уроантисептики , травяной сбор . Обильное питьё .
Здравствуйте! Состав конкремента известен? Какой мочевой осадок (соли) по анализу мочи?
Лариса, Здравствуйт! Уролог в поликлинике ушел в отпуск. Я синул Выписку с больницы, там написали результаты анализов мочи. Приложил результаты МСКТ и ТРУЗИ. По МСКТ показывает небольшую плотность оставшихся 3 камней.
Принимайте блемарен, соблюдайте повышенный питьевой режим и . Если удасться обнаружить камень в моче, то отнести в лабораторию на определение состава.
Лариса, можно заменить Блемарен Уралитом У?
Принятый ответ
Лучше блемарен, он растворяет в том числе оксалатные камни.
Принятый ответ
Мочекаменная болезнь - это болезнь нарушения обмена веществ. Теперь необходимо постоянно наблюдаться и проверяться, даже если Вас ничего не беспокоит. Необходимо делать УЗИ почек, мочевого пузыря 1 раз в 6 - 12 месяцев + сдавать общий анализ мочи, б/х анализ крови на мочевину, креатинин, мочевую кислоту. Неплохо было бы посмотреть уровень паратгормона в крови, кальций в крои. Чтобы точно сказать какие продукты нужно ограничивать, необходимо знать биохимический состав камня, который вышел, какие соли больше преобладали: ураты, оксалаты, фосфаты и др. Чаще всего камни смешанной природы. Придерживайтесь общих рекомендаций: стараться больше пить жидкости, ограничить употребление соли, копчёностей, жареного, жирной пищи. Добавьте в рацион клюкву - она полезна при МКБ. Умеренные физические нагрузки полезны будут, лучше побольше двигаться. Вы сдавали камень, который отошёл, в лабораторию на определение его б/х состава? На будующее, если будут образовываться камни, отойдут сами или в результате оперативного лечения - сделайте его биохимический анализ, чтобы знать точно его состав и заниматься правильно метафилактикой. Метод инфракрасной спектрометрии (это метод - физико-химический) - для исследования состава мочевого камня. Благодаря этому можно определить состав камня и соотношение химических веществ. Можете периодически пропивать такие препараты как канефрон, цистон, уролесан, фитолизин, роватинекс, блемарен. Схемы могут быть разными, например, курсы по 2 - 3 месяца с периодичностью в 3 - 5 месяцев, препараты чередуйте.
Сейчас рекомендую начать принимать блемарен в течение 3 месяцев. Перед приёмом препарата Блемарен нужно в течение 3 дней измерять ph мочи для определения её колебаний в течение суток, измерять в 7:00, в 14:00 и в 19:00, питание и питьевой режим при этом не менять. А потом уже начать с минимальной дозировки блемарена по 1т * 3 раза в день после еды. Обильное питьё на протяжении всего дня – каждый день, не менее 1,5 – 2 л/сутки. До приёма препарата – до еды нужно измерять ph мочи, затем после еды уже принимать блемарен.
Также рекомендую принимать урологические сборы, Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день по 14 дней в течение первого и второго месяца лечения. Омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. При болях - но - шпа 40 мг, дротаверин или бускопан. После лечения контроль УЗИ почек, мочевого пузыря в динамике. Также сдать после лечения общий анализ мочи, общий анализ крови, б/х анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота).
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 201951 ответ
- 1 Января 20233 ответа
- 3 Февраля 20241 ответ
- 27 Марта 20244 ответа