СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эхо признаки субинволюции матки. Гематометра

Родила 19 мая, роды без осложнений, плаценту отделяли ручным методом. При выписке делали узи, все чисто, но матка плохо сокращается.Через 2 недели поднялась температура 39, потом 3 дня 37-38. По узи показывает жидкость в матке. Проколола окситоцин 5 дней( 1 укол в день), температура прошла. Повторное узи показало кровь в матке, шейка закрыта, назначили ношпу 2 мл. *2 раза в день + окситоцин 2мл.* 2 раза в день(через 20 минут после ношпы) (лечение 5 дней). Нужно ли пить антибиотик и какой(аллергия на цефалоспариновый ряд) и правильное ли лечение или нужно ложиться на чистку? Насколько опасно данное осложнение?

9 Июня 2021·Просмотров: 2158·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Татьяна.
Добавьте, пожалуйста, протокол УЗИ.
Вам взяли общий анализ крови, С-реактивный белок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Адэль, прикрепила узи и клинический анализ крови и мочи, больше ничего не брали

У Вас по анализам анемия, Вы пьете препараты железа?
Начните Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
Высокое СОЭ, что может быть признаком воспалительного процесса, как и полвыешине нейтрофилов и снижение лимфоцитов - признаки бактериальной инфекции.
С мочой все хорошо, отклонения незначительные.
УЗИ это когда Вы сделали?
К сожалению нет дат на анализах чтобы понимать картину.
Но судя по тому что есть - я бы рекомендовала прием антибиотиков и осмотр на кресле.
Амоксиклав разрешен при грудном вскармливании - 500 мг 3 раза в день 7 дней и любой пробиотик, чтобы защитить микрофлору и свою и малыша - это ВАм. Ребенку ничего давать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Адэль, кровь и мочу сдавала 2 июня, узи делала вчера

Принятый ответ

Хорошо - в таком случае мы можем опираться на эти данные - рекомендации остаются прежними
Еще можно добавить настойку водяного перца 30 капель 3 раза в день 4-5 дней - она будет сокращать матку, и возможно содержимое полости матки опорожнится.
Грудное вскармливание прекращать не нужно

Здравствуйте! а вы не могли бы прикрепить результат УЗИ
сейчас температура есть? живот болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, прикрепила узи и анализы, живот не болит и температуры нет

По результату УЗИ - у вас в полости матки всё-таки есть скопление крови, поэтому лечение вам назначено нормальное - Но шпа и Окситоцин, также можете добавить в настойку водяного перца по 30 капель 2-3 раза в день, через 5-7 дней контроль УЗИ, если в полости все же будет содержимое,тогда необходимо делать гистероскопию
по результатам клинического анализа крови - у вас очень низкий гемоглобин, поэтому начните прием ферретаб по одной таблетке два раза в день в течении 14 дней
Скажите пожалуйста вы грудью кормите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, да, кормлю грудью и переживаю по этому поводу, поскольку кроме груди ребёнок не берет бутылочку даже

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, можно ли пить феррум лек, он у меня остался... И по сколько пить? (таблетки жевательные)

Принятый ответ

Да, можете принимать Феррум Лек по одной таблетке 3 раза в день???
Я вам рекомендую также добавить витамин Д 2000 единиц в сутки утром натощак на весь период грудного вскармливания и омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, если вы не употребляете в пищу морскую рыбу
Конечно же вам необходимо восстанавливаться после родов

Здравствуйте. Вам нужно в стационар с такой температурой, возможно необходимо выскабливание и прокапают антибиотики. Не нужно лечиться дома

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Асиет, сейчас температуры нет, уже неделю она нормальная

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста само УЗИ.
Анализ крови сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей, кровь и узи прикрепила

По анализам к вас всё нормально.
По УЗИ тоже в матке я не вижу у вас признаков гематометры, это нормальная толщина полости матки, чистить нечего.
Если сейчас нет температуры , то ничего не нужно принимать.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, весной ковид не переносили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Валерия, нет, не болела и прививку не делала

