Консультация кардиолога /

Гипертония после родов — вопрос №520564

3295 просмотров

Здравствуйте! На 23 неделе беременности повысилось давление 140/100, пролечилась в стационаре (магнезия оч помогла), потом ковид в 26 нед берем. Роды 09.09.20г. На третьей неделе после родов начались скачки давления, и сейчас 1, 2 раза в нед бывают. Иногда бывает 10 дней нет повышения АД, чувствую себя человеком нормальным. Принимаю допегит 2 табл в день, при повышении АД нифидипин половинку от 10 мг. или метопролол 25 мг ( но после него голова болит). Обращалась к терапевту и кардиологу, сдала анализы и ЭКГ, узи почек и мочепол сист. Анализы прикреплю. Узи не оч хорошее( хронич цистит, в правой почке кисты, расширена чаша уплотнена, вена расширена. Терапевт сказал на узи не смотри, креатинин в норме, значит и все хорошо. Кормлю грудью. Из за этих скачков давления появился страх смерти. Очень хочу чтобы все нормализовалось.может это гормоны? Менструаций еще не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Надежда.
До беременности АД не повышалось?
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований
Клиент
Юлия, доброго времени суток! Прикрепила анализы. Узи завтра тогда))

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, до беременности не повышалось.
Клиент
Юлия, на ЭКГ экстрасистолия. Но она у меня появилась во время 2 беременности. А вот давление после 3ей.
Кардиолог
Надежда, по анализам - немного больше нормы лейкоцитов в моче, в остальном без существенной патологии ( снижение лейкоцитов в крови- это последствие вирусной инфекции).
Я думаю, основная причина не столько в гормональной перестройки - сколько в Ковиде, так как эта инфекция дестабилизирует и повышает давление. Со временем , я думаю, АД нормализуется.
Сейчас если на 2 таблетках допегита - склонность к повышению сохраняется - увеличьте дозу по 1 табл 3 раза в день , это допустимо и не опасно ни для Вас ни для малыша.
Для дообследование - советую сделать эхо- кардиографию , для оценки размеров камер сердца и более прицельно обследовать почки, нужно повторить общий анализ мочи с определением суточной потери белка, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам; сдать ренин, альдостерон крови, уздг почечных сосудов, после этого Консультация нефролога.
По поводу экстрасистолии - если на экг были зафиксированы, советую сделать суточный монитор экг
Кардиолог
Надежда, учитывая сухость кожи и выпадение волос , нужно исключить дисметаболические нарушения- сдайте кровь на витамин Д3, ферритин крови, кальций ион, калий, натрий
Клиент
Юлия, спасибо! Я сделаю все анализы, а как бы нам продолжить общение после анализов? Мне бы очень хотелось, чтобы Вы их посмотрели, если вы не против...
Кардиолог
Конечно, Надежда. Пишите мне - по результатам анализов - обязательно все проанализирую и помогу Вам с лечением.
Буду рада помочь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это обусловлено гормональной перестройкой безусловно, Вы можете увеличить допигит до 250 мг 3 раза в день, если не будет хватать до 4 раз в день
Клиент
Анна, может нужно еще какие то обследования пройти? Гормоны ттг и т4 даже в беременность были норм. Правда у меня после родов так волос много выпало и сухость кожи сильная была. Сейчас все это начало приходить в норму, но очень медленно.
Кардиолог, Терапевт
Нужно сдать общий анализ крови, железо, ферритин-все это случилось скорее всего на фоне анемии
Клиент
Анна, спасибо! Всю беременность ставили анемию.я пила сорбифер дурулес.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Надежда. Посмотрела Ваши результаты анализов. По крови есть незначительное снижение лейкоцитов, вероятнее всего после перенесённой вирусной инфекции. В моче - незначительно повышены Лейкоциты, необходимо исключить Пиелонефрит. Сдайте, пожалуйста, мочу по Нечипоренко и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. МАУ( микроальбумины) в суточной моче
Также надо посмотреть УЗИ почек. Возможно, что повышение АД связано с проблемами почек. Рекомендую Допегит 250 мг по 1 т×2(3)раза в день, увеличивать краткость приема , строго под контролем АД. Пооверьте еще гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Св.Т4, антитела к ТПО), УЗИ щитовидной железы. Ферритин, сывороточное железо ( запас железа), вит Д.
Коррекция терапии по результатам обследований.
Клиент
Раушания, здравствуйте! У меня после этих родов был какой то затяжной цистит. Думаю что это всеж почки. Но все анализы сделаю.спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте я считаю что скачки давления связаны у вас с гормональный перестройкой постепенно это пройдёт, самый безопасный для вас это допегит, его вообще можно принимать и до 6 т в сутки ну и пейте магне в 6,он поможет хоть как то успокоиться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
15 мая 2022
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен Креатинин и мочевина у кошке
15 декабря 2022
Вера
Вопрос закрыт
Повышен креатинин
16 октября 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Поднялся Креатинин, ферритин
4 декабря 2023
Кристина, Егорьевск
Вопрос закрыт
Креатинин или Цистатин?
3 января 2024
Анатолий, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышен АЛТ, АСТ
30 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир