Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №520564

Что вас беспокоит?

Гипертония после родов

Здравствуйте! На 23 неделе беременности повысилось давление 140/100, пролечилась в стационаре (магнезия оч помогла), потом ковид в 26 нед берем. Роды 09.09.20г. На третьей неделе после родов начались скачки давления, и сейчас 1, 2 раза в нед бывают. Иногда бывает 10 дней нет повышения АД, чувствую себя человеком нормальным. Принимаю допегит 2 табл в день, при повышении АД нифидипин половинку от 10 мг. или метопролол 25 мг ( но после него голова болит). Обращалась к терапевту и кардиологу, сдала анализы и ЭКГ, узи почек и мочепол сист. Анализы прикреплю. Узи не оч хорошее( хронич цистит, в правой почке кисты, расширена чаша уплотнена, вена расширена. Терапевт сказал на узи не смотри, креатинин в норме, значит и все хорошо. Кормлю грудью. Из за этих скачков давления появился страх смерти. Очень хочу чтобы все нормализовалось.может это гормоны? Менструаций еще не было.

8 Июня 2021·Просмотров: 3344·Надежда

Здравствуйте, Надежда.
До беременности АД не повышалось?
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований

Юлия, доброго времени суток! Прикрепила анализы. Узи завтра тогда))

Юлия, до беременности не повышалось.

Юлия, на ЭКГ экстрасистолия. Но она у меня появилась во время 2 беременности. А вот давление после 3ей.

Надежда, по анализам - немного больше нормы лейкоцитов в моче, в остальном без существенной патологии ( снижение лейкоцитов в крови- это последствие вирусной инфекции).
Я думаю, основная причина не столько в гормональной перестройки - сколько в Ковиде, так как эта инфекция дестабилизирует и повышает давление. Со временем , я думаю, АД нормализуется.
Сейчас если на 2 таблетках допегита - склонность к повышению сохраняется - увеличьте дозу по 1 табл 3 раза в день , это допустимо и не опасно ни для Вас ни для малыша.
Для дообследование - советую сделать эхо- кардиографию , для оценки размеров камер сердца и более прицельно обследовать почки, нужно повторить общий анализ мочи с определением суточной потери белка, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам; сдать ренин, альдостерон крови, уздг почечных сосудов, после этого Консультация нефролога.
По поводу экстрасистолии - если на экг были зафиксированы, советую сделать суточный монитор экг

Надежда, учитывая сухость кожи и выпадение волос , нужно исключить дисметаболические нарушения- сдайте кровь на витамин Д3, ферритин крови, кальций ион, калий, натрий

Юлия, спасибо! Я сделаю все анализы, а как бы нам продолжить общение после анализов? Мне бы очень хотелось, чтобы Вы их посмотрели, если вы не против...

Принятый ответ

Конечно, Надежда. Пишите мне - по результатам анализов - обязательно все проанализирую и помогу Вам с лечением.
Буду рада помочь

Добрый день! Это обусловлено гормональной перестройкой безусловно, Вы можете увеличить допигит до 250 мг 3 раза в день, если не будет хватать до 4 раз в день

Анна, может нужно еще какие то обследования пройти? Гормоны ттг и т4 даже в беременность были норм. Правда у меня после родов так волос много выпало и сухость кожи сильная была. Сейчас все это начало приходить в норму, но очень медленно.

Нужно сдать общий анализ крови, железо, ферритин-все это случилось скорее всего на фоне анемии

Анна, спасибо! Всю беременность ставили анемию.я пила сорбифер дурулес.

Здравствуйте, Надежда. Посмотрела Ваши результаты анализов. По крови есть незначительное снижение лейкоцитов, вероятнее всего после перенесённой вирусной инфекции. В моче - незначительно повышены Лейкоциты, необходимо исключить Пиелонефрит. Сдайте, пожалуйста, мочу по Нечипоренко и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. МАУ( микроальбумины) в суточной моче
Также надо посмотреть УЗИ почек. Возможно, что повышение АД связано с проблемами почек. Рекомендую Допегит 250 мг по 1 т×2(3)раза в день, увеличивать краткость приема , строго под контролем АД. Пооверьте еще гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Св.Т4, антитела к ТПО), УЗИ щитовидной железы. Ферритин, сывороточное железо ( запас железа), вит Д.
Коррекция терапии по результатам обследований.

Раушания, здравствуйте! У меня после этих родов был какой то затяжной цистит. Думаю что это всеж почки. Но все анализы сделаю.спасибо!

Здравствуйте я считаю что скачки давления связаны у вас с гормональный перестройкой постепенно это пройдёт, самый безопасный для вас это допегит, его вообще можно принимать и до 6 т в сутки ну и пейте магне в 6,он поможет хоть как то успокоиться

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.