Сейчас вам необходимо остановить активное кровотечение и не дать сгустков в матке воспалиться.
Для этого начните пить настойку водного перца 40 капель 3 раза в сутки и ректально вставлять Флексен по 1 св 3 раза в сутки. Также необходимо поднять гемоглобин - Сидерал Форте по 1 таблетке в день в течение 20 дней. Это восстановит ослабленный организм и поможет ему наладить работу. Витамин д и йод принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Валерия, кровотечения нет, все выделения закончились, возможно из за закрытой шейки. Ничего кроме уколов сейчас не принимаю. Можно для гемоглобина пить феррум лек и по сколько?

То, что нет выделений не означает, что нет кровотечения. Как раз то, что образовалась гематометра, говорит о том, что не все сосуды внутри матки сократились
Феррум дек можно по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 30 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Валерия, а флексен можно при грудном вскармливании?

Принятый ответ

Да, эти свечи разрешены при гв

Здравствуйте. Антибиотики нужны, как при любом длительном кровотечении. Крови в полости матки может вызвать воспаление.
А выскабливать Вам нечего. Эндометрий линейный, просто матка не сокращается, поэтому и льет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, какой антибиотик пить и в каких дозировка? Кормлю грудью. Выделений нет совсем, закончились 3 дня назад

А последне УЗИ было после окончания выделений или до?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, сразу после родов были выделения обильные.. Шли 2 недели. После первого узи когда была температура выделения были уже не обильные, скудные тёмного цвета, после окситацина выделения больше не стали, только поменялся цвет на бледной розовый и вышел кусок, похожий на кусок печенки, размером около 2 см, после этого температура больше не поднималась.. Сейчас Колю окситоцин+ ношпу.. Только 2 дня колю, выделений нет

На кресле смотрели ? Может, окклюзия цервикального канала, в результате чего выделения не выходят и скапливаются в матке

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, на кресле смотрели, сказали, все нормально

Прекрасно. Значит, после последнего УЗИ все вышло.

Из антибиотиков Амоксиклав 1000 2 раза в день 7 дней. Он разрешен при ГВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, последнее узи, я делала вчера, после него и прописали окситоцин+ ношпу, сказали что кровь в полости матки и закрыта шейка, а на кресле смотрели дней 5 назад

Принятый ответ

Теперь у меня сложилась картина. Антибиотики точно нужны на такой картине. А на кресле я бы пересмотрелась у другооо врача. Просто подавить нс матку и посмотрпть, идут ли выделения.

Здравствуйте, Татьяна!
По УЗИ все не очень хорошо
Я бы Впм порекомендовала как вариант : обратиться в приемнтетотделение гинекологии для осмотра и консультации
Вам не надо с такой температурой и таким УЗИ оставаться без осмотра врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, сейчас температуры нет, прошла неделю назад

Согласна с коллегами гинекологами - антибактермльная терапия необходима

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, ребёнок на грудном вскармливании и у меня аллергия на цефалоспариновый ряд

Я прочитала, что цефалоспорины Вы не переносите
Я бы выбрала антибиотик широкого спектра
Амоксициллин 1000 мг х 2 р в день- 7 дн
Он разрешен при ГВ
Принимайте так
омез 20 мг за полчаса до еды
прием пищи
после еды
амоксициллин
чеиез час после амоксициллина
линекс 1 капс
Все препараты разрешены при ГВ
Ежежневно- измерять Т утром и вечером
Следить за питьевым режимом - не менее 1.5 литра жидкости в сутки
Контролтное УЗИ- через 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, ребенку(3недели), нужно что то давать?

Принятый ответ

А какие вопросы про ребеночка?
Он в 3 недели питается маминым молочком, и все необходимое получает.
И если Вы выпили 1000 мг амоксициллина, это не значит, что ребенок получит те же 1000 мг. Он поллучит с грудным молоком лишь следы лекарства. Молоко же не кровь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.